Опис послуги: Послуга спостереження за пацієнтом та проведення маніпуляцій на дому медичною сестрою з дистанційним наглядом та координацією лікуючого лікаря. Надається за бажанням пацієнта та рекомендацією лікаря, при наявності показів та при відсутності протипоказів. Послуга надається тільки після первинної консультації лікаря Медичної мережі «Добробут» за наявності направлення від лікаря та включає: *динамічне спостереження медичної сестри з проведенням оцінки стану пацієнта під час кожного візиту (якщо медична сестра оцінює стан як стабільний і непотребуючий втручання лікаря, то виконує необхідні процедури згідно плану рекомендацій лікаря, за необхідності консультується з лікарем); *проведення необхідного обстеження згідно рекомендацій лікаря зазначених в амбулаторній карті пацієнта; *виконання медичних маніпуляцій згідно листа призначень лікаря; *ведення медичною сестрою щоденника динамічного спостереження за станом пацієнта (шаблон «огляд медичної сестри» заповнюється на кожному візиті в програмі елекс); *планування медичною сестрою індивідуального догляду за пацієнтом по узгодженню з лікарем (згідно додатку1); *при необхідності медична сестра рекомендує огляд лікаря. Тривалість: 60 хвилин. Вартість: Послуга надається на підрозділах: ТОВ «Добробут Патронаж», ВСП №3 (Татарська 2Є) Хто виконує: медична сестра або фельдшер ТОВ Патронаж Добробут», медична сестра або фельдшер ВСП №3 (Татарська 2 Е). Показання: послуга надається пацієнтам, які потребують тривалого медичного спостереження. 1. Пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями: *гіпертонічна хвороба *хронічна ішемічна хвороба серця *серцево-судинна недостатність *порушення ритму 2. Пацієнтам з ураженням нервової системи *церебральний атеросклероз *пацієнти з наслідками перенесенного ГПМК *дисциркуляторна енцефалопатія *всі види деменції *хвороба Альцгеймера *хвороба Паркінсона 3. Пацієнтам з онкопатологією 4. Пацієнтам після стаціонарного лікування в клініці Добробут, які мають необхідність завершити терапію після виписки та/або знаходитись під динамічним спостереженням. 5. Пацієнти з коморбідними станами 6. Пацієнти з бронхо-легеневими захворюваннями *ХОЗЛ *БА *пневмонія 7. Пацієнтам з цукровий діабетом середнього ступеня тяжкості та тяжкої форми в медикаментозній компенсації/субкомпенсації 8. Пацієнти з порушенням опорно-рухової системи *остеоартроз *стан після ендопротезування 9. Пацієнти з ревматологічними захворюваннями *ревматоїдний артрит *подагра 10. Пацієнти, що потребують реабілітації Протипокази: 1. Гострі стани, в тому числі гостре порушення мозгового кровообігу, гострий коронарний синдром, гостра печінкова недостатність, гостра ниркова недостатність, цукровий діабет в стадії декомпенсації. 2. Підозра на гостру хірургічну патологію 3. Пацієнти, які за станом здоров'я потребують цілодобового перебування в стаціонарі 4. Невизначений діагноз та неможливість встановлення остаточного діагнозу в домашніх умовах 5. Психічні розлади пацієнта або родичів 6. Вагітність Підготовка: -обов’язкова попередня консультація лікаря клініки Добробут -виконання лабораторна та інструментальна діагностика за необхідності Вікові обмеження: послуга надається особам з 18 років. Алгоритм обслуговування в контакт-центрі: згідно скрипту, який надано контакт-центру Алгоритм прийняття пацієнта на послугу Медичне спостереження та проведення маніпуляцій на дому медичною сестрою (під дистанційним наглядом лікаря): *Внутрішній пацієнт: За бажанням пацієнта лікуючий лікар стаціонарного відділення МС Добробут зв'язується з клієнт-менеджером, який розповідає пацієнту про послугу «Патронаж Добробут» та займається підготовкою та оформленням документів, потім передає данні пацієнта логісту ТОВ «Добробут Патронаж», який в подальшому координує виїзди медичної сестри та лікаря. В разі, якщо пацієнта не буде вести в подальшому лікар стаціонарного відділення – він узгоджує з завідуючим відділення ТОВ «Добробут Патронаж» прийняття пацієнта на цю послугу, після чого оформлюються документи. *Зовнішній пацієнт: Обов’язковим є первинне консультування пацієнта сімейним лікарем для вирішення питання можливості прийняття пацієнта на послугу Патронаж Добробут (перед візитом лікаря в клініці або на дому можливе онлайн-консультування для вирішення питань необхідної діагностики). Перелік маніпуляцій, що здійснює медична сестра послуги «Медичне спостереження та проведення маніпуляцій на дому медичною сестрою (під дистанційним наглядом лікаря)» Загальний огляд пацієнта згідно чек-листу в шаблоні полсуги. Постановка периферичного венозного катетеру та догляд за ним Виконання в/в струменних та крапельних вливань Виконання в/м, п/ш, в/ш ін’єкцій Профілактика , обробка пролежнів Гігієнічна обробка зовнішніх статевих органів, промежини Постановка очисної клізми Допомога при блюванні Постановка назогастрального зонду, догляд за ним Годування пацієнта через зонд Постановка сечового катетеру Фолея, догляд з ним Перев’язка хірургічної рани, обробка швів, накладання асептичної пов’язки Догляд за дренажами, стомами Використання компресійних протитромбозних панчох Догляд за центральним венозним катетером(ЦВК), профілактика тромбування Постановка (заміна) голки Губера , догляд за місцем встановлення Санація порожнин (ротової, носової) Застосування лікарських засобів – крапель, мазей Застосування лікарських засобів – таблетованих форм per os, сублінгвально Промивання шлунку Догляд за пацієнтом із зниженою рухомістю(зміна положення, переміщення, піднімання, підтримування, повертання, розміщення на ліжку)