Прихована кров — це кров, яка не змінює колір калу і не визначається макро- та мікроскопічно. Це може свідчити про наявність шлунково-кишкової кровотечі будь-якої етіології, навіть якщо симптоми не помітні.
Гемоглобін в калі
Гемоглобін є високоспецифічним маркером для діагностики кровотеч з нижніх відділів ШКТ. Однак, через його нестабільність, він може руйнуватися під час проходження через кишківник, що може призвести до «псевдонегативних» результатів при кровотечах із шлунка або верхніх відділів кишківника.
Трансферин в калі
Трансферин є більш стабільним білком, який потрапляє в просвіт кишківника лише при кровотечах з верхніх відділів ШКТ. Завдяки своїй стабільності, трансферин дозволяє точно виявляти кровотечі в цих відділах. Це дослідження не дає перехресних реакцій з гемоглобіном і трансферином тваринного походження, тому пацієнту не потрібно виключати м'ясо з раціону харчування перед аналізом.
Показання для призначення дослідження
- Раннє скринінгове дослідження для діагностики колоректального раку, включаючи профілактичні огляди у віці після 50 років.
- Неінвазивна діагностика прихованих кровотеч ШКТ та відбір пацієнтів для ендоскопічного дослідження.
- Диференційна діагностика анемій.
- Діагностика захворювань ШКТ, таких як: поліпоз кишківника, дивертикуліт, виразковий коліт, некротизуючий ентероколіт у дітей раннього віку тощо.
- При виявленні гельмінтів — для оцінки пошкодження слизових ШКТ.
- Оцінка ефективності терапії при: виразковій хворобі шлунка, неспецифічному виразковому коліті, хворобі Крона, туберкульозі кишківника та інших захворюваннях.
Правила підготовки пацієнта:
- За 14 діб до аналізу: виключити проведення інструментальних досліджень ШКТ (наприклад, колоноскопії, ректороманоскопії), які можуть викликати механічні пошкодження слизової.
- За 3 доби припинити прийом антимікробних препаратів, проносних засобів, клізм, свічок.
- Не потрібно дотримуватися спеціальної дієти перед дослідженням.
- Кал приймається тільки у спеціально призначених для цього пластикових контейнерах з кришкою, які можна придбати в аптеках або медичних установах.
Термін виконання: 24 години