Резекція шлунка - операція з видаленням ураженої частини органу з подальшим відновленням цілісності травної системи. Пухлини шлунка, важка ступінь виразкової хвороби - свідчення для проведення лапароскопічної резекції шлунка. Операція проводиться під загальним наркозом. Її тривалість - від півтора до трьох годин. Поздовжня резекція шлунка призначається пацієнтам з високим ступенем ожиріння. Така операція використовується для зменшення обсягу органу.
Рішення в даному питанні приймає лікар, враховуючи свідчення і розташування патологічного процесу.
Гастректомія - хірургічна операція з повним видаленням шлунка і накладенням стравохідно-кишкового анастомозу.
.
З огляду на можливу крововтрату, тривалий наркоз і великий обсяг втручання у операції з видалення шлунка виділяють певні протипоказання. Основні протипоказання до проведення операції: важкий стан хворого, рак з множинними метастазами, декомпенсація з боку серцево-судинної системи і легенів, проблеми зі згортанням крові.
Важлива підготовка до даної операції, яка вимагає ретельного обстеження пацієнта, включаючи лікування супутніх захворювань.
Беручи до уваги серйозність операції, варто відзначити, що ризик виникнення ускладнень досить великий. З найбільш ймовірних наслідків резекції шлунка слід виділити: анемію, втрату ваги, кровотеча, рецидив пухлини і рефлюкс-езофагіт.
Перед плановою операцією хворому належить консультація ряду фахівців, включаючи терапевта, ендокринолога, кардіолога і т.д. При наявності хронічних захворювань фахівці відкоригують схему лікування, що дозволить безпечно перенести як саму операцію, так і наркоз. Лікуванням ускладнень після резекції шлунка займається лікар.
Крім того, перед операцією пацієнту необхідно зробити загальний аналіз крові та біохімію, аналіз сечі, флюорографію та ЕКГ, УЗД черевної порожнини, МРТ ураженої ділянки і фіброгастроскоп з біопсією.
З огляду на той факт, що операція в більшості випадків проводиться при онкології, розглянемо саме цей варіант.
Операція з видалення шлунка здійснюється під загальним наркозом. Середня тривалість - від двох до п'яти годин. На час її проведення хворому вводять сечовий катетер.
Після введення пацієнта в наркоз, хірург виконує досить великий розріз (для кращого огляду і видалення ураженої області) і оглядає органи. При резекції шлунка видаляється шлунок в повному обсязі, його зв'язки, обидва сальника, жирова клітковина і лімфовузли. У деяких випадках може бути проведена резекція підшлункової, печінки і селезінки. Наступний етап - возз'єднання тонкого кишечника з стравоходом.
Ця операція вважається особливо травматичною, з високим ризиком розвитку ускладнень. Болі після видалення шлунка, як правило, проходять протягом місяця.
Рефлюкс-езофагіт - запалення стравоходу при закиданні в нього вмісту кишечника. Виявляється болями різної інтенсивності, печією і нудотою.
Анемія пов'язана з можливою кровотечею під час операції і, як наслідок, низьким гемоглобіном.
Проявами демпінг-синдрому є пітливість, запаморочення і тахікардія. Іноді спостерігається одноразова блювота після їжі. В цьому випадку дуже важливо дотримання дієти після видалення шлунка.
У першу добу їсти і пити категорично заборонено. По закінченню двох діб хворому пропонують невелику кількість води і рідкої їжі. Якщо все пройшло благополучно і кишечник почав функціонувати, раціон поступово розширюють. Рекомендовані рідкі супи, каша-розмазня і протерті страви. Їсти можна невеликими порціями 6-8 разів на день. Для регулювання роботи кишечника рекомендовані чорнослив, варений буряк і кисломолочні продукти. Реабілітації після видалення шлунка варто приділити особливу увагу.
Тривалість життя після видалення шлунка багато в чому залежить від причини, що призвела до операції, загального стану хворого, наявності або відсутності ускладнень, рецидиву і т.д. Не варто приховувати, що пацієнтові треба буде докласти максимум зусиль для підтримки організму в післяопераційний період. Велике значення має виконання рекомендацій лікаря і дотримання дієти. На питання «скільки живуть після видалення шлунка?» немає однозначної відповіді.
Інвалідність. У 95% випадках хворі після резекції шлунка отримують І чи ІІ групи інвалідності.
У висновку необхідно нагадати про те, що після такої операції пацієнту потрібно перебувати під наглядом лікаря. Консультації, обстеження, профілактичні заходи допоможуть підтримати здоров'я.
Наш медичний центр надає послуги з супроводу хворих, які перенесли серйозні хірургічні операції. Кваліфіковані лікарі дадуть відповідь на всі ваші питання і допоможуть розібратися в незрозумілих ситуаціях. Приходьте в будь-який час і телефонуйте за вищевказаними номерами - ми знаємо, як вам допомогти.
Автор статті: Антоненко Виктория Алексеевна
Дата публікації: 09.02.2021