Кожна людина час від часу, може відчувати біль у животі. Більшість причин такого стану легко діагностується і лікується амбулаторно. Біль може бути ознакою серйозної патології, яка потребує екстреної госпіталізації. Важливо знати можливі причини болю в животі, вміти розпізнавати небезпечні симптоми та своєчасно звертатись до лікаря.
Абдомінальний біль у дитини може бути відображенням гострої хірургічної патології, яка потребує невідкладної операції. Хронічний біль може сигналізувати про органічне захворювання, або мати функціональний характер. Причини болю в животі у дітей різноманітні. Розрізняють інтраабдомінальні та екстраабдомінальні причини болю.
Біль у животі – один з основних приводів для екстреної госпіталізації дітей. Різкий біль, що посилюється, здуття живота (метеоризм), нудота, блювання, пронос, сухість у роті та підвищення температури можуть сигналізувати про перитоніт. Прийом медикаментів, грілка чи очисна клізма змінюють клінічну картину і можуть дезорієнтувати лікаря та погіршити стан дитини. Якщо у дитини болить живіт – батькам слід негайно звернутись до медичного закладу.
Болі в правому підребер’ї характерні для захворювань жовчного міхура: холециститу, жовчнокам’яної хвороби, дискінезії жовчновивідних шляхів. При холециститі відзначається підвищення температури, нудота з нападами блювання. При жовчнокам’яній хворобі нападоподібний біль виникає при рухові камінця і закупорці виходу із жовчного міхура. Біль може переходити в поперекову ділянку, під праву лопатку, в руку, супроводжуватись нудотою, багаторазовим блюванням.
Біль у нижній правій частині живота – один з основних симптомів гострого апендициту. Біль часто з’являється у верхній частині живота, а потім переміщується в праву здухвинну ділянку. Стан пацієнта може супроводжуватись підвищенням температури, нудотою, блюванням. Ниючий біль в ділянці пупка при апендициті може імітувати симптоматику гастриту, кишкової кольки. Гострий апендицит діагностується за характерними симптомами під час пальпації живота. Живіт пацієнта стає напруженим та болючим. Не гайте часу та терміново звертайтеся до лікаря.
Окрім апендициту, спровокувати больові відчуття у цій частині живота може хвороба Крона.
Для гінекологічних патологій теж характерний біль в нижній частині живота, правій чи лівій пахвині, надлобковій ділянці. Такий біль може сигналізувати про серйозні патології:
Перераховані гострі стани потребують екстреної госпіталізації. Деякі гінекологічні захворювання, які супроводжуються больовим синдромом, не несуть безпосередньої загрози життю жінки, але за відсутності лікування можуть призвести до спайкової хвороби, безпліддя та інших небажаних наслідків.
Тягнучий біль внизу живота у жінок також характерний для ендометріозу, дисменореї, спайкової хвороби, міоми матки. Ендометріоз – локалізація клітин ендометрію за межами слизового шару матки. В діагностиці ендометріозу, поруч з традиційним клінічним дослідженням, лікар може призначити УЗД, гістероскопію, кольпоскопію, КТ, МРТ, лапароскопію. Лікування залежить від локалізації та форми ендометріозу.
Дисменорея – болючі менструації, буває первинною (захворювання функціонального характеру, яке зустрічається у молодих дівчат) і вторинною (виникає на тлі патологій органів малого тазу). Лікування призначають, виходячи з причин дисменореї.
Спайкову хворобу найчастіше викликають хірургічні втручання на органах черевної порожнини. Також, спайкова хвороба може виникнути внаслідок травми живота, запалення, в результаті прийому деяких препаратів або вроджених аномалій розвитку. Біль тягнучого характеру, може супроводжуватись здуттям живота та закрепами. Консервативне лікування допомагає лише тимчасово зняти біль. Покази до операції – рецидивуючий перебіг спайкової хвороби, гострий напад спайкової непрохідності кишківника.
Міома – доброякісна пухлина матки. Клінічна картина залежить від локалізації та розмірів пухлини. Постійні болі спостерігаються при швидкому рості міоми. Також характерні болі при стисканні пухлиною навколишніх тканин та органів. Визначені два напрямки лікування міоми матки: консервативне і хірургічне.
Гострий живіт – раптовий сильний біль в животі, що супроводжується затьмаренням свідомості, нудотою, блюванням, болючістю і напруженістю м'язів передньої черевної стінки при натисканні на неї. Такий стан потребує невідкладної медичної допомоги. Госпіталізують з діагнозом гострий живіт у хірургічне відділення стаціонару.
Термін «гострий живіт» іноді використовують як синонім перитоніту. Це не зовсім вірно. Перитоніт – більш специфічний термін, який означає запалення очеревини. Перитоніт може виникнути як ускладнення декількох захворювань, які перераховані вище.
Біль у животі, який триває декілька годин і супроводжується підвищенням температури, зневодненням, блюванням, болючим і частим сечовипусканням, утрудненим диханням – це все ознаки, що потребують невідкладної медичної допомоги.
Автор статті: Корх Наталя Вікторівна
Дата публікації: 02.12.2020