Аорто-стегнове біфуркаційне алошунтування (АСБШ)

Головним показанням до проведення АБСШ є звуження просвіту аж до повної закупорки аорти та клубових артерій (синдром Лериша).

Аорто-стегнове шунтування — одне з найбільш ефективних хірургічних втручань, що дозволяє відновити артеріальний кровотік й запобігти критичному порушенню кровообігу в артеріях нижніх кінцівок, а також його найсерйознішому наслідку — ампутації кінцівок.

Аорто-стегнове шунтування — технічно складна операція, що передбачає попередню госпіталізацію пацієнта. Діагностика включає ряд інструментальних та лабораторних досліджень, призначених лікарем після огляду та збору анамнезу. Операція передбачає створення обхідного шляху кровотоку по спеціальній штучній судині, що сполучається з артерією пацієнта вище й нижче закупореної ділянки.

Протез може розташовуватися паралельно ураженій артерії (шунтування) або замінювати судину (повноцінне протезування). Хірургічний доступ здійснюється через середню та бічну лінію живота й паховий розріз, де протез приєднується до стегнової артерії.

У разі закупорки стегнових артерій з двох сторін, використовується біфуркаційний імплантат λ-подібної форми. Верхню частину підшивають до аорти (вище ділянки закупорки), а два нижніх відгалуження — до клубових артерій. Операційні доступи: два розрізи в паху, а також один — у центрі або по бічній лінії живота. Анестезія — загальний наркоз або епідуральне знеболення.

Складність аорто-біфеморального шунтування залежить від ступеню змін у стінках артерій. Що вище ступінь ураження судини — то більших зусиль хірурга необхідно для відновлення кровотоку. Завданням фахівця є уникнення травмування оточуючих тканин, нервів і органів.

До негативних наслідків, що можуть зрідка розвинутися безпосередньо після операції, відносять: набряк кінцівки, оніміння в області розрізів, кровотеча, декомпенсація наявних у пацієнтів хронічних захворювань серця, нирок, печінки та інших органів. У віддалені строки: повторна закупорка шунта, формування помилкових аневризм (розширень анастомозів), інфекція графтів. У клініці «Добробут» лікарі ретельно планують кожну операцію, передбачаючи можливі ускладнення та вживаючи ефективних заходів для їх попередження або корекції. Ми використовуємо найкращі імпланти та витратні матеріали, що є однією з гарантій успішного вживлення протеза.

Пацієнту дозволяють вставати на наступний день після операції з аорто-бифуркаційного шунтування, виписка — на сьомий день, а шви знімають за 2 тижні. Приживлюваність протеза становить 95%, термін служби — понад 10 років.

Пацієнт має вести здоровий спосіб життя для зниження ризику закупорки артерій. Задля профілактики атеросклерозу застосовують медикаментозну терапію, корекцію способу життя, відмову від куріння, дієту та ЛФК.