Блефаропластика нижніх повік

Тільки бажання пацієнта може бути замало. Перед призначенням дати операції хірург клініки ММ «Добробут» попередньо ретельно вивчає стан тонусу нижньої повіки пацієнта, м'язових та жирових структур, що примикають до нього. Необхідно визначитися з методиками проведення втручання, чи потрібні будуть додаткові корективи прилеглих зон – чола, скронь, середньої частини обличчя. Лікар дивиться, що саме спричинило порушення естетики нижньої повіки – опущення брів, розтягнення шкіри, птоз. Паралельно з'ясовується, чи є у пацієнта протипоказання до хірургічного втручання.

Пацієнта чекають наступні етапи:

• попередні консультації з хірургом та анестезіологом (Вам пояснюють, що буде зроблено, який планується результат, терміни реабілітації);
• безпосереднє хірургічне втручання;
• післяопераційний період, зняття швів;
• оцінка підсумкового результату.

Потрібно розуміти, що підсумковий ефект від підтяжки нижньої повіки реально можна оцінити лише через кілька місяців – коли остаточно зійдуть набряки та згладяться рубці.

Найбільш популярною послуга стає у пацієнтів середнього віку – від 35 років. Чоловіки та жінки після 50 років звертаються або повторно, або потребують блефаропластики нижньої повіки в комплексі з іншими методиками (скроневий ліфтинг, кругова підтяжка, пластика середньої частини обличчя). Підтяжка нижніх повік у молодості – від 18 років – частіше пов'язана з корекцією розрізу очей, усунення жирових гриж або анатомічних особливостей, які якісно погіршують не тільки естетику, але завдають шкоди здоров'ю пацієнта.

Важливо розуміти, що підтяжка нижньої повіки не позбавляє мімічних зморшок, а ось видалити грижові мішки може повністю.

Операція показана за таких проявів, як:

• вроджені аномалії будови повік чи наслідки травм, через які очі виглядають несиметрично, створюють естетичний дефект чи сприяють порушенням зору;
• птоз століття (опущення під впливом природної гравітації);
• екзо- або енофтальм (очне яблуко з глибокою посадкою або навпаки, випнуте назовні);
• грижові випинання;
• утворення під очима складок шкіри, глибоких зморшок.

Блефаропластика нижніх повік у Києві на базі клініки ММ «Добробут» виконується за наявності об'єктивних косметичних недосконалостей повік. Вони можуть бути вродженими, або з'явитися через вікові зміни в структурі шкіри повік.

Підтяжка нижньої повіки – хірургічне втручання. Пацієнт повинен добре почуватися, бути лояльним до застосовуваних для анестезії препаратів. Ми не надаємо послугу вагітним жінкам, людям із порушеннями згортання крові, онкозахворюваннями, вираженим цукровим діабетом.

Також доведеться почекати, якщо:

• в ділянці очей активні запальні процеси, роздратування, гнійничкові ураження, грибкові вогнища, присутність інфекції;
• якщо раніше вводили препарати гіалуронової кислоти, інші філери;
• при хронічних захворюваннях на стадії загострення, наявності вірусної, інфекційної патології.

Фахівець нашої клініки попередньо консультує кожного пацієнта в індивідуальному порядку та вирішує, чи можна проводити операцію, чи потрібно почекати. Наприклад, якщо пацієнтка робила ін'єкції ботоксу або філерів, то доведеться чекати, доки не зникне ефект.

Перед початком операції хірургу важливо правильно оцінити стан шкіри у зоні втручання. Можливо, пацієнту попередньо потрібно здати деякі аналізи або отримати схвалення лікаря за наявності хронічних захворювань або прийому препаратів.

Лікар попередньо планує розмітку, за якою виконуватимуться надрізи, вибирає метод:

• по лінії зростання вій (актуально для вікових пацієнтів);
• транскон'юктивальна (для молодих людей та пацієнтів середнього віку);
• жирозберігаюча блефаропластика (для жінок 35+).

Пацієнту підбирається тип анестезії. Переважно у вартість блефаропластики нижніх повік входить місцева анестезія. Але якщо потрібні додаткові коректуючі втручання, або пацієнт – тривожний, може застосовуватися повноцінний наркоз.

Операція виконується у 3 етапи:

1. Робляться розрізи тонким скальпелем по раніше наміченими лініями, шкіра відокремлюється від м'язів.
2. Через поділ м'язових пучків лікар отримує доступ до вмісту випинання біля нижньої повіки.
3. Висікаються зайві тканини, припікаються судини, накладаються шви.

Пацієнта виводять із стану седації. Якщо стан задовільний, призначають контрольне відвідування та відпускають на реабілітацію.

На відміну від корекції верхньої повіки, блефаропластика нижніх повік – складніша операція. Тому реабілітація триває дещо довше – загалом 14 днів.

• Поки шви не знято (5-7 днів), пацієнту рекомендується вмиватися прохолодною кип'яченою водою або нейтральними антисептиками (хлоргексидин, мірамістин).
• Спеціальний догляд не потрібний. Лікар може призначити мазі для стимуляції кровообігу та якнайшвидшої регенерації тканин, також допоможуть швидше позбутися ран та набряків фізіотерапевтичних процедур. Гематоми розсмоктуються у період 7-14 днів після операції.
• Через 2-3 місяці залишаються лише слабко помітні прояви.

Якщо операцію проводили під час високої сонячної активності, очі доведеться прикривати від прямих променів. Поки лікар не дасть дозвіл, варто уникати процедур і навантажень, які могли б вплинути на швидкість загоєння повік: спортзал, сауна, лазня, відвідування басейнів та пляжів.

Остаточну оцінку підсумків операції проводять після повного загоєння тканин, коли рубці остаточно згладжуються та стають невидимими для стороннього спостерігача. Це займає в середньому 5-8 місяців, залежно від індивідуальних особливостей організму.

Зменшення обсягу тканин, перерозподіл підшкірного жиру дозволяють отримати більш ясний, відкритий, молодий погляд. Обличчя виглядає здоровим, без видимості хронічної втоми, набряків, в'ялості під очима, що надає образу природну привабливість.

Якісна підтяжка нижніх повік, виконана пластичним хірургом клініки ММ «Добробут», відновить привабливий вигляд на багато років. Наші спостереження показують, що після операції шкіра нижньої повіки стає більш щільною і при належному догляді навіть вікові зміни впливають на неї слабкіше.

Навіть якщо через 10-15 років Ви зважитеся на повторну операцію, виразність естетичних недоліків буде набагато меншою. На відміну від контурної пластики, Ви отримуєте стабільний результат, що не потребує регулярного повторення процедури.

Щоб дізнатися ціну блефаропластики або прийти на первинну консультацію до спеціаліста, достатньо зателефонувати або заповнити заявку на нашому сайті. Адміністратор допоможе вибрати зручний для візиту час.

1. Rostami S, de la Torre JI, Czyz CN. Lower Eyelid Blepharoplasty. [Updated 2021 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan.
2. Григораш, Н. В. Реконструктивна хірургія повік: естетична чи медична ціль?. Архів офтальмології України. – 2020.
3. Taban, Mehryar Ray. Lower eyelid retraction surgery without internal spacer graft. Aesthetic surgery journal 37.2 (2017): 133-136.
4. Branham, Gregory H. Lower eyelid blepharoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am 24.2 (2016): 129-138.