Екстирпація матки з придатками

Залежно від обсягу тканин, що видаляються, розрізняють:

• Субтотальну гістеректомію – втручання, що передбачає часткове видалення матки із збереженням шийки. Її інша назва - надпіхвова ампутація матки.
• Тотальну гістеректомію – передбачає резекцію матки разом із шийкою;
• Радикальну операцію – при якій відбувається видалення матки разом із придатками, верхньою частиною піхви, навколишніми лімфовузлами та клітковиною.

Обсяг хірургічного втручання визначається лікарем індивідуально, з урахуванням перебігу основного захворювання, віку пацієнтки, результатів обстеження, наявності супутніх захворювань.

Комплексне передопераційне обстеження починається з консультації акушера-гінеколога, ретельного збору анамнезу та направлення на лабораторні та інструментальні дослідження. Необхідно буде здати загальний аналіз крові, сечі, біохімічний аналіз крові, коагулограму, визначення групи та резус-фактора. Також призначається мазок на цитологію та мікрофлору, УЗД органів малого тазу, КТ чи МРТ. Фахівець може призначити проходження додаткових обстежень, залежно від наявності супутніх захворювань. Варто попередити лікаря про всі лікарські препарат, що приймаються пацієнтом на постійній основі, а також про наявність алергічних реакцій на що-небудь. Перед операцією необхідно проконсультуватися із суміжними фахівцями: анестезіологом та терапевтом.

За кілька днів до операції видалення матки рекомендується перейти на легке дієтичне харчування. За 8 годин безпосередньо до втручання забороняється вживати їжу та напої.

Гістеректомія може здійснюватися через абдомінальний доступ, за допомогою прогресивної лапароскопічної методики та традиційної лапаротомічної або через вагінальний доступ. Найбільш активно використовується методика лапароскопічної операції з видалення матки, так як це втручання має ряд переваг:

• точність хірургічних маніпуляцій за рахунок постійного відеоконтролю;
• мінімальна травматичність (вся операція виконується без розрізу передньої черевної стінки лише через проколи);
• гарний косметичний ефект;
• короткий реабілітаційний період;
• знижений ризик інтра- та післяопераційних ускладнень.

Операція здійснюється під загальною анестезією. Для початку робиться 3-4 проколи в передній стінці очеревини, через які вводяться спеціальні інструменти, оснащені відеокамерою та підсвічуванням. Щоб підняти стінку живота і забезпечити хорошу візуалізацію операційного поля, подається всередину вуглекислий газ. Правильність та послідовність хірургічних маніпуляцій контролюється за допомогою оптичного приладу, що знаходиться в черевній порожнині. У ході операції матка відсікається та витягується через розріз, маткові артерії перев'язуються. На завершення оперативного втручання проводиться контроль гемостазу та вшивання троакарних отворів. Тривалість операції, як правило, становить від 1,5 до 2,5 години (залежить від інтраопераційної ситуації, розмірів матки тощо).

У першу добу після лапароскопічної операції видалення матки жінці можна вставати. Протягом кількох днів можливі болючі відчуття в області проведення втручання, для усунення яких хірург призначить знеболювальні препарати. З можливих наслідків гістеректомії відзначаються запор, тимчасові труднощі при сечовипусканні і виділення з піхви.

При видаленні матки, але збереженні яєчників гормональний фон у жінки майже не змінюється, і, незважаючи на відсутність менструацій, її організм продовжує функціонувати в умовах нормального вмісту жіночих статевих гормонів. У разі екстирпації матки з придатками на сьогодні розроблено безпечні та ефективні методи корекції гормонального дисбалансу. Призначає таке лікування лікар гінеколог-ендокринолог.

Провести операцію видалення матки пропонують провідні фахівці мережі медичних клінік Добробут. Багаторічний досвід висококваліфікованих хірургів нашої клініки та сучасне першокласне обладнання сприяють успішному проведенню операції та якнайшвидшому поверненню пацієнтки до звичайного ритму життя.

Вартість операції з видалення матки визначається індивідуально, багато в чому залежить від особливостей захворювання, проходження додаткових обстежень, методу проведення операції тощо. Однак, ціни на наші послуги є доступними порівняно з цінами по Україні. Уточнити вартість процедур можна на нашому сайті.

Записатися на консультацію до гінеколога, а також уточнити всі питання, що Вас цікавлять, можна зателефонувавши за номерами нашого кол-центру або скориставшись послугою зворотного зв'язку на сайті.

1. American College of Obstetricians and Gynecologists - Hysterectomy. Last updated: January 2021.
2. New York State Department of Health - Hysterectomy. Published online, April 2017.
3. Hysterectomy - Endometriosis | Fibroids | MedlinePlus. Last updated June 14, 2021.
4. Abdominal hysterectomy - Mayo Clinic, Published online, April 27, 2021.
5. Hysterectomy. Last updated, 01 February, 2019.