Гайморотомія

Гайморотомія - це оперативне втручання на верхньощелепній пазусі з метою нормалізації відтоку ексудату з приносової пазухи, видалення слизової тканини, гною, сторонніх тіл або інших патологічних утворень, розташованих у пазусі.

Коли показано виконання гайморотомії?

Існують такі показання до гайморотомії:

структурні виражені зміни стінок пазухи;
сторонні тіла пазухи;
грибкова поразка синуса;
часті рецидивні хронічні гайморити (3-4 рази на рік);

поліпоз гайморової пазухи з наявністю гною;
переродження слизової оболонки верхньощелепної пазухи;
кісти верхньощелепного синуса;
новоутворення пазухи.

Які протипоказання до виконання гайморотомії?

Протипоказаннями до проведення гайморотомії є:

загострення різних інфекційних та алергічних захворювань;
захворювання, що мають системний характер;
вагітність та період грудного вигодовування;

коагулопатії різної природи, які можуть призвести до неконтрольованої кровотечі;
декомпенсовані соматичні захворювання

Яка мета гайморотомії?

Виконуючи гайморотомію лікарі клініки переслідують такі цілі:

покращення дренажної функції пазухи;
зниження симптоматичних проявів гаймориту;
покращення нюху;

створення умов поліпшення іригації пазухи під час промивання носових ходів;
покращення прохідності носових ходів для повітря.

Які техніки оперативного втручання при гайморотомії використовуються у Києві?

Нашими спеціалістами в Україні використовуються такі методики оперативного втручання:

МІКРОГАЙМОРОТОМІЯ

ЕНДОСКОПІЧНА ГАЙМОРОТОМІЯ З ДОСТУПОМ ЧЕРЕЗ ПОРОЖНИНУ НОСА

Як проводиться мікрогайморотомія?

Операція проводиться під загальною анестезією. Тривалість оперативного втручання становить від 30 до 50 хвилин.

ЛОР робить пацієнтові розріз слизової оболонки під верхньою губою на 5-7 мм до кістки та акуратно відводить слизову оболонку. Після чого за допомогою спеціального інструменту (троакара) робить отвір у пазусі достатній для того, щоб ввести ендоскоп та необхідні інструменти. Цього достатньо, щоб повністю оглянути порожнину пазухи. Після чого видаляє весь вміст пазухи та промиває порожнину. Операція завершується пошаровим зашиванням розрізу слизової оболонки.

Як проводиться ендоскопічна гайморотомія із доступом через порожнину носа (ендоназальна)?

Операція проводиться під загальною анестезією. Тривалість оперативного втручання становить від 30 до 40 хвилин.

У носову порожнину через середній носовий хід через співустя до гайморової пазухи вводиться гнучкий ендоскопічний зонд. Зображення від камери ендоскопа відображається на моніторі. За допомогою ендоскопа знаходиться осередок патології (поліп, стороннє тіло, гній). За допомогою відсмоктування забирається ексудат або гній, використовуючи мікроінструменти, видаляють поліп, стороннє тіло або новоутворення (береться біопсія і відправляється на гістологію). Інструмент витягується з носової порожнини.

Ендоскопічна гайморотомія виконується найдосвідченішими та найкваліфікованішими оториноларингологами нашої клініки, які регулярно відвідують міжнародні конференції та проходять стажування у найкращих клініках Європи та Америки удосконалюючи свою майстерність.

Як проходить період відновлення після ендоскопічної гайморотомії?

Після операції майже відразу поновлюється повноцінне дихання через ніс. З першої доби пацієнт майже не відчуваєте больових відчуттів.

Після операції необхідно залишитися під наглядом медперсоналу на добу у стаціонарі клініки. Після чого пацієнта виписують із подальшими рекомендаціями.

Повне відновлення настає за 2 тижні. Не рекомендується перші 3 дні сякатися та протягом 2 тижнів відвідувати лазню або сауну.

Як записатися на операцію у ММ «Добробут» у Києві?

Дізнатися про подробиці проведення операції, ціну обстеження та вартість ендоскопічної гайморотомії в ММ «Добробут», а також записатися на консультацію до лікаря Ви можете заповнивши форму зворотного зв'язку на нашому сайті, або зателефонувавши за номером кол-центру.

Список літератури

Weber RK, Hosemann W. Comprehensive review on endonasal endoscopic sinus surgery. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015;14: Doc08. Published 2015 Dec 22.
Chiu, A.G. & Palmer, J.N. (2013). Atlas of Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery, Chapter 8: Maxillary Antrostomy. Pages 65-74.
Patel, A., Vaughan, W.C. & Meyers, A.D. (2015). Surgical Treatment of Chronic Maxillary Sinusitis Surgical Overview.
https://med.stanford.edu/ohns/OHNS-healthcare/sinuscenter/resources/sinus_guide.html. Published online, 2020.