Лікування лімфоми

Лімфоми - група злоякісних гематологічних захворювань, що характеризуються ураженням лімфатичної системи. У світі близько 5% всіх онкологічних захворювань припадає на лімфоми і не багато клінік займаються лікуванням лімфом в Україні

Завантажити календар онкологічних скринінгів

Фактори ризику розвитку лімфом:

вірусні інфекції;
аутоімунні захворювання;

генетичні аномалії;
іонізуюче випромінювання;

регулярні контакти з токсинами та канцерогенами;
несприятливі умови навколишнього середовища;

куріння і зловживання алкоголем;
ожиріння.

Класифікація, стадії лімфом:

Згідно з основною класифікацією, лімфоми ділять на два типи:

лімфома Ходжкіна - характеризується ураженням В-лімфоцитів, виділяють 5 морфологічних варіантів. Хвороба протікає агресивно. Легко піддається лікуванню.

неходжкінських лімфом - характеризується ураженням не тільки В-, а й Т-лімфоцитів, виділяють понад 30 морфологічних варіантів. Має менш агресивний перебіг, ніж лімфома Ходжкіна, але і важче лікується.

Стадії:

1.стадія - в патологічний процес втягнута одна група лімфатичних вузлів або один орган;

2.стадія - в процес з одного боку діафрагми залучені дві та більше групи лімфатичних вузлів;

3.стадія - уражені лімфатичні вузли по обидва боки діафрагми, можливе ураження селезінки та / або сусідніх органів;

4.стадія – метастази в кістковий мозок, нирки, печінку, кишечник та ін.

Клінічні прояви:

Клінічні прояви лімфом різноманітні, бо можуть вражати різні органи й системи та розвиватися загальні прояви. Більш «строката» симптоматика характерна для неходжкінських лімфом, прояви лімфоми Ходжкіна умовно типові.

Основні клінічні синдроми:

зміни лімфатичних вузлів - збільшення лімфатичних вузлів в області пахв і на шиї, паху; лімфовузли безболісні, крім випадків вростання в нервові стовбури;
гепатоспленомегалія - збільшення печінки та селезінки;
пухлинний ріст в інших органах;
гематологічні прояви - анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ, у ряду хворих - панцитопенія;
загальні прояви - невмотивоване зниження маси тіла; лихоманка понад 38 ºС; нічна пітливість .

Діагностика:

Після ретельного огляду пацієнта і збору анамнезу лікар-гематолог складає план обстеження, обов'язковими пунктами якого є:

лабораторні дослідження: загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз крові на ВІЛ, гепатит В, С;
ексцизійна біопсія лімфовузла;
рентгенографія органів грудної клітини;
КТ, ПЕТ-КТ органів грудної клітки та черевної порожнини;
за показаннями: остеосцинтиграфія, рентгенографія кісток, біопсія печінки і т.д.

Якщо при мікроскопічному дослідженні знаходять клітини Березовського-Штернберга-Ріда, специфічні для хвороби Ходжкіна, то ставлять діагноз - лімфома Ходжкіна. До групи неходжкінських лімфом відносять, якщо такі клітини не виявляють.

Дуже часто визначення стадії передбачає проведення трепанобіопсії кісткового мозку з крила клубової кістки, яка проводиться під анестезією і не викликає хворобливих відчуттів у пацієнта.

Лікування і його вартість:

Лікування лімфом проводиться з урахуванням поширеності, гістологічних параметрів, факторів ризику пухлини, віку і загального стану пацієнта. До початку лікування і, коли це може бути застосовано, з чоловіками й жінками дітородного віку обговорюються варіанти збереження фертильності з їх онкологами та фахівцем по фертильності.

Основним методом лікування є хіміотерапія. Лікарі використовують декілька цитостатиків різних груп у вигляді короткого курсу. Мета лікування лімфоми - досягнення стійкої ремісії. Ціна лікування лімфом багато в чому залежить від того, чи потрібна пацієнту трансплантація (пересадка) аутологічних (власних) гемопоетичних стовбурових клітин крові (ауто-ТГСК). Також в комбінації з хіміотерапією використовують променеву терапію.

Однією з провідних клінік в лікуванні лімфом в Києві є наш центр. Останнім часом лікарі особливу увагу приділяють таргетній терапії, що впливає на певні молекули, які знаходяться в самій раковій клітині.

Також при важких рецидивах раку лімфатичних лімфовузлів використовується такий сучасний метод лікування, як CAR-T терапія (імунотерапія).

Переваги проведення послуги у нас:

Висока кваліфікація лікарів
Точна діагностика і ультрасучасне обладнання

У практиці клініки «Добробут» в Києві використовуються сучасні методи лікування у відповідності з рекомендаціями міжнародних протоколів
Індивідуальний підхід до кожного пацієнта

Ціна лікування лімфоми в Києві обходиться набагато дешевше ніж в країнах ближнього зарубіжжя
Головною метою нашого центру є максимальне збереження якості життя пацієнта.

Як записатися?

Записатися на попередній огляд і ознайомитися з цінами можна на нашому сайті https://www.dobrobut.com/ або ж за допомогою цілодобового контакт-центру, контакти якого вказані на сайті клініки.

Записатись до терапевта

Записатись до онколога

Список літератури:

Енгерт, А. Лімфома Ходжкіна. Всебічне оновлення діагностики та клінік/А. Енгерт, С.Дж.Хорнінг // Міжнародне видавництво Спрінгера. - 2011. - Р. 381.
Лімфома Ходжкіна. Друге видання/Р.Т. Гоппе [та ін.]. - Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, 2007. - 466 с.
Маркус, Р. Лімфома: патологія, діагностика та лікування/Р.Маркус, Дж.В. Суітенхем, М. Е. Вільямс. - Кембриджська університетська преса, 2007. - 278 р.
Евенс, А. Неходжкінська лімфома. Патологія, візуалізація та поточна терапія/А. Евенс, К.А. Блюм. - Міжнародне видавництво Спрінгера, 2015. - 344 р.