Як лікувати аденоїди в дітей: рекомендації лікаря

Аденоїди – розростання глоткової мигдалини, розташованої на склепінні носоглотки. При запаленні аденоїди збільшуються в розмірах, блокуючи носове дихання. Аденоїди найчастіше зустрічається у дітей дошкільного віку. Захворювання має нечітко виражені симптоми. Перший і другий ступінь запалення лікується консервативно. Третій вимагає оперативного втручання. Про те, як лікувати аденоїди в дітей, ви дізнаєтесь далі.

Фактори, що можуть спровокувати захворювання:

• штучне вигодовування;
• алергічні реакції;
• часті простудні захворювання;
• переохолодження організму може стати причиною гострого аденоїдиту в дітей;
• наявність рахіту, ексудативного діатезу;
• несприятливе екологічне середовище.

Варто відзначити, що запалення аденоїдів у дорослих зустрічається набагато рідше, ніж у дітей.

Як було зазначено вище, захворювання протікає повільно. Головним симптомом аденоїдиту є неможливість носового дихання і хропіння під час сну. Роздратування і безпричинне занепокоєння, а також постійно відкритий рот – прояви розростання аденоїдів. У багатьох дітей вранці болить голова, а голос набуває гугнявого відтінку. За появи перерахованних симптомів батькам слід звернутися до педіатра, після огляду якого буде призначено лікування аденоїдів.

Класифікація аденоїдних вегетацій:

• перший ступінь – дитина важко дихає вночі, іноді «хропе» (аденоїди закривають третю частину просвіту носоглотки);
• другий ступінь – порушення носового дихання вдень (аденоїдами закрито 50% носоглотки);
• третій ступінь – дитина не може дихати через ніс, порушується мовлення.

Серед найчастіших причин запалення аденоїдів лікарі виділяють дитячі інфекції, часті ГРЗ, зниження імунітету, хронічний тонзиліт, спадковість.

Вибір терапії і схеми лікування визначає лікар, враховуючи ступінь розростання мигдалин і стан дитини. Нагадаємо, що перший і другий ступінь аденоїдиту лікують консервативно. Втім, усе індивідуально. Питання про видалення аденоїдів порушується тільки в разі неефективності консервативної терапії.

Дрля лікування аденоїдів застосовуються імуномодулятори та антигістамінні засоби, гомеопатичні препарати, протизапальні та судинозвужувальні краплі, а також сольові препарати для промивання носа. З фізіотерапевтичних методів рекомендовано кварцування носа і лазеротерапія. За першого і другого ступеня захворювання результативним є кріолікування аденоїдів. Кріотерапія дитині проводиться під місцевим знеболенням.

Абсолютними показаннями до видалення патологічної глоткової мигдалини є цілодобове порушення носового дихання, зниження слуху, неправильний розвиток щелепи і затримка дихання уві сні. У кожному конкретному випадку рішення приймає фахівець.

• Операція за допомогою аденотома – спеціального ножа, що застосовується для видалення аденоїдів. До мінусів такого хірургічного втручання відносять недостатній огляд поля і кровотечу.
• Видалення лазером - операція низкотравматичная і надзвичайно точна.
• Ендоскопічна аденоскопия у дітей – найпоширеніший метод хірургічного втручання з високою ефективністю.
• Коблація – операція, яка проведиться за допомогою холодноплазменного інструменту. Переваги: безболісність, відсутність кровотечі, швидке відновлення після операції.

На нашому сайті dobrobut.com ви можете ознайомитися із ціною операції аденотомії та кваліфікацією лікарів.

Операція з видалення аденоїдів проводиться під місцевою анестезією та із застосуванням загального наркозу. Кожен вид має свої переваги й недоліки.

Для місцевої анестезії використовують розчин лідокаїну або ультракаїну у вигляді спрею. За 30 хвилин до операції дитині вводять седативне. Місцеве знеболювання проводять перед самою операцією. До його переваг відносять відсутність «виходу» з наркозу і відсутність аспірації, а також мінімальний час оперативного втручання. Як правило, місцеву анестезію рекомендують дітям, починаючи з 8 років.

Аденотомія під загальним наркозом проводиться малечі дошкільного віку. До переваг методу відноситься повне знеболення. Тривалий «вихід» з наркозу, небезпека аспірації (потрапляння в дихальні шляхи їжі), вплив токсичних препаратів – недоліки.

Після видалення аденоїдів малюка необхідно повернути на бік і підкласти під голову рушник, в який дитина буде спльовувати слину. В цей час батькам треба стежити за характером виділень і загальним станом дитини. Протягом перших днів після операції малюк буде перебувати під наглядом лікаря.

При «виході» з наркозу в дитини може виникнути блювота, нудота та запаморочення. Маленькі дітки часто плачуть та кричать. Через це батькам важливо постійно перебувати біля малюка. Годувати і поїти маленького пацієнта можна після дозволу лікаря. Після виписки зі стаціонару (при загальному наркозі через три дні, при місцевому через день) фахівець призначає схему лікування для повного відновлення сил і розписує дієту, рекомендовану дитині після аденотомії.

Якщо у вас залишилися питання – звертайтесь, ми завжди раді допомогти.

1. Article: Nosebleed (Epistaxis). - Reviewed by a Cleveland Clinic medical professional on 10/23/2019.
2. Article: Nosebleeds. - Medically Reviewed by Brunilda Nazario, MD on July 07, 2020
3. James A Rowley, MD. - Snoring in adults.
4. Diagnosis and Management of Acute Otitis Media. - The guideline, The Diagnosis and Management of Otitis Media, was developed by the American Academy of Pediatrics and endorsed by the American Academy of Family Physicians.
5. Ear Infection. - Content source: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID), Division of Healthcare