Ендопротезування колінного суглоба

Пошкодження хрящової та кісткової тканини в результаті постійних навантажень, збою в обміні речовин або запалень, що виникають при різних захворюваннях (ревматоїдному артриті, остеоартриті та інших) призводять до порушення функцій колінного суглоба, виникнення болю та істотного погіршення якості життя. Позбавити пацієнта від страждань і повернути йому здатність нормально стояти, рухатися та займатися звичними справами допоможе ендопротезування колінного суглоба. Це – хірургічна операція з видалення пошкоджених тканин і заміни колінного суглоба протезом. Її рекомендується проводити, якщо не допомагають інші способи лікування: лікарські препарати, фізіотерапія або бандаж.

Як проводиться операція із заміни колінного суглоба

Заміна суглоба колінного, в залежності від ступеня пошкодження, може бути повною (тотальною) або частковою. При цьому використовується протез, підібраний індивідуально для кожного пацієнта, який повністю повторює форми здорового суглоба. Операція проводиться під загальним наркозом або із застосуванням епідуральної анестезії, за якої пацієнт знаходиться у свідомості, але не відчуває болю в нижній частині тіла.

При тотальному ендопротезуванні колінного суглоба хірург, який проводить операцію, виконує наступні дії:

робить надріз на коліні довжиною 15-25 см, а іноді й менше, для отримання доступу до колінного суглоба;
зсуває в сторону колінну чашечку, дуже точно видаляючи пошкоджені хрящові та кісткові тканини зі стегнової та великогомілкової кістки, а також з колінної чашечки;
підбирає компоненти протеза потрібної конфігурації та розміру;
замінює віддалену частину стегнової кістки компонентом протеза, виготовленим з металевого сплаву;
встановлює на закінчення великогомілкової кістки відповідний металевий елемент протезу в формі плоского плато. Вставляє в нього пластикова вкладка з міцного та зносостійкого поліетилену – він буде виконувати функцію хряща, зменшуючи тертя в суглобі;
вставляє надколінну чашечку в разі видалення пошкодженого хряща;
перевіряє рухливість колінного суглоба та фіксує всі частини протеза за допомогою кісткового цементу;
зашиває рану.

За умови часткового протезування колінного суглоба замінюється лише пошкоджена його частина, а здорові тканини залишаються недоторканими.

Зазвичай вся процедура триває близько двох годин, а після операції потрібен певний період реабілітації, протягом якого доведеться пересуватися на милицях, щоби не навантажувати суглоб, і приймати ліки, призначені лікарем. За 2-4 тижні пацієнт вже може ходити з тростиною, а за 4-6 – зможе відмовитися й від неї. Повний період відновлення займає близько 6 місяців.

Підготовка до операції з ендопротезування колінного суглоба

Як і до будь-якої іншої операції, до заміни колінного суглоба хворий має правильно підготуватися. Зазвичай підготовку починають за місяць до призначеної дати. За цей час потрібно пройти такі обстеження:

загальний і біохімічний аналіз сечі та крові;
коагулограму;

рентген грудної клітини або флюорографію;
ЕКГ – для пацієнтів похилого віку;

консультацію відповідних фахівців за наявності патологій та хронічних захворювань.

На основі проведеного обстеження, за висновками вузьких фахівців, у тому числі й терапевта, анестезіолог оцінює можливі ризики. Перешкодою (протипоказанням) до проведення процедури може стати декомпенсований цукровий діабет або ускладнені форми гіпертонічної хвороби, які не піддаються медикаментозній корекції. Тільки лікар визначає можливість проведення операції та стабілізувати перебіг хвороби перед її проведенням. Наприклад, людям, які страждають від гіпертонії, призначається гіпотензивна терапія для мінімізації можливих стрибків тиску.

Якщо ви приймаєте будь-які препарати, необхідно повідомити про це хірурга, оскільки деякі лікарські засоби здатні підсилити кровоточивість – від них доведеться на якийсь час відмовитися під наглядом лікаря.

Дані, отримані при обстеженні, необхідні для вибору відповідного способу анестезії, який лікар визначає разом з пацієнтом.

Читайте більше про діагноститку в ММ "Добробут"

Лабораторна діагностика

Інструментальна діагностика

Заміна колінного суглоба в Україні: ціна операції

Ціна ендопротезування колінного суглоба в різних клініках Києва та інших міст України може істотно відрізнятися. Але необхідно враховувати, що така складна та відповідальна операція не буде коштувати дешево. Вартість заміни колінного суглоба залежить від багатьох факторів, включаючи:

досвід, кваліфікацію лікарів і медичного персоналу – оплата послуг більш кваліфікованих фахівців завжди обходиться дорожче;

рівень стаціонару, умови проживання та лікування в ньому;
тривалість перебування в стаціонарі;

ціну протеза колінного суглоба, яка залежить від використовуваних матеріалів і їх кількості (за часткової заміні суглоба, протез буде коштувати дешевше, ніж за тотального ендопротезування).

Якщо вам потрібна заміна колінного суглоба в Києві й Україні за доступною ціною – звертайтеся до Медичного центру для дітей та дорослих на Софії, що входить до ММ «Добробут» і має вищу категорію акредитації! Наші конкурентні переваги:

високий рівень кваліфікації та професіоналізму спеціалістів центру;
оснащеність сучасним високоточним медичним обладнанням від кращих світових виробників;