Эндопротезирование коленного сустава

Повреждения хрящевой и костной ткани в результате постоянных нагрузок, сбоя в обмене веществ или воспалений, возникающих при различных заболеваниях (ревматоидном артрите, остеоартрите и других) приводят к нарушению функций коленного сустава, возникновения боли и существенного ухудшения качества жизни. Избавить пациента от страданий и вернуть ему способность нормально стоять, двигаться и заниматься привычными делами поможет эндопротезирования коленного сустава. Это - хирургическая операция по удалению поврежденных тканей и замены коленного сустава протезом. Ее рекомендуется проводить, если не помогают другие способы лечения: лекарственные препараты, физиотерапия или бандаж.

Как проводится операция по замене коленного сустава

Замена сустава коленного, в зависимости от степени повреждения, может быть полной (тотальной) или частичной. При этом используется протез, подобранный индивидуально для каждого пациента, который полностью повторяет формы здорового сустава. Операция проводится под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии, при которой пациент находится в сознании, но не ощущает боли в нижней части тела.

При тотальном эндопротезировании коленного сустава хирург, проводящий операцию, выполняет следующие действия:

делает надрез на колене длиной 15-25 см, а иногда и меньше, для получения доступа к коленному суставу;
сдвигает в сторону коленную чашечку, очень точно удаляя поврежденные хрящевые и костные ткани с бедренной и большеберцовой кости, а также с коленной чашечки;
подбирает компоненты протеза нужной конфигурации и размера;
заменяет удаленную часть бедренной кости компонентом протеза, изготовленным из металлического сплава;
устанавливает на окончание большеберцовой кости соответствующий металлический элемент протеза в форме плоского плато. Вставляет в него пластиковый вкладыш из прочного и износостойкого полиэтилена – он будет выполнять функцию хряща, уменьшая трение в суставе;
вставляет надколенную чашечку, в случае удаления поврежденного хряща;
проверяет подвижность коленного сустава и фиксирует все части протеза с помощью костного цемента;
зашивает рану.

При частичном протезировании коленного сустава заменяется только поврежденная его часть, а здоровые ткани остаются нетронутыми.

Обычно вся процедура длится около двух часов, а после операции требуется определенный период реабилитации, в течение которого придется передвигаться на костылях, чтобы не нагружать сустав, и принимать, назначенные врачом лекарства. Через 2 – 4 недели пациент уже может ходить с тростью, а через 4 – 6 недель сможет отказаться и от нее. Полный период восстановления занимает около 6 месяцев.

Подготовка к операции по эндопротезированию коленного сустава

Как и к любой другой операции, к замене коленного сустава больной должен правильно подготовиться. Обычно подготовку начинают за месяц до назначенной даты. За это время нужно пройти такие обследования:

общий и биохимический анализ мочи и крови;
коагулограмму;

рентген грудной клетки или флюорографию;
ЭКГ - для пациентов пожилого возраста;

консультацию соответствующих специалистов при наличии патологий и хронических заболеваний.

На основе проведенного обследования, по заключениям узких специалистов, в том числе терапевта, анестезиолог оценивает возможные риски. Препятствием (противопоказанием) к проведению процедуры может стать декомпенсированный сахарный диабет или осложненные формы гипертонической болезни не поддающиеся медикаментозной коррекции. Только лечащий врач может определить возможность проведения операции и стабилизировать протекание болезни перед ее проведением. Например, людям, страдающим гипертонией, назначается гипотензивная терапия для минимизации возможных скачков давления.

Если вы принимаете какие-либо препараты, необходимо сообщить об этом хирургу, поскольку некоторые лекарственные средства способны усилить кровоточивость – от них придется на время отказаться под присмотром лечащего врача.

Данные, полученные при обследовании, необходимы для выбора подходящего способа анестезии, который врач определяет вместе с пациентом.

Читайте детальнее про диагноститку в МС "Добробут"

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Замена коленного сустава в Украине: цена сделки

Цена эндопротезирования коленного сустава в разных клиниках Киева и других городов Украины может существенно отличаться. Но необходимо учитывать, что такая сложная и ответственная операция не будет стоить дешево. Стоимость замены коленного сустава зависит от многих факторов, включая:

опыт и квалификацию врачей и медицинского персонала – оплата услуг более квалифицированных специалистов всегда обходится дороже;

уровень стационара, условия проживания и лечения в нем;
продолжительность пребывания в стационаре;

цену протеза коленного сустава, которая зависит от используемых материалов и их количества (при частичной замене сустава, протез будет стоить дешевле, чем при тотальном эндопротезировании).

Если вам нужна замена коленного сустава в Киеве и Украине по доступной цене – обращайтесь Медицинский центр для детей и взрослых на Софии, входящий в МС «Добробут», и имеющий высшую категорию аккредитации! Наши конкурентные преимущества:

высокий уровень квалификации и профессионализма специалистов центра;
оснащенность современным высокоточным медицинским оборудованием от лучших мировых производителей;