Поверхневий антиген вірусу гепатиту В або HBsAg, також має назву "Австралійський антиген", Hepatitis B surface antigen. Його присутність у крові людини – показник гострого чи хронічного перебігу гепатиту В. Антиген розташований на поверхні вірусу і є білком.
Щоб виявити гепатит В, поверхневий антиген можна виявити на ранніх термінах – вже через 10-12 днів передбачуваного зараження. Це важливо, тому що інкубаційний період даного захворювання досягає 6 місяців і може протікати безсимптомно, переходячи у хронічну форму.
Антиген HBsAg присутній у крові непостійно. Його можна виявити протягом 5-6 місяців, потім він зникає. Присутність антигену в крові пацієнта протягом більше ніж пів року – сигнал про перехід захворювання в хронічну форму. Негативний результат тесту не гарантує того, що вірусу Hepatitis B в організмі немає. Якщо при здачі аналізу на антитіла до антигену результат був позитивним, то це означає, що людина отримала імунітет у ході вакцинації або перехворівши на гепатит B.
Коли потрібно здати аналіз HBsAg
Існує список критеріїв, що вимагають спрямувати пацієнта на дослідження. Крім пацієнтів із підтвердженим діагнозом, існують так звані групи ризику. Ця процедура також є обов'язковою для донорів та реципієнтів крові та її компонентів, людей з онкологічними захворюваннями, пацієнтів на гемодіалізі та тих, хто проходить лікування імунодепресантами після трансплантації.
Для людей із діагностованим гепатитом B дослідження дозволяє:
HBsAg аналіз також підтверджує вироблення імунітету після вакцинації. Він же виявить набуття імунітету після безсимптомного перенесення інфекції.
Дослідження призначають, у тому числі якщо у людини немає ознак гепатиту В, але показники активності ферментів печінки (АЛТ та АСТ) підвищені без об'єктивно спостережуваних причин.
Вірус гепатиту B найчастіше потрапляє в організм людини від носія або хронічного хворого. Випадки зараження від хворих у гострій формі – всього 4%-6%. Основні шляхи передачі інфекції – через біологічні рідини, кров та сперму. Також є побутовий варіант зараження, коли разом з носієм використовуються засоби особистої гігієни, станки для гоління та манікюрне приладдя. Вірус може передаватися від матері до дитини - під час виношування, пологів та через тріщини на сосках під час годування.
Ви можете зробити аналіз HBsAg, за направленням свого лікаря або після консультації у спеціаліста нашої клініки в Україні. Тест орієнтований на дослідження динаміки під час лікуванні хворого, а також на підтвердження чи спростування гіпотези про зараження вірусним гепатитом B.
У клініці ММ «Добробут» у Києві забір крові проводиться з вени, після чого виділяється сироватка крові. HBsAg – поверхневий антиген вірусу гепатиту В визначається за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА) та імунохемілюмінесцентного аналізу (ІХЛА).
Пацієнту необхідно прийти в лабораторію з 8 до 12 години. Це рекомендований спеціалістами проміжок часу. Венозну кров необхідно здавати натщесерце, мінімальний інтервал після останнього прийому їжі – 4-6 годин. Можна пити воду, але без цукру та газу.
Рекомендовано прийти за 15-20 хвилин. Вам потрібно заспокоїтись та відновити дихання. Мінімум 1 годину до дослідження не можна палити.
За день перед здаванням крові:
Якщо перед дослідженням Ви робили УЗД, проходили фізіопроцедури, робили флюорографію або рентген, відкладіть дослідження на кілька днів.
Специфіка досліджень на HBsAg – якісний тест
Імуноферментний (ІФА) та Імунохемілюмінесцентний (ІХЛА) аналізи – характеризуються специфічністю та чутливістю, що становлять 90%. В основі методів – імунні реакції антигену з антитілом.
У ІХЛА застосовуються хімічні компоненти, які в ході хімічної реакції генерують світлове випромінювання. Імунохемілюмінесцентний аналіз може бути як кількісним, так і якісним. Для дослідження використовується спеціальний аналізатор та набір реагентів.
Імуноферментний аналіз – заснований на реакції «антиген-антитіло». На підготовлений хромогенний субстрат поміщаються зв'язувальні антигени та антитіла ферментів. Їхня взаємодія реєструється фізико-хімічним методом – наприклад, спектрофотометрією, флуорометрією.
Якщо порівнювати ці два способи, то ІХЛА має більш високу чутливість, ніж імуноферментний аналіз. Проте, у ньому використовуються дорожчі реагенти, а отже, на HBsAg ціна буде вищою. Плюс, у разі імунохемілюмінесцентного аналізу процес повністю автоматизований, що унеможливлює помилки, пов'язані з людським фактором. Який аналіз буде кращим вирішує лікар, залежно від клінічної картини та супутніх факторів, які впливають на інтерпретацію результатів.
Інтерпретувати отримані результати необхідно разом з іншими дослідженнями. Тільки грамотний лікар може зробити правильний висновок щодо аналізу HBsAg з урахуванням усієї інформації, отриманої від пацієнта. Якщо з якихось причин Ви маєте сумніви щодо висновку свого фахівця, то Ви можете отримати консультацію незалежного експерта в клініці ММ «Добробут».
Якщо отримано позитивний результат, лаборант проводить повторну перевірку. Застосовується тест з імуноінгібування, який проводиться двічі. Якщо результат залишився позитивним, висновок щодо тесту описується формулюванням - HBsAg (підтверджує) - "позитивно".
Однак, іноді пацієнт може побачити у висновку й інше формулювання - результат повторно позитивний, непідтверджений. Це означає, що у сироватці крові спостерігалися неспецифічні інтерференції компонентів. Отже, через деякий час тест необхідно повторити.
Результати можуть спотворюватися у пацієнтів на гепаринотерапії та тих, хто отримує препарати моноклональних мишачих антитіл (HAMA). У таких випадках може спостерігатися як зниження, так і підвищення результатів. Щоб уникнути подібних помилок, проби крові треба брати до початку подібної терапії чи діагностики.
Гепатит В – підступне захворювання, яке може вразити будь-яку людину. Якщо лікар направив Вас здати кров на HBsAg, скористайтеся лабораторією нашої клініки. Спеціалісти МС «Добробут» в Україні проведуть забір крові в комфортних умовах, швидко, безболісно та дуже тактовно. Для отримання консультації та запису на аналіз потрібно лише зателефонувати чи заповнити форму зворотного дзвінка на сайті. Приходьте в обумовлений час, взявши з собою направлення лікаря та документи, що підтверджують особу.
З'ясувати, чи є у Вас поверхневий антиген гепатиту В, можна за 2 дні – день забору крові та на наступний – чекайте на результат дослідження.