Поверхностный антиген вируса гепатита В или HBsAg, также именуется «Австралийским антигеном», Hepatitis B surface antigen. Его присутствие в крови человека – показатель острого или хронического течения гепатита В. Антиген располагается на поверхности вируса и является белком.
Чтобы обнаружить гепатит В, поверхностный антиген можно выявить на ранних сроках – уже спустя 10-12 дней после предполагаемого заражения. Это важно, так как инкубационный период данного заболевания достигает 6 месяцев и может протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.
Антиген HBsAg присутствует в крови не постоянно. Его можно обнаружить в течение 5-6 месяцев, потом он пропадает. Присутствие антигена в крови пациента более полугода – сигнал о переходе заболевания в хроническую форму. Отрицательный результат теста не гарантирует того, что вируса Hepatitis B в организме нет. Если при сдаче анализа на антитела к антигену результат положительный, значит человек получил иммунитет в ходе вакцинации или переболев гепатитом B.
Когда нужно сдать анализ HBsAg
Есть перечень критериев, требующих направить пациента на исследование. Кроме пациентов с подтвержденным диагнозом, существуют так называемые группы риска. Эта процедура также обязательная для доноров и реципиентов крови и ее компонентов, людей с онкологическими заболеваниями, пациентов на гемодиализе или проходящих лечение иммунодепрессантами после трансплантации.
Для людей с диагностированным гепатитом B исследование позволяет:
HBsAg анализ также подтверждает выработку иммунитета после применения вакцины. Он же выявит приобретение иммунитета после бессимптомного перенесения инфекции.
Исследование назначают, в том числе, если у человека нет признаков гепатита В, но показатели активности ферментов печени (АЛТ и АСТ) повышены без объективно наблюдаемых на то причин.
Вирус гепатита B чаще всего попадает в организм человека от носителя, либо хронического больного. Случаи заражения от болеющих в острой форме – всего 4%-6%. Основные пути передачи инфекции – через биологические жидкости, кровь и сперму. Также есть бытовой вариант заражения, когда совместно с носителем используются средства личной гигиены, бритвенные станки или маникюрные принадлежности. Вирус может передаваться от матери к ребенку – во время вынашивания, родов, через трещины на сосках при кормлении.
Вы можете сделать анализ HBsAg, по направлению своего лечащего врача или после консультации у специалиста нашей клиники в Украине. Тест ориентирован на исследование динамики при лечении больного, а также на подтверждение или опровержение гипотезы о заражении вирусным гепатитом В.
В клинике МС «Добробут» в Киеве забор крови производится из вены, после чего выделяется сыворотка крови. HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В определяется посредством иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА).
Пациенту необходимо прийти в лабораторию с 8 до 12 часов. Это рекомендованный специалистами промежуток времени. Венозную кровь необходимо сдавать на голодный желудок, минимальный интервал после последнего приема пищи – 4-6 часов. Вы можете пить воду, но без сахара и газа.
Рекомендуется прийти за 15-20 минут. Вам нужно успокоиться, восстановить дыхание. Минимум 1 час до исследования нельзя курить.
За день перед сдачей крови:
Если перед исследованием Вы делали УЗИ, проходили физиопроцедуры, делали флюорографию или рентген, отложите исследование на пару дней.
Специфика исследований на HBsAg - качественный тест
Иммуноферментный (ИФА) и Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) анализы – характеризуются специфичностью и чувствительностью, составляющих 90%. В основе методов - иммунные реакции антигена с антителом.
В ИХЛА применяются химические компоненты, которые в ходе химической реакции генерируют световое излучение. Иммунохемилюминесцентный анализ может быть как количественным, так и качественным. Для исследования применяется специальный анализатор и набор реагентов.
Иммуноферментный анализ – основан на реакции «антиген-антитело». На подготовленный хромогенный субстрат помещаются связывающие антигены и антитела ферментов. Их взаимодействие регистрируется физико-химическим методом – например, спектрофотометрией, флуорометрией.
Если сравнивать эти 2 метода, то ИХЛА обладает более высокой чувствительностью, нежели иммуноферментный анализ. Однако, используемые для него реагенты более дорогостоящие, следовательно, на HBsAg цена будет выше. Плюс, в случае иммунохемилюминесцентного анализа процесс полностью автоматизирован, что исключает ошибки, связанные с человеческим фактором. Какой анализ более предпочтителен, решает лечащий врач, в зависимости от клинической картины и сопутствующих факторов, оказывающих влияние на интерпретацию результатов.
Интерпретировать полученные результаты необходимо в совокупности с другими исследованиями. Только грамотный врач может сделать правильное заключение по анализу HBsAg с учетом всей информации, полученной от пациента. Если по каким-то причинам Вы сомневаетесь в заключении своего специалиста, то Вы можете получить консультацию независимого эксперта в клинике МС «Добробут».
Если получен положительный результат, лаборант производит перепроверку. Применяется тест с иммуноингибированием, который проводят дважды. Если результат остался положительным, заключение по тесту описывается формулировкой - HBsAg (подтверждающий) — «положительно».
Однако, иногда пациент может увидеть в заключении и другую формулировку - «результат повторно положительный, неподтвержденный». Это означает, что в сыворотке крови наблюдались неспецифические интерференции компонентов. Значит, через некоторое время тест придется повторить.
Результаты могут искажаться у пациентов на гепаринотерапии и тех, кто получает препараты мышиных моноклональных антител (HAMA). В таких случаях может наблюдаться как снижение, так и повышение результатов. Чтобы избежать подобных ошибок, пробы крови стоит брать до начала подобной терапии или диагностики.
Гепатит В – коварное заболевание, которое может поразить любого человека. Если лечащий врач направил Вас сдать кровь на HBsAg, воспользуйтесь лабораторией нашей клиники. Специалисты МС «Добробут» в Украине проведут забор крови в комфортных условиях, быстро, безболезненно и очень тактично. Для получения консультации и записи на анализ нужно лишь позвонить или заполнить форму обратного звонка на сайте. Приходите в оговоренное время, взяв с собой направление врача и документы, подтверждающие личность.
Выяснить, если у Вас поверхностный антиген гепатита В, можно за 2 дня – день забора крови и на следующий – ожидайте результат исследования.