У сучасному світі розвиток більшості проктологічних захворювань пов'язано з неправильним харчуванням, малорухливим способом життям та стресами. В результаті в нижніх відділах кишківника розвивається венозний застій, порушується цілісність слизової оболонки, виникають інфекції, а іноді пухлинні процеси. Ці стани погіршують самопочуття хворого. Через психологічний і фізичний дискомфорт багато пацієнтів відкладають рішення делікатних проблем, але без лікування захворювання починає прогресувати, що ускладнює і відтерміновує процес одужання.
Проктологія - це напрямок медицини, орієнтований на діагностику та лікування захворювань анальної та параректальної зони. Однак термін «колопроктологія» сьогодні використовується частіше, адже має більш широке значення, тому що включає дослідження проблем, пов'язаних з товстою кишкою і розташованих поруч із нею органів.
Колопроктолог - лікар, який займається профілактикою, діагностикою та лікуванням товстої кишки, прямої кишки, анального каналу та параректальної ділянки.
Сучасна проктологія має широкий спектр діагностичних досліджень за допомогою яких можна підтвердити або спростувати проктологічний діагноз.
Одне із розповсюджених захворювань, яке виникає на фоні малорухливого способу життя - є геморой. Воно є лідером серед всіх проктологічних захворювань. Для лікування геморою в медичній мережі “Добробут” використовують безопераційні та хірургічні методи.
Безопераційно лікують геморой 1-2 стадії. В медичній мережі “Добробут” ми використовуємо сучасні методі лікування: інфрачервону фотокоагуляцію та латексне лігування.
Головні переваги безопераційного лікування геморою: безболісно, швидко, без відриву від роботи (амбулаторно).
Медичний центр “Добробут” першим в Україні використав унікальний діодний лазер Biolitec (Німеччина) в лікуванні гемороя 2-3 стадій.
Лазерний світловод вводиться під слизову оболонку гемороїдального вузла через прокол 2 мм у діаметрі. Лазерний промінь «запаює» судини зсередини, гемороїдальний вузол зменшується, усуваються кровотеча та випадіння. В стаціонарі пацієнти перебувають від 12 до 24 годин і вже через кілька днів можуть повернутися до роботи.
Степлерну гемороїдопексію застосовують при геморої 3 та 4 стадій. Гемороїдальні вузли видаляються з допомогою спеціального зшиваючого апарату, який одномоментно висікає слизову оболонку та відновлює її цілісність за допомогою маленьких титанових скріпок, не залишаючи ран та рубців у задньому проході.
Операція виконується у прямій кишці на глибині 4-5 см, де відсутня больова чутливість. Післяопераційний період – абсолютно безболісний, пацієнт проводить 1 добу в стаціонарі. Ходити, приймати їжу можна вже через 2 години після операції. Через 4-5 днів пацієнти повертаються до роботи та звичного способу життя. Ефективність операції перевищує 95%.
На міжнародному рівні цей метод визнаний найбільш щадним серед операцій запущеного геморою 3 та 4 стадій, ускладненого геморою та тромбозу вузлів. Тканини не розрізають механично, як ножем, а випарюють радіочастотним струмом чи ультразвуком, без спричинення значної травми. Одночасно зупиняють кровотечу, краї рани «заварюють» – це прискорює загоєння та робить післяопераційний період менш болісним. Ефективність такого втручання максимальна – до 97-98%. Пацієнти перебувають у стаціонарі не більше 24 годин. Період обмеженої працездатності – до 7 днів.
Анальні тріщини – друга за частотою (після геморою) причина звернення до проктолога. Проявляються анальні тріщини сильними болями у задньому проході під час відвідування туалету та виділенням невеликої кількості крові. Якщо вчасно (у перші 1-2 тижні) не звернутись до лікаря і не розпочати правильне медикаментозне лікування, тріщина перетворюється у хронічну, її края стають грубими, рубцюються, і вона вже не може загоїтись самостійно. У таких випадках необхідне хірургічне лікування.
У проктологічному центрі «Добробут» при анальних тріщинах виконуються сучасні операції із застосуванням радіохвильового апарату Surgitron. За допомогою радіочастотного струму видаляють загрубілі краї тріщини, що дає можливість їх загоєння. За потреби виконують бічну сфінктеротомію (це невелика, довжиною до 2-3 мм, насічка внутрішнього сфінктера), аби усунути болючий спазм та забезпечити спокій для рани. Післяопераційний період перебігає практично безболісно, знеболювальні препарати потрібні використовувати впродовж 1-3 днів.
Операції можуть виконуватись як під загальним наркозом, так і під місцевою анестезією. Для найбільшого комфорту та безпеки для здоров’я пацієнтів ми рекомендуємо госпіталізацію у межах 12-24 годин. Через 2 години після операції можна підводитись та ходити, приймати їжу, а через 3-4 дні повертатись до звичного ритму життя.
Парапроктит – гнійне запалення м’яких тканин навколо прямої кишки. У більшості випадків такий гнійник має прямий зв’язок із просвітом кишки – свищем. Усунення парапроктиту та свищів – складне хірургічне завдання, яке потребує участі лікарів різного фаху.
Застосовуючи сучасне діагностичне та лікувальне обладнання, в Центрі проктології “Добробут” ми лікуємо пацієнтів з парапроктитом за стандартами Німеччини та США.
Лікарі Центру проктології “Добробут” мають великий досвід лікування пацієнтів з гострим та хронічним парапроктитом. До нас звертаються пацієнти з різних регіонів та з-за кордону, включаючи надскладні випадки та рецидиви після великої кількості невдалих операцій. Завдяки цьому накопичено досвід понад 1000 операцій при свищах прямої кишки.
Наші лікарі володіють всіма доступними та визнаними в світі сучасними методиками лікування свища прямої кишки. Метод операції підбирається індивідуально для кожного пацієнта.
Радіохвильова хірургія Surgitron - це видалення свища за допомогою радіочастотного струму. На місці видаленого свища залишається рана, яка нагадує пелюстку, з вершиною, розташованою у прямій кишці та з основою на шкірі. Самостійно така рана заживає поступово впродовж 1-1,5 місяців. Такий метод забезпечує найкращі результати – не менше 92% успішного загоєння, а також мінімум болісних відчуттів у післяопераційному періоді завдяки застосуванню радіоножа. Після операції пацієнт перебуває 1-2 доби в стаціонарі, далі проходить прискорену реабілітацію за програмою Fast Track.
Мікрохірургічне видалення свища - це ще одна провідна методика, яку ще в 2010 році вперше в Україні виконали в Центрі проктології “Добробут”. Операція виконується без пошкодження сфінктера, через невеликий розріз (довжиною не більше 1-2 см) біля заднього проходу. За допомогою спеціального інструмента виділяється свищовий хід на самому його початку біля стінки прямої кишки, і в цій ділянці прошивається та пересікається. Таким чином свищ відокремлюється від прямої кишки, що знижує ризик пошкодження м'язових волокон сфінктера і розвитку нетримання калу.
Загоєння відбувається швидко та безболісно. Пацієнти перебувають у лікарні не більше доби. Метод показаний при складних свищах.
FILAC або лазерна коагуляція свища - це провідна методика лікування свища прямої кишки, яку вперше в Україні виконали саме лікарі Центру проктології “Добробут”. Для її проведення використовується лазер останнього покоління Biolitec 1470 нм. Лазерний світловод вводиться в канал свища і «заварює» його стінки зсередини, не пошкоджуючи оточуючі тканини. Метод малотравматичний, після операції немає потреби в знеболювальних засобах, може виконуватись навіть амбулаторно. Зараз такий спосіб рекомендується при не надто ускладнених свищах.
Відеоендоскопічне видалення свища без розрізу в Україні проводять лише в проктологічному центрі «Добробут». Для операції застосовується унікальне обладнання Karl Storz (Німеччина) – ендоскоп діаметром менше 4 мм. Під відеоконтролем апарат вводять прямо у свищовой хід, стінки свища видаляють зсередини без пошкодження шкіри, слизової оболонки та сфінктера. Через 1-2 години після процедури пацієнти вже можуть повертатись до звичного способу життя, і вже наступного дня можуть залишити медичний заклад. Такий метод допомагає усувати навіть найскладніші свищі із складним звивистим ходом та залишковими порожнинами.