Апноэ – это временная остановка дыхания, которой нередко предшествует храп.
STOP (Snore-Tired-Observed-Pressure)
ДА = 1 балл; НЕТ = 0 баллов
ДА = 1 балл; НЕТ = 0 баллов
ДА = 1 балл; НЕТ = 0 баллов
ДА = 1 балл; НЕТ = 0 баллов
BANG (BMI-Age-Neck-Gender)
Индекс массы тела рассчитывается BMI = вес (кг)/[высота(м)]2
35 кг/ м2 и больше = 1 бал;
до 35 кг/ м2 = 0 баллов
50 лет и старше = 1 балл;
до 50 лет = 0 баллов
Измеряется по выступу Адамового яблока (кадыка)
40 см и более = 1 бал;
до 40 см = 0 баллов
Мужская = 1 балл; Женская = 0 баллов
Критерии оценки общей популяции:
Низкий риск ОА: Ответ Да на 0-2 вопроса
Средний риск ОА: Ответ Да на 3-4 вопроса
Высокий риск ОА: Ответ Да на 5-8 вопросов
В случае подозрения на Апное рекомендуется пройти диагностику СОАС.
Возрастные ограничения – 18+
Продолжительность – 1 ночь
Место проведения – дома
Удобство – небольшой закрепляющийся перед сном диагностический прибор, не создающий дискомфорт и не влияющий на физиологию сна.
Запись и получение результатов – диагностический прибор выдается уже настроенным в клинике или привозится домой. Проводится короткое и несложное обучение. На следующий день необходимо доставить диагностический прибор или за ним приедут. Результаты через несколько дней на электронную почту с рекомендациями.
Клинически этот синдром проявляется повышенной дневной сонливостью, громким храпом, прерывистым дыханием во время сна, частыми пробуждениями, обусловленными затрудненным дыханием. СОАС может являться одной из причин вторичной артериальной гипертензии. Нелеченный СОАС в 3–4 раза повышает риск сердечно-сосудистых осложнений. У кардиологических больных распространенность апноэ сна достигает 40-60%.
Диагноз СОАС может быть установлен с помощью амбулаторной полисомнографии для диагностики СОАС у лиц со средней и высокой пре тестовой вероятностью СОАС (не зависимо от выраженности жалоб) и у лиц с низкой вероятностью при наличии жалоб.
С помощью мониторинга можно выявить признаки обструктивных и центральных апноэ, а также фрагментации сна.
Диагностика успешно может проводиться на дому, что также придает комфорт к проведению исследования. Оценка потока воздуха и храпа производится путем наложения одноразовых назальных канюль, которые также прикрепляются к аппарату.
После установки диагноза СОАС производится титрация давлений воздуха, что позволяет подобрать максимально удобный и эффективный дыхательный аппарат и определить его настройки. Подбор проводится амбулаторно у пациента дома с помощью диагностического прибора с постоянным положительным давлением на вдохе и выдохе (СРАР/ВРАР). Одновременно с подбором давлений пациент почувствует насколько для него удобен предварительно выбранный дыхательный режим и маска. Фильтрация производится 1-3 дня в зависимости от тяжести апноэ и ощущения пациента во время титрации.
После подбора СРАР пациенту предоставляются рекомендации. По типу прибора и давлению настройки.
Для мониторинга пациентов и избегания некачественной дыхательной поддержки рекомендовано 1 раз в 3-6 месяцев проверять данные по СРАР. Это позволит своевременно скорректировать необходимые давления, а также даст информацию об износе маски для своевременной ее замены.