Ознаки раку шлунка у жінок і чоловіків, лікування
Рак шлунка - злоякісне новоутворення з епітеліальних клітин шлункової слизової. За поширеністю входить в «десятку» раків, які зустрічаються частіше інших. Лікування раку шлунка на ранніх стадіях допомагає збільшити тривалість життя хворих.
Різновиди, класифікація раку шлунка
Захворювання може характеризуватися по різних ознаках.
- поліпоїдний рак - одинична пухлина без виразок;
- дифузно-інфільтративний рак (інша назва - скір) - спостерігається велике глибоке проростання в шлункову стінку;
- карцинома з частковими виразками - пухлина вростає в глибокі шари шлунка;
- виразкова карцинома (або «рак-виразка» - пухлина у вигляді блюдця з виразками). Прояви раку шлунка з такою формою патології схожі на симптоми виразки.
- антрального і пілоричного відділів (ближче до виходу зі шлунка);
- тіла шлунка;
- кардії (переходу шлунка в стравохід).
- Tx - пухлина не вдалося оцінити;
- T0 - немає ознак первинної пухлини;
- Tis - інтраепітеліальна пухлина без інвазії в базальну мембрану і слизову оболонку;
- T1 - пухлина проростає в слизовий або підслизовий шари стінки шлунка;
- T2 - проростання пухлини в субсерозний шар без інвазії вісцеральної очеревини та інших органів;
- T3 - проростання пухлини в субсерозний шар без інвазії вісцеральної очеревини;
- T4 - пухлина проростає серозну оболонку і/або суміжні органи;
- Nx - лімфовузли неможливо оцінити;
- N0 - метастази в лімфовузли відсутні;
- N1, N2, N3, N3a, N3b - метастази спостерігаються відповідно у 1-2, 3-6, 7, 7-15, 16 і більше лімфовузлах;
- M0 - віддалених метастазів немає;
- M1 - є віддалені метастази.
Більш докладно про наслідки раку шлунка на різних стадіях захворювання (наприклад, про те, скільки живуть з раком шлунка 4 стадії з метастазами) читайте на нашому сайті.
Причини хвороби
Безпосередні причини розвитку раку шлунка до сих пір не відомі. Виділено фактори, що сприяють розвитку цієї хвороби:
- інфікування Helicobacter Pylori;
- виразкова хвороба шлунка;
- куріння (особливо у злісних курців);
- порушення харчування;
- безконтрольний прийом ліків;
- погана екообстановка;
- нестача аскорбінової кислоти;
- поліпи шлунка (перероджуються в рак);
- генетична схильність.
Прояви раку шлунка
Симптоми цієї патології бувають ранніми і пізніми. Виразність ознак раку шлунка у жінок і чоловіків залежить від стадії його розвитку.
- біль під ложечкою;
- нудота і блювота;
- відраза до м'ясних страв;
- відчуття переповнення шлунка;
- погіршення апетиту;
- зниження маси тіла.
- кровотечі (так як пухлина розпадається). Проявляються дьогтеподібним калом і блювотою у вигляді «кавової гущі»;
- сильне схуднення аж до астенії;
- при проростанні в підшлункову залозу - оперізувальні болі, в товстий кишечник - бурчання в животі і його здуття, в діафрагму - «сердечні» болі і так далі.
Ускладнення
Між першими симптомами раку шлунка і ознаками ускладнень може пройти від декількох місяців до декількох років. Найбільш небезпечними ускладненнями раку шлунка є:
- проростання в сусідні органи;
- при розпаді пухлини - утворення дефекту в шлунковій стінці і розвиток перитоніту (запалення очеревини через попадання в неї шлункового вмісту);
- шлунково-кишкова кровотеча - при «роз'їданні» раком кровоносної судини;
- метастазування - перенесення клітин пухлини з током крові або лімфи в інші органи і тканини.
Діагностика
Для діагностики раку шлунка залучається ряд інструментальних та лабораторних методів.
Серед інструментальних методів діагностики найбільш інформативними є:
- гастроскопія - в шлунок вводять гастроскоп (різновид ендоскопа - гнучкого зонда з вбудованою оптикою) і вивчають на наявність пухлини (виділене видалити). Під час гастроскопії проводять біопсію - відщипування фрагментів тканин в підозрілих ділянках шлункової стінки з подальшим вивченням під мікроскопом;
- комп'ютерна томографія органів грудної клітки, черевної порожнини і малого таза з контрастуванням для оцінки стадії захворювання;
- контрастна рентгенографія - хворий приймає сульфат барію, далі роблять рентген-знімок, який на підставі контрастування сульфату барію допомагає виявити пухлину, оцінити рельєф і зміни моторики (рухів) шлункової стінки; (Виділене видалити);
- лапароскопія - через розріз в стінці живота в нього вводять лапароскоп і оглядають черевну порожнину на предмет наявності метастатичного ураження очеревини, печінки, оцінки первинної пухлини і лімфатичних вузлів.
Додатковими в діагностиці раку шлунка є такі лабораторні методи:
- загальний аналіз крові - збільшується ШОЕ, при кровотечі зменшується кількість еритроцитів і гемоглобіну;
- виявлення онкомаркерів СА 72-4, РЕА - специфічних сполук, які з'являються в крові при розвитку злоякісної пухлини;
- мікроскопічне дослідження біоптату.
Детальніше про діагностику в "Добробут"
Лікування
Методами лікування раку шлунка є: хірургічний - видалення шлунка (гастректомія) або резекція шлунка з видаленням регіонарних лімфатичних вузлів, а також хіміотерапія. Як правило, лікування раку шлунка - комбіноване (поєднання хірургії та хіміотерапії).
Види операції:
- гастректомія - повне видалення шлунка;
- резекція шлунка - видалення частини шлунка.
Профілактика
Специфічної профілактики раку шлунка немає. Зменшити ризик його виникнення допоможуть: відмова від шкідливих звичок, раціональне збалансоване харчування, профогляди у гастроентеролога навіть при відсутності скарг, виконання гастроскопії після 30 років при наявності раку шлунка у найближчих родичів, а також при наявності симптомів і показань (визначає гастроентеролог або сімейний лікар) , лікування інфекції Helicobacter Pylori.
Автор статті - Задорожна Христина Олегівна
Дата публікації: 29.07.2020
Більше про онкологію в "Добробут"
Пакети послуг
Наші переваги
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
