Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) – минимально инвазивная методика лечения варикозного расширения вен, которую проводят без хирургических разрезов, под местной анестезией. Послеоперационный дискомфорт и гематомы выражены меньше, чем при классической флебэктомии, пациенты быстрее возвращаются к работе. Лазерную коагуляцию вен успешно применяют в ведущих специализированных клиниках и медицинских центрах.
Процедура показана при патологических изменениях (образовании узлов, расширении) вен нижних конечностей. Причины развития варикозной болезни – врожденная слабость венозной стенки, недостаточность клапанов.
Зачем нужна эндовазальная лазерная коагуляция? Для своевременной терапии варикозного расширения вен. Часто процедуру выполняют в комплексе с минифлебэктомией или склеротерапией. Такой подход обеспечивает оптимальный результат и долговременный эффект лечения.
Никакой специальной подготовки к процедуре коагуляции вен нижних конечностей не требуется. Сначала врач проводит разметку пораженных вен: под контролем ультразвука отмечает место пункции и участки, на которых необходимо удлинить экспозицию лазерного излучения. Как проводится эндовазальная лазерная коагуляция:
По всей длине вены под контролем ультразвука хирург проводит тумесцентную анестезию. Стоит отметить, что анестетики не только устраняют боль, но и забирают часть тепла, генерируемого лазером. Таким образом обеспечивается защита соседних тканей.
По мере продвижения лазерного волоконного световода по сосуду происходит его запаивание, то есть непосредственно облитерация. Пациент не чувствует боли, так как действует анестетик.
Процесс контролируется компьютерной программой, поэтому энергия лазера строго дозирована. Лазер воздействует непосредственно на венозные стенки, нагревает их, заставляя сжиматься. Соседние ткани не затрагиваются.
После лазерной обработки сосудов на ногу пациента накладывают компрессионный бандаж.
После проведения процедуры облитерации «запаянная» вена выводится из системы кровообращения. Но не стоит переживать: глубокие и поверхностные вены связаны между собой, поэтому поток крови перенаправляется. При «запечатывании» пораженных вен циркуляция крови нормализуется. После лазерной коагуляции улучшение состояния отмечается практически сразу.
Процедура ЭВЛО длится порядка 30-60 минут. После этого пациент свободен, то есть может отправляться домой. Врачи рекомендуют получасовую пешую прогулку. Через 5-6 дней компрессионный трикотаж можно снимать на ночь, а днем его следует носить в течение двух месяцев после процедуры. При появлении тянущей боли вдоль вены можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства.
Автор статьи - Герасимов Владимир Владимирович
Дата публикации: 28.10.2020