Микрогайморотомия: удаление кисты гайморовой пазухи
.png)
Справиться с хроническими гайморитами и их осложнениями, полипами, кистами в гайморовых пазухах помогает микрогайморотомия. Методика представляет собой малоинвазивную операцию с использованием видеоэндоскопических технологий, и подразумевает удаление патологического содержимого через естественное отверстие пазухи или с минимальным повреждением ее стенки. Чаще всего, патологическим содержимым выступает киста гайморовых пазух – образование шарообразной формы с тонкой стенкой, заполненной жидкостью.
Почему возникают кисты
Самой распространенной причиной появления кист гайморовых пазух являются хронические воспалительные заболевания инфекционного или аллергического характера. Нарушение защитных механизмов ведет к разрастанию и рубцеванию слизистой, в результате чего закупориваются выводные протоки желез – так образуется ретенционная киста.
Иногда патология развивается на фоне стоматологических заболеваний. Воспалительный процесс около зубного корня провоцирует формирование одонтогенной кисты. Предрасполагающими факторами выступают травмы лицевого отдела черепа, врожденные аномалии с асимметрией твердого неба и костей носа, иммунодефицитные состояния.
Симптомы кисты гайморовых пазух
- нарушение носового дыхания (заложенность носа);
- постоянные или спонтанно возникающие головные боли или боль в проекции гайморовой пазухи;
- характерным симптомом кисты является резкая боль в околоносовом участке при скачках атмосферного давления (при погружении на глубину, или в самолете);
- дискомфортные ощущения в области глаз, щек;
- частые рецидивы синуситов, гайморитов;
- выделения из носа, стекание гнойно-слизистого секрета по задней стенке глотки.
Наличие данных симптомов является серьезным поводом обратиться к отоларингологу. Не стоит затягивать, помните, на раннем этапе вылечить болезнь гораздо проще, чем лечить отягощенные осложнениями патологические процессы.
Показания к проведению микрогайморотомии
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи показано в таких случаях:
- диаметр образования более 6 см;
- стремительное увеличение кисты в размерах;
- наличие гноя в полости кисты;
- снижение зрения или появление диплопии;
- яркие проявления симптоматики, приводят к ухудшению качества жизни пациента;
- неэффективность консервативной терапии.
Кроме того, микрогайморотомия проводится еще при таких патологиях:
- новообразования в пазухах;
- посторонние предметы в носовой полости;
- полипы;
- гаймориты и последующие осложнения;
- повреждения стенок гайморовых пазух;
Противопоказания к удалению кисты верхнечелюстных пазух:
- острые инфекционные заболевания;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- нарушения свертываемости крови
- беременность.
Как происходит подготовка к операции по удалению кисты в гайморовой пазухе
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови;
- коагулограмма;
- рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография гайморовых пазух;
- рентгенография органов грудной клетки и ЭКГ.
Специалист дополнительно может назначить еще исследования, опираясь на каждый конкретный случай. Так же иногда требуется консультация смежных специалистов, например, стоматолога, анестезиолога, терапевта.
За неделю до операции следует отказаться от алкоголя и курения, приема тяжелой пищи. Стоит предупредить специалиста, если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови. Минимум за 6 часов до вмешательства нельзя есть и пить.
Ход операции
В большинстве случаев, операция по удалению кисты гайморовой пазухи проводится под местной анестезией, однако может быть и под общей. Доступ зависит от размеров кисты: провести эндоскоп в пазуху можно эндоназально или через небольшой прокол в полости рта под верхней губой. Длительность микрогайморотомии обычно занимает около 30-60 минут.
Если доступ осуществляется через преддверие рта, то над 4-5 зубом, в передней стенке гайморовой пазухи с помощью троакаров, делается маленький прокол до 5 мм в диаметре, образовывая аккуратный вход в полость пазух. Через отверстие вводятся эндоскопическая камера и инструменты для удаления патологического содержимого. После ревизии и удаления кисты, полость верхнечелюстных пазух промывается антисептическим раствором несколько раз, проводится контрольный осмотр и на прокол накладываются швы.
В случае эндоназального доступа к пазухам, хирург-отоларинголог расширяет естественное или формирует искусственное соустье в области среднего или нижнего носового хода, и вводит через него эндоскоп и микроинструменты. Дальнейшие манипуляции такие же: проводится удаление патологического содержимого и промывание пазух антисептиками.
- минимальный травматизм, так как все проводится через прокол;
- безболезненность;
- быстрая реабилитация;
- отсутствие видимого косметического дефекта после операции;
- низкий риск возникновения осложнений;
- в некоторых случаях, операцию можно провести амбулаторно и в тот же день вернуться домой
Реабилитация
Несколько часов после операции пациент находится под присмотром лечащего врача. Первое время может наблюдаться припухлость области щек, для облегчения симптомов специалист назначит обезболивающие препараты, или сосудосуживающие капли в нос. В раннем послеоперационном периоде нежелательно чихать или сморкаться. До полного восстановления стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок, посещения саун и бань, употребления жидкостей через трубочку. Очень важным условием быстрого восстановления, является качественный уход за ротовой полостью и полоскание ее антисептиками, так как инфекционные агенты из рта могут проникнуть в носовые ходы и гайморову пазуху, вызвав рецидив заболевания.
Провести операцию микрогайморотомию в Киеве можно в сети медицинских центров «Добробут». В наших клиниках, лечение проводится в комфортабельных условиях, с использованием передовых медицинских технологий, современного оборудования, и все это по доступным ценам. Команда лучших специалистов Украины сделает все возможное, чтобы помочь пациентам обрести полное выздоровление.
Узнать полный перечень наших услуг и их стоимость вы можете на сайте. Для постоянных клиентов действует гибкая система скидок.
Запись на консультацию и осмотр проводится 24/7, без выходных. Позвоните по телефонам нашего колл-центра прямо сейчас!
Список литературы
- https://www.entnet.org/quality-practice/quality-products/clinical-practice-guidelines/
- https://www.guidelinecentral.com/summaries/specialties/otolaryngology/
- Мунир. Н, Кларк Р. «Наглядная отоларингология», 2016г.
- Harrison W.Lin, Daniel S.Roberts, Jeffrey P. Harris «Review of otolaryngology», 2016.
Наши преимущества
Наши услуги
Выберите ближайшую к себе клинику
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
Классификация, симптомы, диагностика кист. Лечение кисты нижней челюсти
Киста челюсти - полостное образование, которое находится в области челюсти. Существует несколько видов такого образования, каждый из которых требует индивидуального подхода в лечении. Стоит знать симптомы кисты под челюстью и над ней, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью и избежать опасных осложнений.
Виды образований
В стоматологии и челюстно-лицевой хирургии выделяют три основных вида рассмотренных образований:
- примордиальная киста - располагается в нижней челюсти на месте роста так называемого зуба мудрости, может быть однокамерной или двухкамерной, отличается высоким риском рецидива - даже после удаления она может возникнуть вновь из-за травмирования тканей во время операции;
- фолликулярная киста - формируется в том случае, если в челюсти есть зубы, которым не удалось прорезаться, располагается в области роста верхних и нижних клыков;
- радикулярная киста верхней челюсти - диагностируется чаще, формируется непосредственно у корня зуба, провоцирует прогрессирование воспалительного процесса, в отдельных случаях является причиной гайморита (воспаление гайморовых пазух носа).
Все перечисленные кисты относятся к группе одонтогенных. Это означает, что они сформировались непосредственно из тканей зуба.
Классификация кист челюстей помогает врачу определиться с лечением, предвидеть возможные осложнения и провести ряд профилактических мероприятий рецидива заболевания.
Отдельно выделяют костные кисты челюстей, которые представляют реальную опасность и могут трансформироваться в остеомиелит (деструктивное воспаление костных тканей и костного мозга).
Как проявляется киста челюсти
Для этого патологического процесса характерно отсутствие клинической картины долгое время - у больного нет неприятных ощущений, у него остается в пределах нормы общее состояние. Но по мере роста кисты пациент стоматолога жалуется на:
- наличие опухоли, выпячивание внутри ротовой полости;
- периодически возникают боли при жевании;
- ощущение пульсации в месте расположения образования.
Иногда могут проявляться признаки остеомиелита, но только в том случае, если заболевание долгое время не лечилось.
Диагностические мероприятия
Постановка диагноза в Киеве не вызывает трудностей - стоматолог при осмотре ротовой полости визуально может определить наличие образования. Диагностика костных кист челюстей нередко требует дополнительного обследования - наиболее информативным в этом случае будет рентгенологическое.
В рамках диагностических мероприятий врач может назначить томографию. Это поможет определить точный размер кисты, место ее расположения, наличие воспалительного процесса.
В процессе диагностики специалисты сразу определяют и происхождение костей. Например, причины костной кисты челюсти - воспалительный процесс в надкостнице, который может начаться после травмы.
Цены исследований, необходимых для диагностики микрогайморотомии, указанные на сайте Добробут.ком.
Лечение кисты нижней и верхней челюсти в Киеве
Любые образования подлежат удалению. Одонтогенные кисты челюсти у детей могут лечиться обычным сечением полости, после чего образования становится плоским и исчезает. Такой же метод можно применять и при лечении взрослых, но возможны частые рецидивы.
Лечение кисты нижней челюсти часто производится с помощью вскрытия полости и удаления ее содержимого. Но такой подход целесообразен только в случае, если нет повреждения зубов. Так как клиническая картина при развитии кисты отсутствует, пациенты поздно обращаются к врачу, и результатом становится потеря функциональности зубов, расположенных в непосредственной близости к кости, их выпадение. В таком случае проводится хирургическое вмешательство по поводу полноценного удаления образования. После удаления кисты челюсти пациенту может понадобиться помощь ортопеда. За консультацией в Киеве можно обратиться специалистов МЦ Добробут.
В случае диагностирования больших образований врачи проводят сразу несколько манипуляций - удаление кисты, установление дренажной системы для вывода содержимого. Если была диагностирована радикулярная киста верхней челюсти в запущенном состоянии, то лечение проводят одновременно стоматолог и отоларинголог - слишком высокий риск развития гайморита с осложнениями.
Операция по удалению фолликулярной кисты челюсти проводится только в том случае, если повреждены зубы. А при раннем обращении пациента к стоматологу может быть назначено и терапевтическое лечение:
- канал зуба промывается специфическими лекарственными растворами;
- в канал вводят медикаменты, способные разрушить образования.
Если врач удостоверится, что киста ликвидирована, каналы зуба цементируют. Такое лечение допустимо в том случае, если размер кисты не превышает 8 мм в диаметре.
Узнать стоимость и сроки предоставления услуги микрогайморотомия можно на сайте МЦ Добробут.
В чем опасность кист челюстей
Вышеупомянутое заболевание может длительное время не беспокоить человека даже при текущем прогрессировании. Но оно представляет серьезную угрозу здоровью пациента. Стоит знать, чем опасна киста верхней челюсти - это:
- формирование очага гнойного воспаления;
- переломы челюсти;
- заражения крови
- воспаление надкостницы и кости
- гнойное воспаление мягких тканей лица.
Последствия кисты в пазухе челюсти могут быть еще опаснее - клетки такого образования трансформируются и становятся злокачественными. Конечно, это происходит не в каждом случае, человек может годами жить с кистой без каких-либо критических последствий. Но такие риски нужно учитывать.
Чтобы избежать этого, нужно соблюдать профилактические меры:
- ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта;
- не реже 1 раза в 6 месяцев посещать стоматолога для профилактического осмотра;
- при появлении любых дискомфортных ощущений во рту обращаться за медицинской помощью.
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Наши сертификаты
Преимущества медицинской сети "Добробут"
Высокая квалификация
Широкий спектр медицинской помощи по более чем 50 врачебных специальностей
Круглосуточная работа
Контакт-центр информирует и осуществляет запись пациентов 24/7
Доступные цены
Гибкая система скидок на программные услуги для детей и взрослых
Онлайн разъяснение врача - это современных способ, который помогает не только сэкономить время, но и придерживаться социальной дистанции для сохранения своего здоровья.
МСКТ органов грудной клетки с введением контраста
%402x.png)
%402x.png)
