Прививка от полиомиелита: зачем его делать, в каком возрасте? Как подготовиться и какие возможны реакции

Прививка от полиомиелита — единственная возможность защитить ребенка от этого вирусного заболевания, последствия которого могут привести к инвалидизации. Наиболее тяжелым и, к сожалению, не редким проявлением полиомиелита является паралич. Болезнь в этом случае начинается как ОРВИ — с резкого повышения температуры тела, у ребенка появляются кашель и насморк, могут возникать проблемы в работе пищеварительной системы. Уже через три дня от начала заболевания появляются жалобы на боль в конечностях и спине. Вместо ожидаемого выздоровления проявления болезни только усиливаются из-за поражения мышц. Причина в том, что вирус способен повреждать спинной мозг, который отвечает за движения мышц. Мышцы теряют контроль со стороны мозга и способность к сокращению. В самых тяжелых случаях возможна даже остановка дыхания. В дальнейшем последствием заболевания может стать паралич (неподвижность) конечностей. Конечности, пораженные в детстве, в дальнейшем не только не способны выполнять свою функцию, но и отстают в росте. Современная медицина не умеет восстанавливать их работу, так как вирус разрушает клетки спинного мозга, которые не способны к регенерации.

Вакцинация является основным и наиболее эффективным методом профилактики полиомиелита. Эпидемиологические вспышки полиомиелита не происходят только благодаря широкому применению противополиомиелитных вакцин. Однако во многих частях мира и даже в Украине регулярно возникают вспышки там, где вакцина недоступна или родители коллективно отказываются от прививок по убеждениям.

Виды вакцин от полиомиелита

В современной медицине применяются два вида вакцин против этого заболевания. Основное различие заключается в способе введения вакцины в организм ребенка:

• оральная живая вакцина, содержащая ослабленные живые вирусы — закапывается в рот, бывает от 2 или 3 типов вируса полиомиелита, в последние годы вакцину от 3 типов перестали использовать, так как один из типов вируса считается побежденным;
• инактивированная вакцина, содержащая убитые вирусные частицы — вводится путем инъекции в мышцу бедра у маленьких детей и в плечевую мышцу у более взрослых.

Существует мнение, что пероральная вакцина более эффективна и формирует более стойкий иммунитет. Однако некоторые врачи это опровергают: дети часто срыгивают после введения, что делает невозможным точный расчет дозы, а требования к хранению вакцины очень высоки. Также оральная вакцина имеет горький вкус, содержит антибиотик, и после ее введения нельзя некоторое время кормить ребенка.

Известно, что первую вакцинацию обязательно следует проводить инъекционно, так как существуют редкие случаи, когда иммунитет может не справиться с живой вакциной.

С 2026 года в Украине прекращено использование оральной вакцины (капель) от полиомиелита.

Теперь все дозы вакцины против полиомиелита являются инактивированными, то есть в виде инъекций.

Обычно инактивированная вакцина против полиомиелита входит в состав комплексных многокомпонентных вакцин, которые вводятся детям согласно национальному календарю прививок.

Взрослых, а с 2026 года и старших школьников, обычно от полиомиелита не вакцинируют, однако если по другим показаниям вводится вакцина, содержащая компонент полиомиелита, это допустимо — противопоказаний нет.

Подготовка к вакцинации

Первая прививка от полиомиелита выполняется одновременно с АКДС-вакциной, вакцинацией против гемофильной инфекции и гепатита B комплексно в возрасте 2 месяцев. Такой возраст выбран для того, чтобы ребенок как можно раньше получил защиту, так как вирус полиомиелита очень устойчив и может выживать даже в водопроводной воде.

Специальная подготовка к вакцинации не требуется. Главное условие — ребенок должен быть здоров. Если у ребенка есть признаки острого заболевания (повышение температуры, насморк, кашель, боли, расстройства пищеварения), вакцинацию откладывают до выздоровления. При наличии хронического заболевания вакцинация возможна вне периода обострения — этот период определяет врач.

Если родители заметили ухудшение состояния ребенка, лучше перенести вакцинацию. Однако это не заменяет консультацию врача, так как ребенку может потребоваться обследование или лечение. В некоторых случаях врач может определить, что состояние не влияет на безопасность и эффективность прививки (например, легкое ОРВИ без осложнений или прорезывание зубов). При аллергических реакциях необходимо сообщить врачу — возможно, вакцинацию также придется перенести. Профилактический прием антигистаминных препаратов, пробиотиков, средств «для иммунитета», гомеопатии или фитотерапии не влияет на переносимость и эффективность вакцины.

Перед прививкой обязательно проводится осмотр врача и дается разрешение на вакцинацию. При наличии хронических заболеваний к решению могут подключаться профильные специалисты (невролог, кардиохирург и др.).

График прививок от полиомиелита

• 1 вакцинация — 2 месяца;
• 2 вакцинация — 4 месяца;
• 3 вакцинация — 6 месяцев;
• бустерная вакцинация (ревакцинация) — 18 месяцев;
• следующая ревакцинация — 6 лет.

Если вакцинация проводится вне графика, врач составляет индивидуальный план. Пропущенные дозы вводятся как можно раньше при отсутствии противопоказаний. При пропуске нескольких доз применяются правила:

• первые три дозы вводятся не чаще чем через 1 месяц;
• четвертая — не ранее чем через 6 месяцев после третьей;
• пятая — не ранее чем через 3 года после четвертой.

При бесплатной вакцинации используются доступные государственные комплексные вакцины. При необходимости только вакцинации против полиомиелита может применяться вакцина «Имовакс полио».

Для вакцинации за счет родителей используются вакцины производства GlaxoSmithKline Biologicals S.A. (Бельгия) или Sanofi Pasteur S.A. (Франция): «Инфанрикс гекса», «Инфанрикс ИПВ Хиб», «Инфанрикс ИПВ», «Бустрикс полио», «Гексаксим», «Пентаксим», «Тетраксим». Такие вакцины предлагает клиника «Добробут».

Если взрослый не успел получить все 5 доз вакцины от полиомиелита, после 18 лет за счет государства вакцинация уже не проводится, однако завершить курс вакциной «Бустрикс полио» за собственный счет допустимо.

Возможные последствия вакцинации

Чаще всего реакция на прививку от полиомиелита отсутствует — ребенок ведет себя как обычно. Существенных ограничений по купанию, прогулкам и питанию после вакцинации нет. Ребенок не выделяет вирус после прививки и не представляет опасности для окружающих.

Поскольку вакцина вводится инъекционно, в месте укола может возникнуть отек до 5 см и покраснение до 10 см в диаметре. Также в течение 3 суток после вакцинации может повышаться температура. Такие проявления чаще связаны с другими компонентами комплексной вакцины.

Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание, профилактики кроме вакцинации не существует. Прививка обязательна не только в Украине, но и во всем мире. Решение о вакцинации родители принимают совместно с врачом с учетом состояния здоровья ребенка и актуальных рекомендаций. Важно помнить: вакцинация безопасна, а вирус полиомиелита может привести к серьезным последствиям.