Астроцитома: визначення, симптоми, діагностика, лікування, прогноз
Астроцитомою називається злоякісне новоутворення, яке формується з астроцитів — клітин, що завдяки своїм численним виростам за формою нагадують. Астроцитома — найпоширеніша форма гліоми. Вона може утворюватися в будь-якому відділі головного мозку (астроцитома головного мозку), у мозочку, у поєднанні зі спинним мозком (астроцитома спинного мозку, церебральна астроцитома), а також вражати зоровий нерв (переважно в дитячому віці). Ця пухлина може мати різний ступінь злоякісності.
Причини, особливості
Астроцитому діагностують у людей різних вікових категорій — від дітей до людей похилого віку. Найчастіше це новоутворення із розряду нейроектодермальних пухлин — тобто тих, що виростають з нейроектодерми (тканини, яка формує головний та спинний мозок, вегетативну частину нервової системи та нейроендокринні структури).
Безпосередні причини того, чому з нормальних клітин раптом починають рости пухлини, досі не відомі — це проблема всієї онкології. Така «невідомість» стосується і даного новоутворення.
Факторами ризику є:
- генетичні розлади (зокрема нейрофіброматоз і горбкуватий склероз);
- виробничий вплив (радіації, хімічних речовин, нафтопереробки, виробництва гуми);
- вірусні інфекції (цитомегаловірус, вірус герпесу людини 6 типу, поліомавірус).
Чи небезпечна астроцитома? Прогноз залежить від її різновидів, про які йтиметься далі.
Дана пухлина за консистенцією дуже схожа на тканини головного мозку, але має блідо-рожеве ніжне забарвлення. У низці випадків можна визначити чіткі межі між астроцитомою та здоровими тканинами головного мозку, але часто такі межі виявити неможливо. Усередині цього новоутворення можуть формуватись кісти, які здатні вирости до великих розмірів. У дітей кісти з’являються частіше, аніж у дорослих пацієнтів. Специфічність пухлин головного мозку визначає наявність гематоенцефалічного бар’єру. Гематоенцефалічний бар’єр обмежує проникнення багатьох речовин (зокрема і лікарських) з кровоносного русла в тканину мозку.
Існують вікові особливості розташування астроцитоми — найчастіше вона виростає:
- у дорослих пацієнтів — у головному мозку;
- у дітей та підлітків — у мозочку.
Анапластична астроцитома та інші види астроцитом
Виділено декілька різновидів астроцитоми.
- Пілоцитарна — має перший ступінь злоякісності. Є доброякісним новоутворенням, для якого характерні чіткі межі; у розмірах воно збільшується повільно. Переважно виявляється в дитячому віці. Вражає мозочок, стовбур мозку, а також зорові нерви. Після повного видалення пухлини можливе повне одужання.
- Фібрилярна — має другий ступінь злоякісності. Для такої астроцитоми не характерні чіткі межі, але росте вона також повільно. Страждають здебільшого молоді люди у віці від 20 до 30 років.
- Анапластична астроцитома — має третій ступінь злоякісності. Це повноцінна злоякісна пухлина без чітких контурів. Вона збільшується в розмірах швидко, вростаючи у тканини мозку. Вражає здебільшого чоловіків у віці від 30 до 50 років. Анапластична астроцитома згодом трансформується в гліобластому.
- Гліобластома має четвертий ступінь злоякісності. Це найзлоякісніша із всіх відомих астроцитом. Межі як такі в неї відсутні, ріст — дуже швидкий. Найчастіше страждають чоловіки 40-70 років.
Симптоми
Ознаки астроцитоми доволі варіабельні та залежать переважно від її локалізації. Зростання пухлини може посилити тиск на мозок і симптоми будуть такими:
- регулярні головні болі;
- нудота;
- блювання, яке не приносить полегшення;
- вестибулярні порушення;
- зорові зміни;
- сповільнене вимовляння слів;
- постійна сонливість;
- схуднення.
Симптоми астроцитоми будуть варіюватися залежно від розташування пухлини в голові. Наприклад:
- лобова частка — поступові зміни в настрої і особистості, параліч одного боку тіла;
- скронева частка — проблеми з координацією, мовою і пам’яттю;
- тім’яна частка — проблеми з відчуттями, письмом або дрібною моторикою;
- мозочок — проблеми з координацією і балансом;
- потилична частка — проблеми із зором, зорові галюцинації.
Діагностика
Своєчасність лікування астроцитоми залежить від своєчасності її виявлення.
Встановити діагноз цієї пухлини можна за допомогою інструментальних методів діагностики:
- комп’ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Обов’язковим є проведення біопсії — забору тканин пухлини з наступним вивченням під мікроскопом.
Лікування астроцитоми
Лікування астроцитом головного мозку зазвичай являє собою комплексний підхід. Основний метод лікування астроцитом — оперативне втручання. Новоутворення видаляють, якщо змога, із захопленням тканин, які «на око» видаються здоровими, але водночас уже можуть бути вражені пухлинним процесом. Крім хірургічного видалення максимального обсягу пухлини застосовується також радіохірургія за допомогою КіберНожа.
Після видалення астроцитоми призначаються хіміо- та променеву терапію. Мета такого призначення — ліквідація пухлинних клітин, які могли залишитись після операції.
Прогноз
Перспективи пацієнта з даною пухлиною залежать від її різновиду, віку пацієнта та своєчасності розпізнавання. Чим раніше цю пухлина видалено, тим кращі перспективи.
Автор статті: Задорожна Христина Олегівна
Дата публікації: 24.11.2020
Пакети послуг
Наші переваги
Наші клініки
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
