Літотрипсія - метод дроблення каменів в нирках і сечовому міхурі за допомогою ультразвукових ударних хвиль. Методика є чудовою альтернативою оперативному втручанню, оскільки менш травматична. Провести літотрипсію можна в будь-якому центрі ендохірургіі та літотрипсії. Після проведення необхідних обстежень лікар призначить профілактичний курс вітамінотерапії, після чого буде проведена ця процедура.
Пацієнтам проводиться лабораторне тестування: загальний аналіз крові, коагулограма, загальний аналіз сечі, бак. дослідження на наявність інфекції. З інструментальних обстежень обов'язкові ЕКГ, рентген легенів, УЗД нирок, КТ та екскреторна урографія.
У профілактичних цілях перед дробленням каменів в сечоводі хворому призначається курс антибіотиків.
Важливо: вибираючи клініку, приділіть особливу увагу якості використовуваного обладнання і кваліфікації фахівця, оскільки від цього багато в чому залежить успіх лікування.
Дроблення каменів здійснюється за допомогою різних видів енергії - ультразвукової, лазерної і т.д. Залежно від впливу на камінь фахівці виділяють кілька різновидів процедури:
При виборі методики лікар враховує розмір каменю, його розташування, загальний стан пацієнта, наявність хронічних захворювань і результати додаткових обстежень. Про те, скільки коштує ультразвукове дроблення каменів в клініці, зможе розповісти фахівець. Крім того, лікар розпише схему підготовки і відповість на ваші запитання.
Дистанційна літотрипсія проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Час проведення - 30-60 хвилин. Переваги методу:
У методики літотрипсії є і протипоказання: неможливість дроблення великих каменів і неефективність впливу на камені високої щільності. Крім того, під час маніпуляції можливе пошкодження м'яких тканин навколо конгломерату, в результаті чого може з'явитися домішка крові в сечі (гематурія) і сформуватися паранефральная гематома.
Трансуретральна літотрипсія - дроблення каменів в сечовому міхурі і нирках за допомогою тонкого ендоскопа. Маніпуляція проводиться під епідуральною анестезією. Тривалість проведення залежить від кількості каменів, їх щільності і розмірів. Після завершення процедури хворому рекомендують провести в клініці ще кілька днів під наглядом фахівця. Переваги:
Недоліки - більш тривалий період відновлення.
Для проведення перкутанної літотрипсії хірург робить прокол в поперековій області і через отвір вводить ендоскоп. Інструмент просувають в потрібну область і через просвіт вводять літотриптор. Процедура проводиться під контролем рентгенографії. До переваг методу можна віднести можливість дроблення каменів складної конфігурації і великого розміру. Недоліки:
1. Гематурія. Кров в сечі може бути присутня в перші два дні після проведення маніпуляції.
2. Ниркова колька. Зняти напад допоможуть медикаменти, рекомендовані фахівцем. У разі відсутності результату пацієнту буде призначена повторна літотрипсія.
3. Анурія - відсутність сечі більше доби.
Після проведення маніпуляції пацієнту необхідно строго виконувати лікарські рекомендації (дотримання дієти і питного режиму, відсутність фізичних і психологічних навантажень) і проходити профогляд кожні три тижні.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 26.10.2019