Що необхідно знати про діагностику аневризми аорти черевної порожнини
Що необхідно знати про діагностику аневризми аорти черевної порожнини
Аневризмою аорти називають патологічне розширення ділянки аорти, викликане механічним пошкодженням, атеросклеротичними змінами, вродженими чинниками або вторинно, внаслідок інших захворювань.
Залежно від розташування аневризматичного розширення виділяють аневризму черевної, грудної і торакоабдомінальної аорти. Лікування аневризми аорти може бути консервативним і хірургічним.
Класифікація аневризми:
- істинна (розвивається в більшості випадків при атеросклерозі і сифілісі);
- помилкова (утворюється з гематоми, отриманої внаслідок травми або після оперативного втручання);
- розшаровуюча аневризма аорти пов'язана з розривом і подальшим розшаруванням внутрішньої оболонки.
За формою аневризми поділяють на мішечкуваті і веретеноподібні.
Причинами вродженої аневризми вважається патологія розвитку стінки судини з відсутністю необхідної кількості еластину і колагену. Придбані форми розвиваються при наявності післяопераційної, грибкової і сифілітичної інфекції, а також при вираженому атеросклеротичному процесі. Наслідки розриву аорти без своєчасно наданій медичній допомозі завжди плачевні.
Пакети послуг
Наші переваги
Формування аневризми аорти
Важливими механізмами при формуванні даного захворювання, поряд з ураженням стінки судини, є напрямок кров'яного потоку і механічний тиск. Якщо здорова аорта при гіпертонічній кризі здатна витримати підвищений тиск, то стоншена стінка при такому навантаженні випинається, сприяючи розширенню порожнини і зміни напрямку потоку крові. Основною причиною аневризми висхідної аорти вважається уповільнений сепсис при сифілісі.
Клінічні прояви аневризми аорти
Симптоми захворювання залежать від розташування аневризми, її різновиди і типи. У багатьох випадках захворювання протікає безсимптомно. Основними проявами можуть бути кашель, біль в області серця, осиплість голосу і утруднене ковтання. Тільки при розриві аневризми грудної аорти симптоматика виражається стрімко: швидке зниження артеріального тиску, колючий біль між лопатками і в області серця, сильне запаморочення, наростаюча слабкість, нудота і блювота - додаткові симптоми, які можуть бути супроводжуваними втратою свідомості та зникненням пульсу на нижніх кінцівках.
- поява пульсації в животі;
- тахікардія і холодний піт;
- падіння артеріального тиску;
- гострий біль в животі;
- різка блідість шкіри.
Ознаки аневризми у дітей мають свої особливості. Необхідно відзначити, що аневризма у дитини вважається вродженим захворюванням серця. До цієї категорії фахівці відносять і аневризму міжпередсердної перегородки (МПП).
Наші послуги
Діагностика
Діагноз ставиться після огляду хворого, а також з урахуванням клінічних проявів і результатів додаткових обстежень (рентгенографія, УЗД, магнітно-резонансна ангіографія, комп'ютерна томографія).
- Рентгенографію проводять в трьох проекціях з обов'язковим контрастуванням просвіту стравоходу. Для патологічного стану характерно розширення тіні судинного пучка. Рентген діагностика аневризми черевного відділу аорти здійснюється в двох проекціях і дозволяє виявити узурацію тіл хребців поперекового відділу хребта і кальциноз стінки аорти.
- Ультразвукове дослідження серця призначається для уточнення розміру аневризми, а також визначення стану сусідів, що відходять від неї.
- Комп'ютерна томографія дає можливість провести більш тонке диференціювання і підтвердити, або заперечити розшарування стінок посудини.
- Магнітно-резонансна ангіографія застосовується для уточнення функціональних і анатомічних особливостей кровоносного русла.
У пацієнтів без прогресування аневризми застосовується консервативна терапія. Здебільшого вона спрямована на лікування основного захворювання, що стало причиною аневризми і на профілактику ускладнень (розшарування і розривів).
Препарати, що знижують згортання крові, знеболюючі, вітаміни (для зміцнення стінок судин), гіпотензивні засоби, ліки для зниження рівня холестерину в плазмі крові - все це призначається лікарем (судинним хірургом) після всебічного обстеження. Гарним доповненням до основного лікування стануть рецепти народної медицини.
Операція при аневризмі аорти показана пацієнтам з прогресуючою формою захворювання. Оперативне втручання спрямоване на видалення патологічного утворення на посудині (кліпування аневризми) і заміщення його частини протезом (гомотрансплантатами). Останні, як правило, добре сприймаються організмом і відмінно справляються зі своєю функцією протягом усього життя пацієнта.
Своєчасне оперативне втручання і якісний догляд після операції гарантують досить комфортне життя. Втім, від пацієнта залежить багато чого. Виконання рекомендацій лікаря, профілактичний огляд, регулярний прийом лікарських засобів, правильне харчування - фактори, яким варто приділити особливу увагу. Говорячи простіше, життя після видалення аневризми багато в чому залежить від вас.
Профілактика базується на здоровому способі життя з повною відмовою від шкідливих звичок (куріння, алкоголь, фаст-фуд). Крім того, слід регулярно проходити профілактичний огляд у основних фахівців, особливо після 40 років. Пацієнтам з обтяженою спадковістю рекомендовано щорічне обстеження, що включає в себе рентгенографію, МРТ, КТ та лабораторні методи дослідження.
Пам'ятайте, що своєчасна діагностика і лікування на ранніх стадіях допоможуть практично назавжди забути про захворювання. Звертайтеся в медичний центр «Добробут». Наші лікарі допоможуть вирішити вашу проблему, в тому числі і таку небезпечну патологію, як аневризма сонної артерії. Телефонуйте - працюємо цілодобово.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 10.02.2021
Оберіть свого фахівця
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
