Емфізема легень – патологічний стан, що характеризується розширенням альвеол і деструктивною зміною їхніх стінок. Розрізняють первинну (ідіопатичну) емфізему – самостійну нозологічну форму, яка розвивається без попередньої бронхолегеневої патології, і вторинну (обструктивну), що виникає на фоні інших захворювань органів дихання. Частота патології значно зростає у пацієнтів старше 60 років. Захворювання належить до ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легень). Варто знати, що це таке емфізема легень і як її лікувати.
Ознаки емфіземи легень при огляді – грудна клітка бочкоподібної форми, гіперфункція допоміжних дихальних м'язів (плечових, шийних, м’язів живота).
Рентгенологічне дослідження виявляє низьке розташування купола діафрагми, збільшення ретростернального (загрудинного) простору (ознака Соколова), ниткоподібний характер судинного малюнка. Найбільш характерна ознака – зниження ЖМЛ (життєва місткість легень) при збільшенні загальної місткості (ЗМЛ). На ЕКГ відзначається відхилення електричної осі серця вправо. Дані лабораторних досліджень захворювання легень емфізема – підвищений рівень гемоглобіну та кількості еритроцитів.
Вторинна емфізема - наслідок ХОЗЛ. У первинної емфіземи легень причинами можуть бути:
При бульозній емфіземі легень у тканинах органу присутні булли – роздуті ділянки розміром понад 10 мм. Також відзначається зниження вмісту альфа-1-антитрипсину в крові. Для цього типу емфіземи легень характерний розвиток спонтанного пневмотораксу (скупчення повітря в плевральній порожнині).
Специфічного лікування емфіземи немає, тому застосовують загальні для всіх ХОЗЛ терапевтичні програми. Важливо усунути всі чинники, що викликали розвиток емфіземи (куріння, хронічний інфекційний процес, вплив забрудненого повітря).
Профілактика полягає у відмові від куріння, запобіганні респіраторним захворюванням, вакцинації від грипу та пневмококу, адекватній терапії хронічних запальних захворювань дихальних шляхів, поліпшенні умов праці, санаторно-курортному лікуванні хворих з ХОЗЛ.
Вакцинація від пневмокока важлива для пацієнтів з ХОЗЛ, особливо якщо вік пацієнта більше ніж 65 років. Щеплення може бути проведено вакцинами Ваксньюванс або Превенар 13.
Детальніше про профілактику емфіземи легень читайте на нашому сайті.
Автор статті - Байда Вікторія Олександрівна
Рецензент статті - Анікєєва Тетяна Володимирівна