Величину матки треба брати до уваги, оцінюючи здоров’я жінки. Матка великих чи малих розмірів сигналізує про зміни в жіночому організмі – як фізіологічні, так і патологічні. Тому розміри цього органа є одним із важливих критеріїв, які оцінюються гінекологами. Одночасно оцінюються розміри інших статевих органів – збільшена шийка матки та яєчники доповнять діагностику гінекологічної патології.
Матка складається із м’язових волокон, здатних розтягуватись. Це один із органів, розміри якого можуть помітно варіювати в залежності від його стану. Збільшення матки зустрічається значно частіше, аніж її зменшення. Якщо пацієнток хвилює питання «матка збільшена – що це означає?», варто розуміти не лише причини, але й наслідки цього процесу. Причини збільшення матки бувають фізіологічні та патологічні.
Причини збільшення матки при негативному тесті на вагітність
Найприємніша причина збільшення матки – це вагітність. Але не завжди очікування відповідають реаліям. Тому причинами збільшення матки при негативному тесті на вагітність також можуть бути:
Розмір матки за тижнями вагітності – не єдиний критерій. Міоми – одні з найчастіших причин збільшення матки.
Збільшення розмірів матки через міому, яка збільшується, повинне насторожити, адже можуть виникнути такі неприємні ускладнення:
За даними деяких авторів, кила матки входить до десятки найчастіших причин, що провокують її збільшення. Часто кила призводить до нерівномірного, «однобокого» збільшення органа: сама матка – невеликих розмірів, але з велетенською килою.
Швидкий ріст матки може свідчити про її злоякісне враження, що повинно викликати клінічну настороженість лікарів. У групі ризику – жінки:
Варто не тільки розуміти, які розміри мають бути у матки в нормі і як вони змінюються при патології, але при цьому оцінювати симптоматику та супутні чинники.
У ряді випадків матка не сигналізує про своє збільшення чи зменшення ніякою клінічною симптоматикою, зміна її розмірів виявляється лише при об’єктивному огляді (зокрема з використанням додаткових інструментальних методів діагностики, які демонструють, якого розміру матка в нормі у жінок та при патології). Тим не менше про захворювання цього органа, яке супроводжується його укрупненням у порівнянні з нормою, можуть свідчити такі ознаки:
Це універсальні симптоми, які можуть сигналізувати про цілий ряд захворювань матки, що провокують її збільшення. З іншого боку, слід враховувати, що описані ознаки не є достовірними симптомами зміни розмірів матки, в ряді випадків нормальні розміри тіла матки за результатом УЗД можуть не відповідати клінічній симптоматиці. Хоча буває і навпаки – матка може бути збільшена, а ознаки захворювання ще не проявляються.
Суттєва зміна розмірів матки починається з 4 тижня вагітності. Орган збільшується за рахунок того, що волокна міометрія (м’язового шару) здатні збільшуватись за довжиною у 8-10 разів, а за товщиною – в 4-5 разів. Якщо поза вагітністю за розмірами матки та яєчників у мм можна зробити лише приблизні припущення про їхній стан, то розміри вагітної матки здатні дуже точно вказати на термін «цікавого стану»: 8-9 см – на 8-9 тижні; 12-13 см – на 14-15, 29-32 см – на 30-31, 34-35 см – на 40-41 тижні.
На 24 тижні визначають розміри шийки матки при вагітності, аби оцінити ймовірність передчасних пологів. В нормі її довжина у цей термін складає 3,5 см. Довжина шийки матки менше 2,2 см свідчить про те, що ризик передчасного початку пологів складає 20%.