Обструктивний бронхіт – запальне захворювання дихальних шляхів з ураженням слизової оболонки бронхів, що супроводжується їх обструкцією.
Враховуючи тривалість перебігу та вираженість симптоматики, розрізняють гостру та хронічну форми обструктивного бронхіту. Гострий виникає раптово з яскраво вираженою симптоматикою. Хронічний характеризується стійким тривалим кашлевим синдромом з сезонними загостреннями, як правило, в осінньо-зимовий період. Гостра форма патології частіше зустрічається у дітей раннього віку, тоді як хронічний обструктивний синдром діагностується, як правило, у дорослих (ХОЗЛ - хронічне обструктивне захворювання легень).
Найчастішими симптомами є шумне свистяче дихання, кашель, у важкому стані можлива блідість шкірних покривів, ціаноз носогубного трикутника (у дітей). Серед загальних симптомів можливі підвищення температури, слабкість, зниження апетиту. У дітей наростання симптоматики, як правило, інтенсивніше, що потребує підвищеної настороженості щодо появи загрозливих для життя симптомів.
Після огляду хворого і збору анамнезу фахівець призначить додаткові дослідження, результати яких допоможуть поставити правильний діагноз.
Лабораторні дослідження – загальний аналіз крові, С-реактивний білок, загальний аналіз мокротиння, бакпосів мокротиння.
Інструментальне обстеження – рентгенографія і спірометрія, пульсоксиметрія. Дуже важливо диференціювати обструктивний бронхіт від бронхіальної астми. Після проведення діагностичних заходів лікар розповість, як лікувати хронічний обструктивний бронхіт і як можна попередити розвиток загострення.
Основними засобами терапії обструктивних синдромів у дітей та дорослих гострої чи хронічної форми є використання бронхолітиків та інгаляційних глюкокортикоїдів. В окремих випадках можуть використовуватись антибактеріальна терапія, антилейкотрієнові чи антигістамінні препарати.
Визначення лікувальної тактики у пацієнтів з рецидивуючим перебігом часто потребують мультидисциплінарних рішень за участі алерголога, пульмонолога, реабілітолога тощо.
Автор статті - Смаль Богдан Орестович
Дата публікації: 09.10.2020