Дуоденіт – запальне захворювання дванадцятипалої кишки. Найчастіше патологія поєднується з іншими захворюваннями ШКТ. Сред основних симптомів ерозивного дуоденіту в дорослих – біль в області пупка на порожній шлунок, нудота, переймоподібні болі, відчуття тяжкості в шлунку. При ерозіях слизової оболонки верхніх відділів дванадцятипалої кишки хворий буде скаржитися на кислу відрижку, печію та нудоту, блювоту.
Враховуючи клініку, виділяють гострий (катаральний, флегмонозний, виразковий) і хронічний дуоденіт. Останній може бути первинним і вторинним. Первинний розвивається на фоні неправильного харчування, куріння і зловживання алкоголем. Причини вторинного – захворювання шлунка, печінки та жовчного міхура.
Атрофічний дуоденіт – ураження слизової у верхньому відділі ДПК, що характеризується розладом секреторної функції і дистрофією слизової оболонки. Клінічні прояви вираженого атрофічного дуоденіту неспецифічні і досить часто хвороба маскується під інші патології. Лікується захворювання амбулаторно, за винятком тяжких випадків. Основа терапії – усунення причини, що викликала запалення, і дієтичне харчування. Лікуванням займається гастроентеролог.
При гострій формі хворий скаржиться на загальну слабкість, нудоту, блювоту, виражений біль в області шлунку, сильні нічні болі. Симптоматика хронічного дуоденіту дванадцятипалої кишки більш згладжена. Найчастіше хворого турбують:
Для дуоденіту на фоні захворювань кишечника характерні кишкові прояви – рідкі випорожнення, метеоризм, болі в кишківнику. Якщо патологія розвинулася в результаті дуоденостазу, то хворий буде скаржитися на виражені болі в правому підребер'ї, бурчання в животі й гіркоту в роті.
Після збору анамнезу та огляду хворого лікар призначить ряд додаткових обстежень:
Якщо виникне підозра на онкологію, буде призначене спеціальне обстеження.
Після отримання результатів лікар розповість, як лікувати загострення дуоденіту, і розпише дієту, якої необхідно дотримуватися протягом місяця. В подальшому раціон можна буде поступово розширити. Харчування при поверхневому дуоденіті має бути щадним для ШКТ, але корисним для організму.
Лікувальна терапія складається з кількох етапів – зняття запального процесу, нормалізація травлення, відновлення функції дванадцятипалої кишки. Медикаментозне лікування хронічного дуоденіту включає:
Ефективним доповненням до препаратів для лікування вогнищевого дуоденіту стане фізіотерапія (електрофорез, мікрохвильова терапія).
При дуоденіті хворому призначається дієта №1, що виключає продукти, які подразнюють слизову оболонку ДПК і шлунка. В період одужання пацієнта переводять на дієту №5 або №4.
Профілактичні заходи достатньо прості: раціональне харчування (прийом їжі 4 рази на день), відмова від шкідливих звичок, своєчасне лікування хронічних захворювань і профогляд раз у півроку.
Автор статті: Буяновський Руслан Васильович
Дата публікації: 06.10.2020