Артеріовенозний шунт (фістула) - аномальне з'єднання між артерією та веною. У нормі між цими судинами присутня капілярна система, яка бере безпосередньо участь у обміні кисню на вуглекислий газ і в процесі проникнення поживних речовин по кровотоку й у тканинах.
Причинами патологічного з'єднання між артерією та веною є порушення у внутрішньоутробному розвитку плода або поранення. Формування артеріовенозної фістули становить певну небезпеку для організму:
Якщо артеріовенозний шунт утворився не в результаті поранення або воно було некритичним, то симптоматика буде розвиватися поступово. До загальних ознак відносяться:
При формуванні артеріовенозної фістули нирки хворого турбують болі в області анатомічного розташування органу, часте сечовипускання, спазми в сечовому міхурі.
У будь-якому випадку точний діагноз може поставити лише фахівець після ретельного обстеження пацієнта та з'ясування локалізації патології.
Якщо присутня артеріовенозна фістула головного мозку, то стан хворого буде важким – порушення свідомості, втрата координації, погіршання пам'яті, відсутність можливості логічно мислити. Такий стан дуже небезпечний, оскільки є ризик внутрішньочерепної кровотечі та відмирання клітин головного мозку.
Операція при артеріовенозній фістулі – найбільш ефективний метод позбавлення від проблеми. Часто саме його і застосовують лікарі, оскільки консервативна терапія здатна лише тимчасово вирішити проблему. Враховуючи, що пацієнт з приводу захворювання звертається пізно, хірургічне втручання призначається «за замовчуванням». Фахівцям вдається поліпшити якість життя пацієнта й зупинити процес збільшення фістули.
В ході операції видаляється шунт і відновлюється цілісність артерії та вени. Лікування артеріовенозних фістул проводиться в плановому порядку, але якщо артеріовенозний шунт набутий або отриманий у ході важкого поранення, то пацієнту показана термінова операція.
Якщо фістула була діагностована на ранній стадії свого формування, лікарі дотримуються вичікувальної тактики. Пацієнт знаходиться під постійним контролем фахівців і йому призначається симптоматична терапія – нестероїдні протизапальні препарати, знеболюючі, засоби для поліпшення тонусу судин і проти появи судом.
Фістула може в будь-який момент розірватися, і в більшості таких випадків це призведе до летального наслідку.
Автор статті - Герасимов Володимир Володимирович
Дата публікації: 30.07.2020