Гамартома - доброякісна пухлина, що представляє собою аномалію розвитку тканини, і її формування супроводжується утворенням пухлинного вузла.
Характер зростання - доброякісний, локалізується новоутворення переважно в легенях. Гамартоми сітківки ока і печінки зустрічаються дуже рідко.
Доброякісна пухлина - повільно зростаюче новоутворення без проростання в сусідні тканини. Такі пухлини зазвичай не малігнізується і не метастазують. Виразність клінічної симптоматики часто залежить від розмірів і локалізації процесу.
Новоутворення можуть бути як поодинокими так і множинними.
Гамартома легені - вроджена доброякісна пухлина, що складається з тканини легені, судинних структур і хрящів. Виділяють три види захворювання: ендобронхіальна гамартома, передня периферична і задня периферична.
У більшості випадків симптоми слабо виражені. Як правило, діагноз ставиться за результатами МРТ або рентгенографії. Іноді хворий може скаржитися на кашель, невелику задишку і біль в області грудей. Діагноз ставиться з урахуванням анамнезу, загального стану і результатів інструментальних досліджень. До додаткових методів обстеження відноситься пункція і біопсія, що дозволяють визначити походження пухлини. На відміну від біліарної гамартоми печінки діагноз «хондроматозна гамартома легені» ставиться в три рази частіше.
Новоутворення виникає в період внутрішньоутробного розвитку. Точні причини фіброзної гамартоми досі не вивчені. Проте багато лікарів пов'язують розвиток патології зі спадковістю, генними мутаціями і впливом несприятливих факторів на ембріон.
Симптоматика захворювання:
Пухлина, як правило, виявляється випадково після рентгенографії або обстеження з приводу іншого захворювання. Для уточнення діагнозу лікар може призначити УЗД, МРТ, електроенцефалографічне дослідження і фібробронхоскопію.
Лікування фіброзної гамартоми у дітей полягає в регулярному спостереженні лікаря, симптоматичній терапії (при загостренні симптомів) і оперативного втручання (при прогресуванні захворювання).
Цей вид пухлини вважається досить рідкісним і важким для діагностики та лікування. Гамартома гіпоталамуса проявляється у вигляді судом, когнітивних розладів і ендокринологічних порушень. Передчасна статева зрілість є характерним симптом захворювання.
Діагноз ставиться за результатами МРТ, ЕЕГ (електроенцефалографії), нейропсихологічного тестування, також враховується загальна симптоматика і скарги пацієнта.
Основні причини гамартоми гіпоталамуса - генетичні порушення та вплив негативних факторів під час внутрішньоутробного розвитку (інфекції, стреси і запальні захворювання матері). Діагноз ставиться одному з 200 тисяч дітей.
Діагностика включає в себе рентгенографію, МРТ, комп'ютерну томографію, електроенцефалографію, аналіз крові на гормони. Хворому рекомендують пройти неврологічне обстеження, в ході якого буде оцінено ступінь чутливості шкіри, рефлекси, робота мозочка і виключені порушення в роботі вестибулярного апарату.
На консультації лікар допоможе визначитися з методами діагностики і необхідними лабораторними тестами.
Гамартома легені. Якщо захворювання не прогресує, пацієнту рекомендовано постійне спостереження у пульмонолога або терапевта. У разі розростання пухлини показано хірургічне втручання. Новоутворення видаляють шляхом резекції частки легені. Рішення приймається індивідуально в кожному окремому випадку.
Гамартома гіпоталамуса. Лікування пухлини тривале, що включає в себе застосування протисудомних препаратів і агоністів з рецепторами лютеїнізуючого гормону. Операція проводиться за особливими показниками.
Гамартома молочної залози при безсимптомному перебігу потребує постійного спостереження лікаря. Видалення гамартоми молочної залози рекомендовано в разі зростання пухлини і отриманні пошкоджень результатів біопсії. Лампектомія - операція з видалення пухлини, проводиться під наркозом. Хворому робиться невеликий розріз на грудях, через який вводять зонд, підключений до вакууму, і таким способом видаляють новоутворення. Хірургічне втручання вважається малоінвазивним з мінімумом післяопераційних ускладнень.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 30.01.2021