Симптоми та перша допомога при несправжньому крупі у дитини

Що таке несправжній круп? У медичному словнику він називається гострий обструктивний ларинготрахеїт. Так називають синдром ураження верхніх дихальних шляхів (гортані та трахеї) в переважній більшості внаслідок вірусних інфекцій. Гортань - це наш голосовий апарат, досить складний, до речі, а трахея - це, можна сказати, трубка, яка з’єднує гортань з бронхами і легенями.

Напевне, якщо є несправжній круп, то має бути і справжній? Справжній круп - це важкий стан, який виникає внаслідок дифтерії гортані. При цьому нашарування, які утворюються, перекривають просвіт дихальних шляхів, що потребує термінового стаціонарного лікування і введення протидифтерійної сироватки. На щастя, завдяки рутинній вакцинації проти дифтерії, такий стан наразі практично не зустрічається.

А от несправжній круп, який виникає у дітей, переважно до 6 років, через особливості будови гортані (у діток вона нагадує за будовою воронку, а у дорослих циліндр), відмінності в реакції слизової на набряк (у дітей вона швидше реагує на нього), лікарі зустрічають у своїй практиці досить часто.

Як він проявляється? Хто хоча б раз у житті зустрічав цей стан, навряд чи забуде його чи з чимось сплутає. Зазвичай він виникає вночі, дитина прокидається від того, що не може вдихнути, її голос стає захриплим, коли вона намагається кашляти, щоб полегшити своій стан, - кашель звучить як гавкання собаки. Під час вдиху рідні чують характерний свист.

Поряд із цими симптомами можуть бути також нежить, підвищення температури тіла, головний біль, біль у м’язах, але часто круп може бути найпершим симптомом гострої вірусної інфекції.

Круп потребує лікарської допомоги, тому що стан дитини може швидко змінюватись. За сучасними стандартами, препарат вибору - це адреналін (епінефрин) інгаляційно, в інших випадках - стероїдні гормони інгаляційно або в ін’єкціях. В деяких країнах ці препарати доступні і у формі сиропу. Але це можна робити тільки під наглядом лікаря. Тому найперше, що мають зробити дорослі, які опікуються дитиною, - викликати невідкладну допомогу.

А що можуть зробити рідні до приїзду лікарів?

Перша допомога при несправжньому крупі

• взяти дитину на руки або надати йому в ліжку підвищеного положення – верхня частина тулуба має бути у вертикальному положенні (за рахунок дії сили тяжіння набряк вже буде зменшуватись);
• за можливості заспокоїти хворого – зайве хвилювання, занепокоєння тільки посилять напад;
• відкрити кватирки або вікна – в приміщенні повинно бути прохолодно, в крайньому разі можна використовувати зволожувач або іонізатор повітря; якщо його немає, дитину можа занести в ванну кімнату і просто відкрити кран з холодною водою, щоб повітря насичувалось парою;
• без обмежень давати хворому тепле пиття – воду, несолодкий чай, компот, морс.
• у разі підвищення температури тіла дати препарат ібупрофену або парацетамолу.

Що не рекомендується робити?

• дихання над гарячою парою (хоча в минулому були такі рекомендації)
• самостійно давати дитині протикашльові або протиалергічні засоби (вони можуть викликати сонливість, а відтак дитині буде потрібно робити більше зусиль, щоб дихати.

Профілактика несправжнього крупу

• в приміщенні, де знаходиться хворий, має бути прохолодно;
• повітря повинне бути вологим і свіжим;
• хворому треба давати багато пити;
• уникати паління в приміщенні, де знаходиться дитина.

Автор: Чернявська Марина Леонідівна

Рецензент: Бухаріна Євгенія Миколаївна