Причини, симптоми та лікування екземи. Види екземи, дієта при дерматиті

Екзема (дерматит) – група хронічних рецидивуючих захворювань шкіри, наслідком яких є її запалення. Як виглядає початкова стадія екземи – залежить від форми хвороби, спільними ознаками є почервоніння та висипка на ділянці шкіри чи по всьому тілу. Симптоми дерматиту варіюються від дрібних висипань до міхурів. Характерні почервоніння шкіри, набряк, свербіж.

Екзема – поширена хвороба, яка складає 30-40% всієї патології шкіри. У розвинутих країнах на неї страждає 10-20% населення.

Екзема обумовлена серйозним запаленням епідермісу та дерми. Внаслідок різноманітного генезу хвороба відрізняється варіабельністю клінічного перебігу і поліморфізму елементів висипки. Про причини, симптоми та лікування екземи мова піде нижче.

За класифікацією, заснованою на клінічних особливостях захворювання, виділяють істинний, мікробний, себорейний, дитячий та професійний різновиди екземи.

Основні види екземи:

1. Себорейна. Як правило, розвивається поступово і починається із сухої чи жирної себореї – злущування шкіри голови (лупа). За відсутності лікування може призвести до втрати волосся. У важких випадках висип з’являється вздовж лінії волосся, за вухами, на бровах, на спинці і навколо носа, на грудях, на верхній частині спини, в пахвинних та пахових складках.
2. Атопічна (іноді її називають нервова) екзема – поширене алергічне захворювання. Вважається, що у виникненні атопічної екземи превалює спадковий компонент. Часто зустрічається у сім’ях, члени яких страждають на астму. Свербляча висипка особливо помітна на обличчі, шкірі голови, ліктьових згинах, сідницях. Подразнювальний контактний дерматит іноді неправильно діагностується як атопічний.
3. Мікробна (ексудативна) чи монетоподібна екзема. Для цієї форми характерні округлі вологі плями чи суха висипка з чіткими нерівними межами. Найчастіше вражає верхні та нижні кінцівки. Як правило, загострюється в зимовий період.
4. Варикозна екзема зустрічається у людей з порушенням кровообігу, варикозним розширенням вен, набряками, особливо в ділянці гомілкоступневих суглобів. Цей вид екземи спонукає до з’яви виразок. Про те, як лікувати варикоз, читайте на нашому сайті.
5. Ксеротична екзема проявляється сухістю та розтріскуванням шкіри. Розлад поширений серед людей похилого віку.
6. Дисгідротична чи везикулярна екзема (дисгідроз). Характерний прояв – дрібні непрозорі горбики (везикули), тріщини на долонях та підошвах. Захворювання супроводжується свербежем, який посилюється вночі. Загострення спостерігають у теплу пору року.
7. Гормональна екзема розвивається внаслідок безсимптомного застосування гормональних препаратів.

Враховуючи поліетіологічність захворювання, терапію екземи проводять комплексно. Лікар розробляє персоніфікований алгоритм лікування, беручи до уваги локалізацію патологічного процесу, вік пацієнта, супутні захворювання, ефективність попередньої терапії.

Обов’язкова складова комплексного лікування – адекватна зовнішня терапія. Крем при екземі на тілі у дорослих допомагає зняти свербіж, усуває сухість шкіри, купірує алергічні запальні реакції, попереджає вторинне інфікування.

Системну терапію зазвичай підключають при загостренні патології. Чим лікувати екзему на обличчі та голові, залежить від форми захворювання і характеру шкірних пошкоджень.

Як правило, призначають препарати:

• антигістамінні;
• десенсибілізуючі;
• заспокійливі (транквілізатори).

За необхідності здійснюють корекцію супутньої патології.

Як позбутися екземи на ногах, ліктях, долонях, кистях та пальцях рук? Слід регулярно зволожувати шкіру та застосовувати гормональні креми строго за схемою, призначеною лікарем. Екзема вважається стероїд-чутливим захворюванням, тому при терапії топічними глюкокортикостероїдами спостерігають високий терапевтичний ефект. Проте гормональні креми слід застосовувати не більше двох тижнів. При ознаках інфекції шкіри призначають мазі з антибіотиками.

Дієта при екземі на руках та ногах у дітей дозволяє покращити стан шкіри без застосування сильнодіючих гормональних мазей. Батькам слід прослідкувати, на які продукти в дитини з’являється алергічна реакція і виключити їх з раціону.

Як лікувати екзему на шкірі у немовляти? Насамперед слід виключити з раціону мами продукти, після вживання яких у малюка спостерігається загострення атопічного дерматиту. Доведено, що дієта матері під час вагітності і при годуванні груддю знижує ризик виникнення екземи в дитини.

Другий важливий момент – зволоження/пом’якшення шкіри Рекомендують купання один-два рази на день і регулярне застосування зволожувальних засобів. Гормональні мазі при дитячій екземі на ступнях чи при іншій локалізації призначають лише у період загострення і строго дозовано. Тривале застосування місцевих стероїдів може призвести до атрофії шкіри, телеангіектазії. Тому застосовувати їх для ніжної шкіри дитини слід з обережністю.

Що робити при проявах екземи у вагітних? У зв’язку з гормональною перебудовою та іншими змінами в організмі жінки під час вагітності зазвичай з’являється/загострюється екзема. Оскільки застосування медикаментів у цей період небажане, слід одразу звернутися до лікаря і чітко слідувати всім його призначенням.