Ознаки та лікування доліхоколону в дорослих та дітей, профілактика
Що таке доліхоколон?
Доліхоколоном називають патологічний стан, при якому відбувається подовження одного або декількох відділів товстого кишечника. Захворювання являє собою аномалію розвитку і зустрічається у дорослих і дітей, характеризується порушенням евакуаторної функції - запором.
Симптоми патології
Нерідко захворювання протікає без будь-яких клінічних проявів. Людина довгий час може не знати про існування проблеми, не пред'являючи ніяких скарг. На тлі такого безсимптомного перебігу хвороба може заявити про себе раптово, що в ряді випадків може вимагати невідкладного хірургічного втручання. Ось найбільш виражені симптоми доліхоколону у дітей і дорослих:
- періодичний біль в животі, який посилюється при фізичних навантаженнях і після прийому їжі;
- після спорожнення кишечника знову виникає почуття його наповнення;
- болі в анальному отворі і в животі під час дефекації;
- погіршення апетиту;
- хронічні запори.
При ускладненому перебігу доліхоколона можуть розвинутися такі ускладнення як заворот кишечника і його непрохідність.
Діагностика захворювання
Первинна діагностика має на увазі опитування пацієнта і пальпацію кишечника через передню стінку живота. Після огляду лікар може призначити додаткові методи обстеження:
.jpg)
Рентгенологічні ознаки доліхоколону досить добре візуалізуються, тому нерідко, після постановки діагнозу, необхідність в інших методах дослідження відпадає.
Як лікувати доліхоколон?
Іноді доліхоколон виявляється випадково, при проведенні профілактичних обстежень або при діагностиці супутньої патології. Якщо захворювання протікає безсимптомно, то ніякого спеціального лікування пацієнтові не призначають. В цьому випадку необхідні періодичні огляди та обстеження з метою своєчасного виявлення можливих ускладнень, коригують раціон харчування. Принципи дієти при діагнозі доліхоколон:
- вживання продуктів, що містять у великій кількості рослинну клітковину (свіжі овочі і фрукти, які можна вживати в тушкованому вигляді, запікати в духовці);
- виняток газованих і алкогольних напоїв;
- відмова від солодкого, здоби, випічки з пшеничного борошна, рису і картоплі;
- обмеження вживання незбираного молока, використання кисломолочних продуктів.
В цілому харчування при хворобі доліхоколон полягає в прийомі щадної і калорійної їжі. У разі, якщо доліхоколон супроводжується патологічною симптоматикою, то для усунення проблеми може бути використаний комплексний підхід:
- оптимізація фізичної активності, корекція способу життя;
- лікувальна гімнастика;
- спеціальна дієта;
- масаж;
- фізіотерапія (СМТ-терапія, електрофорез, КВЧ-терапія та ін.);
- методи рефлексотерапії;
- медикаментозне лікування;
- хірургічне лікування (в разі ускладнених форм).
- призначаються проносні засоби (в тому числі осмотичні) в разі хронічних запорів;
- жовчогінні засоби - при супутній біліарній недостатності;
- модулятори моторики кишечника;
- обов'язково проводиться курс вітамінотерапії - комплекс вітамінів підбирає лікар;
- анальгетики та спазмолітики показані лише при наявності виражених болів в животі;
- пробіотики.
Основна терапія може бути доповнена фітопрепаратами, а щоб прискорити випорожнення кишечника при тривалому запорі, призначаються сифонні клізми.
У разі ускладненого перебігу доліхоколону, коли розвиваються серйозні ускладнення у вигляді завороту кишечника або гострої кишкової непрохідності найчастіше вдаються до невідкладної операції.
При відсутності ефекту від медикаментозної терапії, а також при вираженому порушенні якості життя для усунення доліхоколону дорослим пацієнтам може бути запропонована хірургічна операція. Кращим є лапароскопічне втручання, яке характеризується малою кількістю ускладнень і коротким реабілітаційним періодом. Наслідки операції при доліхоколоні, що виконується порожнинним методом, в ряді випадків можуть бути досить важкими - від внутрішньої кровотечі до спайкової хвороби і кишкової непрохідності.
Після проведення лікування, незалежно від обраного методу, хворий повинен знаходитися на диспансерному обліку, дотримуватися рекомендованого раціону харчування і не рідше 1 разу на 6 місяців проходити контрольне обстеження. Після закінчення року рекомендується відвідування лікаря 1 раз на рік.
Профілактика захворювання
Прогноз при своєчасному виявленні та адекватному лікуванні доліхоколону сприятливий. Але попереджати розвиток ускладнень захворювання легше, ніж лікувати їх. З метою профілактики доліхоколону слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- вести активний, рухливий спосіб життя;
- регулярно займатися фізкультурою (хоча б ранковою зарядкою);
- дотримувати правильний раціон харчування;
- своєчасно випорожнюватися при позивах до дефекації.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 24.08.2019
Детальніше про напрямок хірургії "Добробут":
Наші послуги
Наші переваги
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Оберіть найближчу для себе клініку
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
