Міома – це доброякісне новоутворення м’язового шару матки. Найчастіше її виявляють у жінок віком старше 30 років. У гінекології прийнята чітка класифікація захворювання, патологія вивчена досконало, успішно проводяться операції, лікарі можуть надати повну інформацію навіть про те, як видаляють міому великих розмірів.
При діагностиці лікарі обов’язково уточнюють розмір міомного вузла. Він позначається у сантиметрах чи тижнях. Наприклад, якщо в медичній документації вказано «міома 10 тижнів», то це означає, що розміри матки разом із утворенням відповідають розмірам матки на цьому ж терміні вагітності.
У клініці використовується класифікація міоми за місцем розташування міомного вузла:
При дифузній формі міоми чітко обмежений вузол відсутній, але виявляється розростання м’язового шару матки. Міома може бути на широкій основі і на ніжці – властивості таких різновидів патології майже не відрізняються. Остання форма утворення вважається більш небезпечною, адже є постійна небезпека перекручування ніжки міоми чи її відриву з подальшою масивною кровотечею.
Нерідко буває, що жінка не може завагітніти, їй ставлять діагноз безпліддя, а в ході обстеження з’ясовують, що його причиною є міома матки.
Активний ріст міомного вузла веде до збільшення живота на тлі збереження загальної ваги тіла. Жінка може звернути увагу на з’яву сильних болів після фізичного навантаження чи статевого акту, різкі психоемоційні зміни.
Досвідчений гінеколог може запідозрити наявність доброякісного утворення матки при огляді пацієнтки на гінекологічному кріслі – матка буде збільшена, при пальпації виявляється її горбкуватість. Важливим є додаткове обстеження – наприклад, ознаки інтрамуральної міоми матки на УЗД будуть помічені вже на початковій стадії росту вузла. Остаточний діагноз може бути поставлений завдяки ультразвуковому дослідженню, після чого лікар призначає лікування. Але може знадобитись і комп’ютерна томографія, яка дозволить зрозуміти, яким є ступінь вираження патології.
Лікування проводять консервативним та оперативним методами. Вибір конкретного методу здійснюється з урахуванням декількох чинників:
Засоби для лікування міоми, які застосовують при консервативному методі:
Якщо консервативна терапія неефективна або діагностована міома великого розміру, проводиться порожнинна чи лапароскопічна операція з видалення матки. Показання до такого лікування:
Сучасним методом лікування є емболізація маткових артерій при міомі матки. Її суть полягає у припиненні кровотоку по артеріях, які живлять міомний вузол. Це неінвазивний метод лікування, який проводиться під рентгенологічним контролем і із застосуванням місцевої анестезії. Результати такого лікування – атрофія вузла і зменшення його розмірів. Рецидиви стаються рідко.
Міома матки діагностується часто, тож у жінок виникає маса питань з цього приводу. Деякі з них:
Необхідно терміново звернутись за кваліфікованою медичною допомогою. Грамотно проведене лікування перешкоджає розвитку патологічного процесу та його ускладнень.
У цей період згасає репродуктивна функція, тому консервативна терапія буде ефективною. Але остаточне рішення з вибору тактики лікування приймає лікар.
Таке розташування утворення може призвести до викиднів, передчасних пологів і неможливості природніх пологів. Найчастіше жінці роблять кесарів розтин, а після народження дитини підбирається лікування міоми матки.
У цьому випадку призначається хірургічне втручання. Може бути прийнято рішення про видалення матки.
Автор статті: Корх Наталя Вікторівна
Дата публікації: 22.01.2020