Ознаки синдрому портальної гіпертензії і методи його лікування

Для досягнення першої мети пацієнту призначають дієту №5 з виключенням жирних, смажених, гострих страв, рослинних гіркот, алкоголю, кави, чаю, маринадів і копченостей, свіжого хліба.

• Для зменшення вироблення та всмоктування токсичних продуктів перетравлення їжі з кишківника призначаються препарати лактулози — дюфалак, лактовіт, нормазе.
• Для поліпшення мікробного складу кишечника і ефективному засвоюванні їжі, рекомендований прийом про- і пребіотиків. Ця група ліків допомагає організму синтезувати вітаміни і амінокислоти, які пошкоджена печінка виробляти вже не в змозі. Крім того, мікробні препарати мають детоксикаційні властивості.
• Препарати урсодезоксихолевої кислоти сприяють зниженню навантаження на клітини печінки за рахунок поліпшення обміну жовчі.
• Також при портальній гіпертензії рекомендовано введення глюкози, амінокислотних і жирових сумішей, адаптованих до потреб хворих печінковими захворюваннями, вітамінів.
• Для поліпшення мікроциркуляції в печінці використовуються препарати групи статинів, що викликають розширення внутрішньопечінкових судин — синусоїдов.
• З цією метою також призначають і нітрати (нітропрусид натрію), правда, при тривалому прийомі ці ліки можуть викликати зворотну дію.
• Пентоксифілін і антиоксиданти в цілому покращують життєздатність печінкових клітин, знижують частоту серйозних ускладнень цирозу.

Основою лікування портальної гіпертензії є застосування препаратів, що звужують судини печінки і знижують тиск у ворітній вені. До таких ліків відносяться терліпресин, мідодрин, норепінефрин, пропранолол, карведілол. Також показане введення альбуміну, який сприяє збереженню рідини в кров'яному руслі, перешкоджаючи асциту, і нормалізуючи тиск у системі ворітної вени.