Хронічна венозна недостатність нижніх кінцівок – поширена патологія, яка при розумному ставлення до себе і свого здоров'я може залишатися під контролем, не призводячи до ускладнень. Корекція режиму життя, роботи і відпочинку – умова, з якої варто починати будь-яке лікування
Тривале перебування в будь-якому нерухому положенні (стоячи, лежачи, сидячи) неодмінно призводить до венозного застою в ногах. Скорочення м'язів ніг стимулюють відтік венозної крові. Якщо у вас сидяча робота, обов'язково треба робити короткі перерви: 3-5 хвилин на кожну годину-півтори. Достатньо просто пройтися. Якщо це неможливо, треба періодично здійснювати кілька рухів в гомілковостопному суглобі (згинання-розгинання або кругові рухи). Те ж саме необхідно робити при тривалій поїздці на машині, в поїзді, в літаку.
Плавання, танці, їзда на велосипеді, лижі, біг, спортивна ходьба і навіть піші прогулянки – найкращі заняття для покращення венозного кровообігу в ногах. Скорочення м'язів ніг при цьому відбувається плавно і ритмічно, а це найкраще стимулює відтік венозної крові з нижніх кінцівок. Також необхідно працювати «зі своєю вагою». Можна порадити калланетику, шейпінг, пілатес, степ-аеробіку, йогу. Корисними вважаються «Орбітрек», гребний тренажер та бігова доріжка. Слід відмовитися від бігу, важкої атлетики, силових вправ, роботи з вагою, ігрових видів спорту, бо під час цих занять різко підвищується тиск у венах ніг, що призводить до їх розширення і погіршення венозного відтоку.
При тепловому впливі відбувається розширення венозних судин, що може провокувати венозний застій. Пацієнтам з хронічними захворюваннями вен не рекомендується довго перебувати на сонці, використовувати гарячий віск для епіляції, приймати гарячі ванни, відвідувати лазню або сауну.
Навпаки, помірні холодові впливи сприяють зниженню венозного застою завдяки звуженню просвіту вен. Приймаючи душ в кінці дня, завершуйте його обливанням ніг холодною водою, але обов'язково ведучи душ знизу-вгору. Ви відразу відчуєте, як почнуть зникати важкість, втома і біль у ногах.
Надмірна вага є фактором ризику для розвитку хронічних захворювань вен (ХЗВ), а запори змушують пацієнта часто й інтенсивно напружувати м'язи черевного преса, що призводить до різкого підвищення тиску у венах ніг. Регулярне збалансоване харчування з включенням в раціон великої кількості рослинної клітковини, що міститься в злакових, овочах, фруктах, а також споживання достатньої кількості рідини (1,5-2,0 л) дозволить уникнути запорів і тримати вагу в рамках норми.
Деякі модні і гарні, але дуже вузькі брюки можуть здавлювати поверхневі вени і ускладнювати відтік крові по них. Корсети, тугі резинки і пояси колгот, сильно затягнуті паски перешкоджають нормальному диханню, підвищують внутрішньочеревний тиск, що сприяє уповільненню венозного відтоку і появі скарг.
Туфлі або чоботи на високих підборах, а також взуття зовсім без каблука не дозволяють повноцінно працювати м'язам стопи і гомілки, порушуючи роботу м'язово-венозної помпи, яка і дозволяє текти крові проти сили тяжіння вгору до серця. Ідеальним є взуття з каблуком в 3-4 см. Вдома ходіть босоніж. Це, по-перше, дозволяє рівномірно розподіляти навантаження на всі суглоби і м'язово-зв'язковий апарат, а по-друге, «розвантажує» ноги.
Якщо ви працюєте сидячи, тримайте одну ногу на підлозі, а другу горизонтально. Частіше змінюйте положення ніг, за можливості пройдіться. Якщо можна, зніміть взуття і покатайте ступнями пляшку вперед і назад протягом 30 секунд. Якщо ви працюєте стоячи, станьте навшпиньки і постійте так кілька секунд, потім встаньте на п'яти. Виконайте кілька таких «перекатів». Намагайтеся довго не сидіти «нога на ногу».
Підняте положення ніг (на 15-20 см) під час нічного відпочинку дозволяє звільнити вени від надлишкового об'єму крові, що накопичився за день.
Відмовтеся від куріння і зловживання алкоголем. Це негативно впливає на судинну систему.
Найкращий відпочинок для ваших ніг – це спокійна прогулянка на невеликі відстані. За будь-якої можливості йдіть пішки. Пройдіть на невелику відстань самостійно (магазин, гараж, аптека). Піднімайтеся не на ліфті, а пішки. При варикозному розширенні вен краще ходити-гуляти, ніж сидіти або лежати перед телевізором. Для профілактики варикозу і його негативних наслідків виробіть у себе корисну звичку – щодня по 20-30 хвилин гуляти перед сном.
Уникайте прийому гормональних протизаплідних препаратів. Жіночі статеві гормони знижують еластичні властивості венозної стінки. Якщо ж прийом гормонів необхідний, проконсультуйтеся попередньо з лікарем-флебологом. Якщо ви плануєте використовувати гормональні контрацептиви – зверніться до гінеколога, щоб ці ліки вам підібрали індивідуально. Неконтрольований прийом таких препаратів часто стає причиною розвитку та прогресування варикозу, а також тромбозів.
Відмінним профілактичним засобом вважається легкий масаж. Його можна виконувати самостійно – легкими масажними рухами, стискаючи ногу за допомогою всієї долоні знизу-вгору, а потім назад протягом 10 хвилин. Масаж рекомендовано проводити по кілька разів на день і обов’язково після занять спортом.
Різновид апаратного масажу, який надзвичайно ефективно, швидко і надійно усуває набряки і важкість у ногах. Процедура амбулаторна, безболісна, безпечна. Її можна робити кілька разів на рік.
Є основою профілактики і лікування будь-якої патології вен нижніх кінцівок на будь-якій стадії і при будь-якій формі. Здійснюється або еластичними бинтами, або за допомогою медичного компресійного трикотажу (гольфи, панчохи, колготи). Підбір виду і класу компресії проводиться виключно спеціалістом з урахуванням певних параметрів, а трикотаж – за індивідуальними вимірами кожному пацієнту.
За наявності симптомів венозної недостатності або ознак варикозної хвороби необхідно двічі на рік відвідувати лікаря-флеболога, який буде стежити за станом вен, стадією захворювання і підбирати необхідний вид лікування, а також виконувати контрольні УЗД.
Профілактика розширення вен передбачає прийом спеціальних препаратів, які дозволяють зберегти венозний тонус. Такі препарати називаються флеботоніками і підбираються флебологом індивідуально.
Лікуйтеся у компетентного лікаря, який зможе правильно діагностувати причину вашої хвороби, локалізацію патологічного венозного кровотоку та підбере відповідний і найбільш прийнятний варіант лікування або профілактики.
Автор статті - Герасимов Володимир Володимирович
Дата публікації: 25.06.2020