Пупкова грижа: симптоми, лікування без операцій у дітей. Операції при пупковій грижі

Значна частина випадків пупкової грижі за статистикою трапляється в неонатальному і грудному періоді життя дитини, проте хворіють на цю недугу і дорослі. Патологія зовні нагадує випинання, що утворюється в районі пупкового кільця. Грижа – це мішок, стінки якого – очеревина, а вміст – або великий сальник, або петлі кишківника.

Анатомічна будова грижі:

• грижовий мішок;
• грижові ворота;
• вміст грижі.

Утворюється вона найчастіше у малюків, які при народженні мали невелику вагу або були народжені раніше терміну. При цьому формується випинання, що досягає іноді 3 см. Пупкова грижа у немовлят може збільшуватися, зазвичай її легко вправити.

Основна причина захворювання – в наявності вродженої спадкової слабкості м'язів черевної стінки.

Пупкова грижа у новонародженого може розвинутися також через:

• зайву вагу;
• повільний процес загоєння пупкового кільця;
• сильний кашель;
• постійний сильний крик (під час коліту);
• рахіт (викликає зниження тонусу м'язів);
• закрепи;
• підвищення внутрішньочеревного тиску;
• недоношеність;
• тяжкі патології (вроджені);
• складну вагітність.

Якщо природний пупковий отвір у новонародженого не заростає вчасно, під самим пупком утворюється невеликий порожнистий простір. Надмірне напруження, плач, крик малюка провокують збільшення тиску всередині очеревини та подальший вихід частини кишки в порожнину. Зовні це проявляється як випинання пупка. Серед дорослих частіше страждають жінки, особливо ті, що перенесли вагітність і пологи, внаслідок яких відбулося розширення пупкового кільця.

Пупова грижа (грижа пупкова) буває набутою та вродженою.

Розпізнати цю патологію можна за зовнішніми ознаками. Грижа пупка – це помітне візуальне випинання. Воно може мати різні розміри від 3мм до 10 см в діаметрі, зникати або збільшуватися під час зміни положення тіла дитини. Як правило, під час напруження м'язів пресу пупкова грижа у дитини стає більш помітною, ніж коли немовля спокійно лежить на спині. У нормі вона не викликає больового синдрому і до 12 місяців може зникнути самостійно.

У деяких випадках як пупкову грижу у немовлят кваліфікують «шкірний пуп», але насправді він – просто особливість дитини. Щоб не пропустити патологію і не сплутати її з іншим захворюванням або станом, слід звернутися по лікарську допомогу.

До основних ускладнень хвороби зараховують:

• ущемлення;
• копростаз, коли в кишківнику накопичуються калові маси;
• запалення самої грижі;
• кишкова непрохідність;
• пошкодження грижі.

Під час вищенаведених станів можливі також паралельні прояви нудоти, метеоризму, болю, загальної слабкості.

За наявності грижі підставою для негайної консультації фахівця мають стати такі моменти:

• грижа змінилася в розмірах;
• грижа почала боліти або стала світлішою;
• розмір грижового випинання – понад 15 мм. Швидше за все, воно не стане на місце самостійно;
• патологія з'явилася після 6-місячного віку;
• ущемлення грижі вже є в анамнезі;
• утворення не зникло до 6 років;
• випинання завдає незручностей та дискомфорту дитині.

Якщо наявність патології ніяк не позначається на розвитку дитини, практикується лікування пупкової грижі без операції. При цьому важливо контролювати, що дитина їсть, як часто ходить до туалету, чи є активною протягом дня. Слід намагатися запобігати закрепам і нападам тривалого виснажливого кашлю і плачу, застосовувати консервативну терапію (ЛФК, масаж). Такої тактики слід дотримуватися при пупковій грижі у дітей до 5 років, але в більшості випадків патологія перестає турбувати до досягнення дитиною трьох років.

Вдаються до хірургічного лікування у разі:

• збереження патології після 5-6 років;
• утисків (ущемлень) утворення;
• збільшенні розмірів випинання.

Вартість операції при пупковій грижі цілком прийнятна. Більш повну інформацію можна отримати на нашому сайті. Саме втручання відоме як герніопластика. Його тривалість – не більше ніж 30 хвилин.

Операцію у дорослих з пупковою грижею може бути здійснено за кількома схемами:

• традиційна пластика тканин пацієнта – нерідко доводиться видаляти сам пупок або жировий фартух (за наявності зайвої ваги у пацієнта);
• пластика з сітчастими імплантами.

Ціна видалення пупкової грижі залежить як від віку пацієнта, так і від обраної хірургічної тактики. Вирішувати питання про метод лікування компетентний винятково лікар.

Помітили ознаки патології? Звертайтеся до лікаря негайно!