Симптоми атеросклерозу судин шиї, голови, коронарних артерій

Атеросклерозом називають відкладення холестеринових бляшок на внутрішній поверхні судин, що призводить до звуження їх просвіту. Атеросклеротичний процес розвивається у стегнових, підколінних, великогомілкових (облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок), внутрішній та зовнішній сонних артеріях, судинах мозку і коронарних судинах. Ускладнення атеросклерозу обумовлюють 30-50% всіх випадків смерті осіб віком 35-65 років.

• Перші прояви захворювання можуть виникнути в ранньому віці. Виражаються вони у з’яві в судинах ліпідних плям, з яких у подальшому розвиваються атеросклеротичні бляшки. На ранніх етапах атеросклерозу бляшки ніяк не порушують кровотік і хвороба не проявляється клінічно.
• З часом атеросклеротичні бляшки звужують просвіт судин, що викликає порушення кровообігу. Виникнення атеросклеротичного стенозу призводить до стабільного погіршення кровотоку.
• Симптоми атеросклерозу залежать від локалізації процесу. Ознаки атеросклерозу судин голови – минущі ішемічні атаки чи інсульт. При атеросклеротичному звуженні коронарних артерій виникає ішемія міокарда, яка проявляється нападом стенокардії. Атеросклероз коронарних судин серця в осіб похилого віку веде до інфаркту міокарда чи раптової смерті. Проте навіть повна оклюзія (закупорка) артерії бляшкою не завжди закінчується інфарктом. Повторна ішемія може сприяти розвиткові колатерального кровообігу, що пом’якшує наслідки оклюзії.
• Атеросклероз артерій нижніх кінцівок викликає їхню ішемію та розвиток переміжного шкутильгання. Атеросклеротичний процес у ниркових артеріях призводить до розвитку стійкої артеріальної гіпертензії. Враження брижових артерій проявляється симптомами ішемії кишківника.

Лікування дисліпідемії починають з немедикаментозних заходів. Лікарі рекомендують змінити спосіб життя – відмовитись від паління, контролювати вагу, займатись фізкультурою, правильно харчуватись (обмежувати продукти з високим вмістом холестерину). Дієта при атеросклерозі судин ніг включає вживання цільнозернових продуктів, достатньої кількості овочів, фруктів, риби, морепродуктів.

За відсутності ефекту від немедикаментозних заходів призначають антигіперліпідемічні засоби. Основні препарати для лікування хвороби «атеросклероз» – статини. Дослідження показали, що медикаментозна терапія сприяє зниженню рівня ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) на 20% і загального холестерину – на 26%. Ризик смерті при регулярному прийомі статинів зменшується на 22%.

Атеросклероз - системне захворювання, яке, незважаючи на різні басейни артерій, лікується патогенетично однаково - статинами, що посилюють секрецію жовчних кислот (якщо статини неефективні або протипоказані). А також симптоматично в залежності від басейну ураження і ступеня вираженості атеросклеротичного стенозу атрерій. При критичних стенозах рекомендовано хірургічне втручання, вид якого визначають хірурги разом з кардіологами.

Автор статті - Герасимов Володимир Володимирович

Дата публікації: 29.07.2020