Симптоми діатезу у дітей. Види діатезу, способи профілактики

Поширений термін «діатез» – це не діагноз, як багато хто чомусь вважає. Це вроджена аномалія конституції – межовий стан, який характеризується ризиком виникнення низки захворювань. Причина діатезу у грудних дітей – спадкова схильність організму, яка виявляється патологічною реакцією (гіперреактивністю) на певні подразники. Схильність до діатезу можна вважати результатом своєрідного накопичення попередніми поколіннями особливостей від дії несприятливих умов середовища. Механізм появи діатезу пов’язаний з особливостями роботи імунної системи (надмірна продукція lg E), порушеннями обміну речовин, підвищеною проникністю капілярів. За певних умов знижується пристосовуваність організму, змінюється його реактивність, внаслідок чого виникає схильність до певних хвороб.

Симптоматика залежить від віку дитини. Діатез у дитини на щоках, висипка, попрілості в складках шкіри, почервоніння, біль у животі, поганий апетит, часті рідкі випорожнення – такі симптоми характерні для немовлят. Реакція може виникнути при вживанні у їжу коров’ячого молока, соку чи пюре з оранжевих/червоних плодів, а у випадку винятково грудного вигодовування – при погрішностях у харчуванні матері. Тому профілактика діатезу у новонароджених полягає у виявленні продуктів, внаслідок вживання яких мамою дитину «обсипає», і виключенні їх з раціону матері. Дотримання гіпоалергенної дієти жінками з групи ризику народження дитини з алергічною схильністю може знизити ймовірність розвитку діатезу. Найчастіше малюки реагують на цитрусові, шоколад, яйця, морепродукти.

Основні симптоми діатезу у дітей, старших одного року – висипка і свербіж. Подібна реакція може виникнути на такі продукти:

• цитрусові;
• полуницю, малину;
• шоколад, какао;
• арахіс, мед;
• рибу;
• краби, креветки, раків.

У дітей з ексудативно-катаральним діатезом вже на першому місяці життя з’являються стійкі попрілості в шкірних складках, себорейні кірочки на голові, а трохи пізніше – почервоніння шкіри щік, еритематозні плями на різних частинах тіла сверблячий вузликовий висип на кінцівках, сухість шкіри, ділянки мокнутія. На згинах рук/ніг з’являються висипання, які спричиняють нестерпний свербіж. При розчухуваннях дитина може занести інфекцію. Язик набуває вигляду «географічної карти», спостерігаються алергічні висипання по всьому тілу. Діти можуть страждати затяжними кон’юнктивітами, отитами, ринітами. У дівчаток з ексудативним діатезом може развитися вульвовагініт.

Для цього розладу характерна схильність до крововиливів чи кровоточивості, що є наслідком порушень зсідання крові. Відзначають декілька форм стану: від легкої до вкрай тяжкої.

Діагноз «геморагічний діатез» об’єднує низку вроджених і набутих патологій, при яких спостерігається схильність до повторних крововиливів. Як виглядає діатез? У дітей, які страждають на цей вид діатезу, синці на тілі з’являються спонтанно без видимих причин чи внаслідок легких доторків. При цьому кількість і розміри синців абсолютно не відповідають пошкодженням. Механізм розвитку такого стану пов’язаний з патологією тромбоцитів, порушенням зсідання крові чи ураженням стінок судин. Геморагічний діатез у дітей може бути наслідком генетичних порушень, наприклад при гемофілії чи хворобі фон Віллебранда.

Симптоматика залежить від причини захворювання. При порушенні проникності стінок судин з’являється дрібний висип по всьому тілу, в тому числі на слизових оболонках, в сечі може бути кров. Біль у животі, суглобах, набряки також можуть свідчити про геморагічний діатез. При порушенні зсідання крові у дітей зазвичай виявляють анемію. У маленьких пацієнтів, які страждають на геморагічний діатез, часто спостерігаються носові кровотечі, раптові підшкірні крововиливи, крововиливи у суглобову порожнину. У дівчаток у статевозрілому віці відзначаються менорагії (менструальні крововтрати, які перевищують норму).

Сечокислий діатез не розглядають як патологію. Він є одним із варіантів аномалії конституції. Для стану характерний інтенсивніший, ніж зазвичай, пуриновий обмін (його кінцевий продукт – сечова кислота). При цьому виді діатезу спостерігається схильність до дискінезій ШКТ з виникненням ацетонемічного блювання, часто зустрічаються захворювання серцево-судинної, нервової систем, сечокам’яна і жовчокам’яна хвороби, артрити, цукровий діабет.

«Сольовий діатез» – діагноз, який не стосується дітей. Патологія діагностується у людей, старших 25 років. При цьому захворюванні відбувається надмірне накопичення в ниркових мисках солей, які періодично виводяться із сечею. Надмір солей сприяє утворенню камінців у нирках і/чи сечовому міхурі.

Насамперед необхідно дотримуватись гігієни. Показані щоденні ванни з настоями лаврового листу, спеціальними пом’якшуючими засобами. Ванни здійснюють заспокійливу, дезінфікуючу і зволожуючу дію. Не купайте малюка занадто довго, не використовуйте мочалки! Не розтирайте мокру шкіру – висушіть її, промокнувши м’яким полотенцем. Бажано використовувати дехлоровану воду (можна відстояти воду в ванній протягом 1-2 годин, потім нагріти, можна використовувати фільтри або пом’якшувачі для води). Протягом 3-5 хвилин після купання нанесіть на шкіру пом’якшуючий засіб – це дозволить зберегти вологу у шкірі.

Медикаментозне лікування діатезу у дітей:

• антигістамінні засоби здійснюють подвійну дію: протиалергічну та седативну, виключення – препарати третього покоління (еріус у сиропі, ксизал у краплях), які не викликають сонливості;
• ентеросорбенти;
• при наявності дисбактеріозу призначають пробіотики;
• гормональні мазі застосовують з обережністю і лише за призначенням лікаря.

Детальніше про види діатезу та способи його лікування читайте на нашому сайті.