Наши направления
Холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря
Неотложная помощь
097 495 2 888
Неотложная помощь
097 495 2 888
Онлайн услуги врачей
Безоплатні послуги
Iсторії війни
Репродуктология
Lady's care
Выездные услуги
Emergency 24/7
Академия Добробут
Аптеки «Добробут»
Вертебрология
Гинекология
Диагностика
Диагностические исследования в «Добробут»
Дитинология
Дитинология особенного развития
Инсультный центр
Кардиология
Кардиохирургия
Неврология
Неотложная помощь
Загрузить больше
Холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря
Неотложная помощь
097 495 2 888

Холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря

Наши врачи
Как стать нашим пациентом
Истории пациентов
Контакт-центр

Холецистэктомия – полостная операция по удалению желчного пузыря

Удаление желчного пузыря – одна из наиболее часто выполняемых операций. Каковы последствия удаления желчного пузыря и образ жизни после такого хирургического вмешательства, рискует ли пациент жизнью при его выполнении, что можно есть после этой операции – эти и другие вопросы резонно возникают у больных.

Показания к холецистэктомии

Желчный пузырь – это своеобразный «накопитель» желчи, которая требуется для беспроблемного пищеварения. Но нередко проблемы развиваются со стороны самого пузыря, поэтому и практикуется полостная операция по удалению желчного пузыря, которую обозначают термином «холецистэктомия».

Показания:
  • желчекаменная болезнь;
  • некалькулезный холецистит;
  • полипоз;
  • метаплазии;
  • холестероз – «вкрапления» холестерина в желчнопузырных стенках;
  • нарушения со стороны желчного пузыря, сопровождаемые болевым синдромом, которые не удается ликвидировать консервативными методами.

Чаще всего поводом для холецистэктомии становится наличие одного или нескольких камней в желчном пузыре. Удаление камней без удаления желчного пузыря практикуется все реже.

Формирование конкрементов в желчном пузыре – это показание к проведению холецистэктомии еще и потому, что они могут спровоцировать череду осложнений – наиболее частыми являются:

  • прободение желчного пузыря;
  • желчный перитонит – воспалительный процесс в обоих листках брюшины из-за раздражения желчью, попавшей на них;
  • эмпиема желчного пузыря – его нагноение.

Противопоказания к холецистэктомии

Нередки ситуации, когда холецистэктомию выполнять нельзя:
  • предсмертное состояние;
  • декомпенсированные нозологии – бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, миокардит и другие;
  • злокачественные неоплазии;
  • эндокринные или обменные сбои с тяжелым течением – в частности, сахарный диабет;
  • патология крови.

Окончательное решение, проводить ли холецистэктомию, принимает лечащий врач. Он обязан предупредит пациента, что можно есть после удаления желчного пузыря при применении конкретного метода операции, когда подниматься с постели после нее и т.п.

Виды холецистэктомии. Цена лапароскопической холецистэктомии

Холецистэктомия бывает:

  • открытая;
  • лапароскопическая;
  • выполняемая из мини-доступа.
Открытый метод

Это классическое, до недавнего времени наиболее часто применяемое, хирургическое вмешательство с разрезом определенной длины передней брюшной стенки, через который удаляют недееспособный желчный пузырь.

Этапы:

  • разрез передней стенки живота по его средней линии или справа под ребром;
  • осмотр желчного пузыря и желчных путей;
  • перевязка пузырного протока и сосудов пузыря;
  • вычленение пузыря из тканей и его извлечение;
  • постановка дренажей;
  • зашивание операционной раны.

Преимущество метода – удобный широкий доступ к пузырю. Его недостатки – существенная операционная травма, риск формирования спаек в животе.

Лапароскопический метод

Во время него желчный пузырь под контролем видеокамеры извлекают специальным лапароскопическим приспособлением через небольшое отверстие в стенке живота. Цена лапароскопической холецистэктомии зависит от клиники, в которой ее будут выполнять.

Этапы:

  • прокалывание стенки живота в нескольких местах;
  • нагнетание в живот порции углекислого газа для обеспечения обзора;
  • введение инструментов и миниатюрной видеокамеры;
  • наложение специальной клипсы на проток и сосуды пузыря;
  • их пересечение;
  • извлечение желчного пузыря, инструментов, видеокамеры;
  • зашивание отверстий.

Преимущества метода – длительность не более часа, несущественная травматичность (пациенты редко жалуются, что у них болит правый бок после удаления желчного пузыря), существенное сокращение сроков пребывания в больнице. Его недостаток – в сложных случаях лапароскопическая холецистэктомия невыполнима.

Холецистэктомия через мини-доступ

Это та же холецистэктомия, как и при открытом методе, но удаление желчного пузыря выполняют через небольшой разрез (3-7 см) под реберной дугой справа.

Преимущества метода – меньшие, чем при открытой холецистэктомии, травматичность и сроки пребывания в больнице. Недостаток – ограниченный обзор полости живота.

Предоперационная подготовка

Перед полостной операцией по удалению желчного пузыря больному назначаются:
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма и протромбиновый индекс;
  • определение группы крови и резус-фактора (даже в том случае, когда они известны);
  • исследования плазмы крови на наличие сифилиса, гепатитов В и С;
  • эхо-исследование желчного пузыря (УЗИ).
*
*
*

Лабораторная диагностика

Общий развернутый анализ крови
400.00 грн.
Анализ мочи общий
300.00 грн.
Группа крови и резус-фактор
420.00 грн.
Коагулограмма
610.00 грн.
Посмотреть все услуги

При сопутствующих заболеваниях потребуется консультация смежных специалистов.

За 4-5 дней до операции больному разрешено принимать легкую пищу, за 1 день исключается прием пищи, накануне вечером с 18:00 -19:00 – следует отказаться от употребления жидкости. Вечером перед операцией пациенту делают очистительную клизму.

Перед срочной холецистэктомией подготовительные мероприятия длятся не дольше 2 часов.

Последствия удаления желчного пузыря и образ жизни после холецистэктомии

Режим в первые дни после операции постельный. Пациентов интересует, что можно есть в первые дни после удаления желчного пузыря. До отхождения газов – нельзя ничего. Такой безгазовый период длится около 2 дней. После первого отхождения газов можно есть супы, жидкое картофельное пюре на воде, далее – пюрированные каши, мясо и овощи.

Меню диеты №5 в первую неделю после удаления желчного пузыря постепенно расширяется. Исключены жареные и приправленные блюда.

Для предупреждения послеоперационных осложнений (пневмоний и так далее) практикуется ранний подъем пациента с постели.

При болевом синдроме курирующий врач назначает анальгетические препараты.

После операции ежедневно выполняется перевязка послеоперационной раны. Дренажные трубки промывают, а после прекращения выделений по ним – извлекают. Швы снимают в среднем через неделю.

Сколько времени нужно находиться в больнице после лапароскопической холецистэктомии? 3-4 дня, а после холецистэктомии открытым методом – до 2 недель. В первый месяц после операции следует ограничивать физическую активность, есть дробно, маленькими порциями 5-6 раз в день. Позволяется есть белый хлеб, отварные мясо и рыбу, легкие каши, кефир, ряженку, тушеные овощи. Далее рацион можно расширить до привычного, но из него должны быть исключены жареные, острые, жирные и копченые, консервированные и маринованные продукты. Можно ли пить после удаления желчного пузыря? Спиртное – нет, остальные напитки – по согласованию с врачом.

Возможные осложнения

Благодаря выверенным техникам холецистэктомия проходит благополучно, но у некоторых больных по разным причинам возможны осложнения. От них зависит врачебная тактика (например, питание спустя месяц после удаления желчного пузыря при наличии спаечной болезни должно быть все еще легким). Наиболее частые осложнения:

  • травмирование во время операции желчных путей;
  • истечение желчи;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • тромбоэмболические состояния;
  • формирование спаек.

Осложнения требуют незамедлительной коррекции.

Автор статьи: Елизаров Вадим Валентинович

Опубликовано 27.01.2021

Наши преимущества

Профессионализм врачей-хирургов
и доброжелательность и отзывчивость персонала
Доступность широкого спектра методов современной
лабораторной и инструментальной диагностики
Осуществление хирургического лечения
в соответствии с прогрессивными мировыми тенденциями

Наши услуги

Посмотреть все услуги
Хирургия
Запись на консультацию

Наши врачи

Антоненко Виктория Алексеевна
Антоненко Виктория Алексеевна
Хирург
Войтко Владимир Александрович
Войтко Владимир Александрович
Хирург торакальный
Копчак Андрей Владимирович
Копчак Андрей Владимирович
Хирург челюстно-лицевой
Поленцов Александр Юрьевич
Поленцов Александр Юрьевич
Хирург
Посмотреть всех врачей

Выберите ближайшую к себе клинику

Многопрофильный Медицинский Центр «Добробут» 24/7 на ул. Семьи Идзиковских
ул. Семьи Идзиковских (М. Мишина), 3, г. Киев
Пн-Пт: 8:00-21:00 Сб: 8:00-20:00 Вс: 9:00-20:00 Диагностическая лаборатория Добробут работает 24/7 Взрослый травм пункт работает 24/7 Детский травм пункт работает 8:00-20:00 Отделение стационара работает 24/7 Отделение лучевой диагностики работает 24/7 Приемное отделение работает 24/7
044 495 2 888
097 495 2 888
Посмотреть все центры

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store


Сертификаты ISO

медицинской сети Добробут
*
*
*
Детальнее про сертификацию ISO

Аккредитационные сертификаты

медицинской сети Добробут
*
*
*
Детальнее про аккредитационные сертификаты

Лицензии медицинской практики

медицинской сети Добробут
*
*
*
Детальнее про лицензии медицинской практики
Добробут
О нас
Отзывы наших клиентов
Новости и статьи
Корпоративный журнал
Контакты МС "Добробут"
Фондация Добробут
Информация
Наши сертификаты
Наши лицензии
Наши награды
СМИ о нас
Финансовая отчетность
Пациенту
Наши врачи
Услуги и цены
Поликлиника
Cтационар
Медицинская библиотека
Сотрудничество
Международное страхование
Партнеры
Для компаний
Карьера
Контакты
Неотложная помощь
5288
Почта
info@med.dobrobut.com
Укр
Рус
Eng
Условия предоставления онлайн услуг
Публичный договор предоставления медицинских услуг
Условия предоставления услуг вакцинации
Положение о порядке обработки персональных данных
Пользовательское соглашение
Верификация пациента
МС «Добробут» 2012 - 2025. Все права защищены
Условия предоставления онлайн услуг
Публичный договор предоставления медицинских услуг
Условия предоставления услуг вакцинации
Верификация пациента
МС «Добробут» 2012 - 2025. Все права защищены
Главная
Старый дизайн
Фондация