Пломбирование зубов

Нарушение целостности зубной эмали приводит к проникновению внутрь зуба патогенной микрофлоры. Также внутренние ткани становятся восприимчивы к воздействию окружающей среды. Задача стоматолога – убрать поврежденные ткани и восстановить внутреннюю целостность зубной коронки. После препарирования полость следует запечатать, для этого используется пломба.

В каких случаях ставят пломбу

Если раньше пломбирование сводилось к чисто функциональному восстановлению целостности зубной коронки, то стандарты современной стоматологии требуют поддержания эстетической составляющей. Врач должен запломбировать единицу таким образом, чтобы она снова была функциональной и осталась эстетически привлекательной. В идеале ее не должно быть видно постороннему взгляду. Пломба на зуб может ставиться на коронковую часть зуба, а в случае лечения пульпитов пломбируются корневые каналы зубов.

Качественно установленная пломба прослужит несколько лет, выдерживая регулярную жевательную нагрузку.

Показаниями на пломбирование зубов считаются следующие ситуации:

если была повреждена ранее установленная пломба, либо есть подозрение на неплотное прилегание, нарушение адгезии;
выявление образование кариозной полости с поражением эмали либо проникновение в слой дентина;
если зуб был травмирован (перелом, скол, трещина), но корневая часть не пострадала.

Пломба на зуб по цене различается в зависимости от объема работы, используемого для пломбировки материала.

Противопоказания к установке пломбы

С одной стороны, зуб должен вернуть свою целостность. В противном случае он не выдержит жевательной нагрузки и может произойти скол. В случае проблем внутри зубных каналов также проводится пломбирование, чтобы избежать повторного проникновения инфекции. Несмотря на это есть случаи, когда ставить зубные пломбы противопоказано:

если зуб нужно оставить «открытым», чтобы пациент мог использовать лечебные полоскания (это временная мера);
при выявлении аллергической реакции на конкретный вид пломбировочного материала (относительный запрет);
бруксизм (скрежет зубами способствует разрушению пломбы);
повышенная истираемость зубов;
разрушение образовалось под десной, его нельзя изолировать от слюны, доступ к пораженному участку ограничен;
разрушение коронки более чем на 1/3.

При значительном разрушении принимается решение об удалении единицы и дальнейшей имплантации, либо протезировании вкладкой и коронкой.

Абсолютными противопоказаниями в случае пломбирования каналов являются:

поражение пародонта, не позволяющее сохранить единицу;
выявление неподдающихся лечению кист;
обнаружение любых новообразований в зоне корней зуба.

Противопоказания относительные: могут быть решены, если кабинет оснащен стоматологическим микроскопом:

непроходимость корневого канала;
зубные каналы с сильным искривлением и ветвлением;
продольный перелом корня;
перфорация стенки канала.

На сегодняшний день поставить пломбу в Киеве можно в большинстве случаев. Благодаря современному техническому оснащению специалисты нашей стоматологической клиники имеют возможность находить приемлемые решения в большинстве случаев.

Как проходит процедура пломбирования зуба (этапы)

Процедура может пройти за один сеанс или быть многоэтапной. Прежде чем зуб будет запечатан, стоматологу предстоит провести несколько подготовительных этапов.

Зубные пломбы требуют тщательной проработки рабочей зоны. В случае нарушения технологии пломбировочный материал закрепится плохо.

Необходимо избавиться от поврежденных тканей, ослабленных участков и очагов кариеса. Если сделать это некачественно, патогенные бактерии останутся под пломбой и продолжат разрушительную деятельность, разовьется рецидив. В случае пульпитов убирается пораженная пульпа из пульповой камеры и корневых каналов.
Рабочая поверхность должна оставаться сухой. Используются ватные тампоны, слюноотсос, прокладки из латекса.
Расчищенная бором полость обрабатывается антисептиком и раствором с содержанием кислоты. Необходимо уничтожить патогенные бактерии внутри зуба и обеспечить качественную адгезию пломбировочного материала и тканей коронки или канала. Протравка выдерживается 30 секунд, после чего полость промывается и тщательно высушивается струей воздуха.
Подготовка материала для пломбирования. Пломба может устанавливаться временно, закрывая лекарственный препарат, либо быть постоянной. Последняя представляет собой прочный состав, способный прослужить до 20 лет.
Врач тщательно трамбует пасту внутри полости зуба, дает ей затвердеть. После для комфортной окклюзии установленную пломбу шлифуют до привычного уровня прикуса.

Пломбирование зубов в Киеве в стоматологической клинике МС “Добробут” можно планово или в экстренном порядке. Так как экстренное обращение подразумевает острую боль, в этом случае устанавливается временная пломба с лекарственным препаратом.

Виды зубных пломб

Все доступные к установке пломбы на зуб классифицируются по нескольким критериям: продолжительности срока; месту использования; составу материала; способу отвердевания.

Временные и постоянные. Первые применяют в целях диагностики и лечения, вторые – для восстановления функционала и целостности зуба.
Для коронки и корневых каналов.
По отвердеванию – световые и химические.
По материалу: металлические, цементные, на основе композитов, из фотополимеров и компомеров, из керамики.

Пломбы на основе цементов и металлических амальгам – самые бюджетные решения, которые в практике уже почти не встречаются.

Композиты и фотополимеры – прочные, эстетичные варианты пломб, которые пользуются популярностью у пациентов.

Компомерные и керамические пломбы – самые прочные, незаметные на зубах и самые дорогостоящие из всех возможных материалов.

Какие могут последствия некачественной установки пломбы

Если по каким-то причинам пломба в стоматологии была установлена с нарушениями технологии, зуб в скором времени снова начнет беспокоить. Причинами могут быть:

инфекция извне, проникшая под пломбу из-за нарушения адгезии и образования зазоров;
не до конца вычищенные кариозные ткани.

Развитие рецидивного кариеса снова заставит зуб болеть. А вот если зуб уже мертв, тогда инфекция будет развиваться бессимптомно до тех пор, пока не достигнет периодонта. В этом случае последствия могут оказаться серьезнее – разовьется очаг воспаления в непосредственной близости от надкостницы.

Уход за пломбами

Если применялось современное пломбирование зубов, то уход за пломбами не будет отличаться от стандартной ежедневной процедуры. Чистка 2-3 раза в сутки, желательно мягкой щеткой без применения паст с абразивными элементами.

Пломбирование полностью завершается через 48 часов даже у материалов со световым типом затвердевания.

Даже если наш доктор одобрил приемы пищи и питье сразу после посещения, в следующие несколько дней стоит соблюдать осторожность в отношении пломбы.

Например, композитные материалы могут размягчиться под действием спирта.
Пломба может окраситься пищевыми пигментами.
Твердые и тягучие продукты способствуют деформации сразу после установки материала.
Резкие перепады температуры в полости рта могут нарушить сцепление материала со стенками зуба.

Специалисты клиники МС «Добробут» советуют избегать красящих продуктов и снеков, способных навредить покрытию пока материал окончательно не адаптируется к зубам.

Сколько стоит поставить пломбу в Киеве

Пациенту важно понимать, во сколько обойдется услуга по установке пломбы. Цена на пломбирование зубов в Киеве формируется из стоимости материала, категории специалиста, сопутствующих манипуляций.

Узнать конкретную сумму можно на консультации после результатов диагностики. Запишитесь на прием по телефону или на сайте клиники МС «Добробут».