Абдоминопластика – хирургический метод коррекции формы живота. Во время пластической операции удаляют «лишнюю» кожу, устраняют расхождение прямых мышц (диастаз), восстанавливают ослабленный мышечный каркас. Абдоминопластику после родов выполняют при наличии стрий (растяжек), дряблости брюшной стенки. Одновременно с подтяжкой живота может проводится липосакция – удаление избытка жировой ткани.
Существуют различные виды пластики живота. Классическую абдоминопластику выполняют под наркозом. Разрезы производят от бедра до бедра (по линии бикини) и вокруг пупка. Проводят отслойку кожно-жирового лоскута, выделяют мышцы и фасцию, которые необходимо подтянуть. Разошедшиеся мышцы укрепляют и соединяют, осуществляют пластику SMAS. При необходимости удаляют избыток жировой ткани. Далее формируют пупок, отсекают избыточную кожу, устанавливают подкожный дренаж, после чего разрез зашивают и накладывают послеоперационную повязку.
Пациентам с небольшим количеством «лишней» кожи целесообразно проводить мини-абдоминопластику. Во время операции производят один горизонтальный разрез над лобком. Пупок не отслаивают, поэтому шрама в верхней части живота не остается. Эндоскопическая абдоминопластика показана при незначительном диастазе. Операцию можно сочетать с липосакцией. Вмешательство менее травматично, поэтому восстановительный период проходит быстрее.
Можно ли сделать абдоминопластику при диастазе? Да, можно. Пластика живота позволяет устранить диастаз и удалить избыточные жировые отложения.
Пластика живота – достаточно объемное хирургическое вмешательство. Поэтому реабилитация после абдоминопластики – важный этап послеоперационного восстановления. По показаниям пациентам назначают обезболивающие препараты, антибиотики. Отек после абдоминопластики, гематома, послеоперационное нарушение иннервации брюшины, незначительная асимметрия – естественные последствия операции, которые со временем проходят.
На этапе восстановительного периода следует придерживаться рекомендаций врача и соблюдать назначенный двигательный режим, исключив физические нагрузки. Компрессионное белье после абдоминопластики обеспечивает поддержку мышц и тканей, способствует уменьшению отечности. В течение двух недель после операции бандаж носят круглосуточно, следующие три месяца снимают только на время сна. Шов после абдоминопластики в первые шесть недель - ярко-розовый, плотный, по завершении созревания рубца, которое длится до года, он становится тонким, мягким и светлым.
Форма живота до и после хирургической операции разительно отличается. Через 3–4 месяца после абдоминопластики о хирургическом вмешательстве напоминает лишь рубец.
Операция не имеет смысла, если пациентка планирует беременность. При абдоминопластике мышцы живота «подтягиваются», в то время как во время беременности они опять растянутся. Общетерапевтические противопоказания:
Операцию также нельзя выполнять при острых инфекционных заболеваниях, во время менструации. Пластика живота после кесарева сечения возможна не ранее чем через 6–12 месяцев.
Автор статьи: Елизаров Вадим Валентинович
Дата публикации: 02.02.2019