Хвороба Гіршпрунга – симптоми у новонароджених, дітей старшого віку, хірургічне лікування

Хвороба Гіршпрунга – вроджена патологія, для якої характерне тотальне ураження товстого кишківника. За статистикою захворювання діагностується у дівчаток в 4 рази частіше, ніж у хлопчиків. Хвороба Гіршпрунга у новонароджених, як правило, супроводжується іншими проблемами в розвитку – до патології схильні нервова, серцево-судинна системи, органи шлунково-кишкового тракту. Часто дане захворюання діагностується у дітей з хромосомними відхиленнями – наприклад, у хворих з синдромом Дауна в 10 разів частіше, ніж у новонароджених без нього.

Найчастіше патологія виявляється в перші дні життя новонародженого, але в деяких випадках її ознаки відсутні аж до юнацького віку. До явних ознак захворювання у новонароджених відносяться:

• відсутній відходження первородного калу (меконію);
• блювота, в якій присутня невелика кількість жовчі;
• підвищене газоутворення;
• нестабільний стул – запори чергуються з проносами.

Симптоми хвороби Гіршпрунга у дітей старшого віку:

• виражене відставання у фізичному розвитку – низький зріст, невміння виконувати фізичні вправи;
• хронічні запори, які не зникають навіть на фоні корекції харчування і прийому проносних препаратів;
• значно збільшений живіт - він буквально випирає у дитини в порівнянні з її загальною худорлявістю.

Через постійні запори кал у дитини відходить разом з кров'ю і це призводить до анемії. Додатково можливе інфікування кишківника і прогресування запального процесу цієї частини травної системи, що провокує потужну інтоксикацію організму.

Симптоми хвороби Гіршпрунга у дорослих мало чим відрізняються від вищевказаних. Додаткові симптоми: нудота і блювота, проноси і, як результат, сильне розширення товстої кишки.

Найбільший ефект дає хірургічне лікування хвороби Гіршпрунга, суть якого полягає у видаленні (висіченні) ураженої ділянки кишечника і з'єднанні між собою здорових зон. Нерідко лікарі проводять таку операцію в два етапи, але є випадки і одномоментного виконання всіх маніпуляцій. Якщо мається на увазі два етапи, то спочатку видаляють уражену частину кишечнику і виводять здоровий кишечник в спеціальний отвір на животі (колостома) – хворий змушений постійно носити спеціальну ємність для збору калу. Як тільки організм адаптується до зменшенного кишечнику і його травна система почне працювати стабільно, проводиться зшивання кишечника і закриття колостоми.

Операція при хворобі Гіршпрунга, зазвичай, протікає без ускладнень, хоча в ранньому післяопераційному періоді можливі запори або діарея, які корегуються лікарськими препаратами.

Якщо патологія діагностована і в ході обстеження було виявлене ураження невеликої ділянки кишечника, то можна обійтися без хірургічного втручання. В такому випадку фахівці радять:

• регулярно ставити сифонні клізми;
• постійно приймати проносні засоби;
• скорегувати харчування в бік збільшення кількості овочів і фруктів в меню;
• виконувати комплекс спеціальної лікувальної гімнастики.

Рекомендації по хворобі Гіршпрунга при відмові від оперативного втручання дає лише лікар в тандемі з дієтологом і фізіотерапевтом – потрібно скласти дієту і підібрати ефективні вправи в індивідуальному порядку.

На нашому сайті можна записатися на прийом до фахівців і отримати консультацію на лише з приводу вроджених патологій, але і пройти обстеження на предмет їхнього виключення при плануванні вагітності.