Болезнь Гиршпрунга – симптомы у новорожденных, детей старшего возраста, хирургическое лечение

Болезнь Гиршпрунга – врожденная патология, для которой характерно тотальное поражение толстого кишечника. По статистике заболевание в 4 раза чаще диагностируется у девочек, чем у мальчиков. Болезнь Гиршпрунга у новорожденных практически в каждом случае сопровождается другими проблемами в развитии – патологии подвержены нервная, сердечно-сосудистая системы, органы желудочно-кишечного тракта. Часто рассматриваемая врожденная болезнь диагностируется и у детей с хромосомными отклонениями – например, у больных с синдромом Дауна в 10 раз чаще, чем у новорожденных без него.

Чаще всего патология выявляется в первые дни жизни новорожденного, но в некоторых случаях ее признаки отсутствуют вплоть до юношеского возраста. К явным признакам заболевания у новорожденных относятся:

• отсутствует факт отхождения первородного кала (мекония);
• младенца беспокоит рвота, в которой присутствует небольшое количество желчи;
• повышенное газообразование;
• нестабильный стул – запоры чередуются с поносами.

Симптомы болезни Гиршпрунга у детей старшего возраста:

• выраженное отставание в физическом развитии – низкий рост, неумение выполнять физические упражнения;
• хронические запоры, которые не исчезают даже после коррекции питания и приема слабительных препаратов;
• значительно увеличенный живот – он буквально выпирает у ребенка по сравнению с его общей худобой.

По причине упорных запоров кал у ребенка отходит вместе с кровью и это приводит к анемии. Дополнительно возможно инфицирование кишечника, прогрессирование воспалительного процесса этой части пищеварительной системы, что провоцирует мощную интоксикацию организма.

Симптомы болезни Гиршпрунга у взрослых мало отличаются от вышеуказанных. Дополнительные симптомы: тошнота и рвота, поносы и, как результат, сильное расширение толстой кишки.

Наибольший эффект дает хирургическое лечение болезни Гиршпрунга, суть которого заключается в удалении (иссечении) пораженного участка кишечника и соединении оставшихся здоровых зон между собой. Нередко врачи проводят такую операцию в два этапа, но есть случаи и одномоментного выполнения всех манипуляций. Если подразумевается два этапа, то сначала иссекают пораженную часть кишечника и выводят здоровый кишечник в специальное отверстие на животе (колостома) – больной вынужден постоянно носить специальную емкость для сбора кала. Как только организм адаптируется к укороченному кишечнику, и его пищеварительная система начнет работать стабильно, проводится сшивание кишечника и закрытие колостомы.

Операция при болезни Гиршпрунга обычно протекает без осложнений, хотя в раннем послеоперационном периоде возможны запоры или диарея. Эти проблемы решаются лекарственными препаратами.

Если патология диагностирована и в ходе обследования было выявлено, что патологическому поражению подвергся небольшой участок кишечника, то можно обойтись без хирургического вмешательства. В таком случае специалисты советуют:

• регулярно ставить сифонные клизмы;
• постоянно принимать внутрь слабительные средства;
• скорректировать питание в сторону увеличения количества овощей и фруктов в меню;
• выполнять комплекс специальной лечебной гимнастики.

Рекомендации по болезни Гиршпрунга при отказе от оперативного вмешательства дает только лечащий врач в тандеме с диетологом и физиотерапевтом – нужно составить диету и подобрать эффективные упражнения в индивидуальном порядке.

На нашем сайте можно записаться на прием к специалистам и получить не только консультацию по поводу врожденных патологий, но и пройти обследование на предмет их исключения при планировании беременности.