
Заражение бешенством происходит при попадании зараженной слюны на поврежденную кожу (укус, царапина) или слизистые оболочки (глаза, рот). Также возможно инфицирование при попадании частиц мозга или спинномозговой жидкости больного животного.
Природными очагами бешенства являются дикие хищные животные. В Украине это преимущественно лисицы, волки, енотовидные собаки.
Важно помнить, что в мире почти 99% случаев передачи вируса бешенства людям происходит от домашних собак. Однако бешенством могут болеть все млекопитающие: не только домашние кошки и собаки, но и сельскохозяйственные животные (лошади, козы, коровы, овцы и другие).
Также нужно помнить, что бешенством могут болеть грызуны, в частности крысы и белки, а также ежи.
Отдельно стоит отметить летучих мышей, которые считаются очень опасными с точки зрения риска заражения. Даже если вы не видите укуса, но летучая мышь коснулась незащищенной кожи, или если вы нашли летучую мышь в комнате, где спал человек или ребенок, — это уже считается опасным контактом, требующим консультации врача по поводу профилактики.
Что касается птиц, то теоретически они могут болеть, но заразиться им очень сложно (курица должна еще выжить после укуса лисицы). Во-вторых, крайне сложно птице заразить человека, поскольку у птиц нет слюнных желез. Даже если бешеный петух клюнет — инфицирование не произойдет (разве что частица его мозга каким-то образом попадет вам на слизистую).
Сначала вирус размножается в месте попадания. Его «любимые» места — мышцы и нервы. Причем скорость его размножения в нервах в разы выше, чем в мышцах (это важный нюанс).
Далее вирус по нервам со скоростью примерно 5–50 мм в сутки продвигается к спинному мозгу, точнее — к нервным узлам рядом с ним. Когда вирус достигает этих узлов, там он размножается еще раз. После этого уже со скоростью 200–400 мм в сутки вирус стремительно продвигается к головному мозгу, где вызывает воспаление, которое и становится причиной смерти.
Кажется, путь достаточно долгий? Именно так. И именно это обстоятельство дает шанс предотвратить развитие болезни, если начать профилактику вовремя.
Инкубационный период — это время от попадания вируса в организм до начала симптомов болезни. Именно в этот период мы можем остановить вирус.
В среднем инкубационный период у человека составляет 1–4 месяца. Но в зависимости от различных факторов (например, от места укуса — чем ближе рана к голове или крупным нервным узлам, тем короче путь вируса к мозгу и тем быстрее появятся первые клинические симптомы бешенства) он может составлять от 5–7 дней до одного года, а иногда даже больше.
Следует помнить, что после манифестации болезни специфическое лечение бешенства уже не является эффективным, поэтому единственным спасением является немедленная иммунизация сразу после контакта с источником инфекции.
Критически важной является первая помощь: немедленно обильно промойте рану, царапину или место, куда попала слюна, проточной водой с мылом (желательно хозяйственным) в течение 10–15 минут. Это простой, но чрезвычайно эффективный шаг: вода и мыло физически смывают и разрушают оболочку вируса еще до того, как он успеет проникнуть в нервные окончания.
После этого немедленно обратитесь к врачу, поскольку срочная вакцинация и введение иммуноглобулина (при необходимости) — единственный надежный способ лечения и профилактики бешенства после укуса или царапины.
Для общей профилактики старайтесь не контактировать с подозрительными или дикими животными, даже если они кажутся дружелюбными. Также обязательно регулярно вакцинируйте своих домашних животных от бешенства. Кроме того, профилактическая вакцинация рекомендована людям из групп риска, которые профессионально контактируют с животными, например ветеринарам или лесникам.
Укус или просто встреча с подозрительным животным — это, конечно, еще тот стресс. И волноваться за себя или ребенка совершенно нормально. Но паниковать точно не следует! Современная медицина прекрасно знает, что делать, и имеет все необходимое, чтобы надежно вас защитить. Забудьте старый миф о «40 уколах в живот»: современный курс экстренной профилактики состоит всего из нескольких инъекций в плечо (или в бедро маленьким детям), которые переносятся достаточно легко.
Главное — выдохнуть, хорошо промыть рану, не терять времени и как можно быстрее обратиться в травмпункт или к врачу.
Ваши быстрые и правильные действия — лучшая защита. Берегите себя!
]]>