Міфи про варикозну хворобу. Міф 3: варикоз можна вилікувати тільки хірургічно (продовження)

У ході прогресу хронічної венозної недостатності починають проявлятися зміни судин шкіри: судинні «зірочки», «сіточки», «павучки», а з часом – і більші синюваті вени. Причини виникнення судинних «зірочок» досі остаточно не вивчені. Ці дрібні судини зазвичай не турбують, але іноді можуть викликати неприємні відчуття, як-от поколювання та печіння. Іноді це пов’язано з циклічними коливаннями стану організму в жінок. Водночас може відзначатися поступове посилення початкових скарг. Згодом такі судини збільшуються, а їхня кількість зростає. Ці судини є венозними капілярами, іноді, щоправда, пов’язаними також із капілярами артеріальної системи, тому бувають синіми, фіолетовими та червоними і називаються телеангіоектазіями. Більші синюваті дрібні вени мають назву ретикулярний (сітчастий) варикоз. Такі зміни в судинах не належать власне до захворювання і є здебільшого косметичним дефектом.

Попри те, що «зірочки», «сіточки», «павучки» капілярів, згідно з сучасною класифікацією, є суто косметичною проблемою та не є захворюванням; вони свідчать про наявність ознак венозної недостатності. Для сучасної жінки, звісно, такий косметичний недолік являє собою виражену проблему. Згодом ця стадія може прогресувати до розвитку власне варикозу, а може проявлятися тільки як поява дрібних судин і не призводити до розширення більш крупних вен упродовж усього життя.

Ця проблема ускладнюється ще й тим фактом, що методів, які дають змогу позбавитися цієї вади, відомо вкрай мало. Немає ні мазей, ні яких-небудь медикаментів, які могли б прибрати ці змінені судини. Існує лише два способи.

• Перший – це крізьшкірна лазерна коагуляція. На жаль, цей метод ефективний лише для дуже дрібних судин. Це пов’язано з певною фізіологічною особливістю цих судин на ногах: у них вищий тиск, ніж в великих судинах, як, наприклад, у черевній порожнині. Тому для «припікання» таких судин на ногах лазер часто виявляється неефективним. У будь-якому іншому місці – на обличчі, на плечах, на грудях – лазер допомагає позбавитися від косметичного дефекту, але на ногах він залишає лише опіки шкіри, а судини у більшості випадків не зникають. Тож флебологи використовують такий лазер лише для того, щоб прибрати дуже дрібні капіляри.
• Єдиним ефективним способом прибрати розширені судини є склеротерапія, або «лікування уколами». За такого методу в судини вводять спеціальні ліки, що начебто «склеюють» судини, вони зникають і вже більше не з’являються в тому місці. Така процедура називається мікросклеротерапія. Проводиться така маніпуляція амбулаторно і триває від 30 до 60 хвилин. Виконання мікросклеротерапії практично безболісне, оскільки метод передбачає виокористання надзвичайно тонкі голки розміром із людську волосину, а ін’єкції відчуваються як комариний укус. Препарати, які використовують для такого лікування, є абсолютно безпечними і мають тільки місцеву дію, тобто діють тільки на стінку вени в місці введення, нікуди більше не розповсюджуються та ні на що не впливають. Алергічні реакції на склерозанти трапляються настільки рідко, що їх можна не брати до уваги, тим паче, що перед процедурою завжди проводять алергопробу на препарат.Після введення склерозуючого препарату в просвіт судинної зірочки, виникає специфічна реакція, дуже схожа на алергічну, яка проявляється почервонінням шкіри навколо судин та припухлістю шкіри. Така реакція є природною: вона свідчить про правильність виконуваної процедури, є наслідком хімічного опіку внутрішньої поверхні стінки судини склерозантом, що вводять в тіло, і доволі швидко минає сама. Після процедури на ногу накладається пов’язка з еластичного бинта, який носять цілодобово від трьох до п’яти днів (залежно від ситуації), а потім необхідно впродовж місяця носити компресійний трикотаж.

Немає миттєвого ефекту. Поширена помилка жінок, які планують пройти мікросклеротерапію, – очікування миттєвого ефекту. Як відомо, миттєвий ефект косметологічних процедур є явищем рідкісним— і мікросклеротерапія тут не виняток. Як правило, потрібен курс процедур, що складається з декількох сеансів. Їхня кількість підбирається індивідуально і залежить від кількості уражених судин.

Важливий досвід лікаря. Ускладнення процедури трапляються вкрай рідко. Загальний рівень ускладнень методу нижче за 1%. Проте цей відсоток значно вищий, якщо процедуру проводить лікар без відповідної освіти. Пацієнти чомусь помилково вважають, що проведенню склеротерапії навчають в медінституті, а також що усі флебологи процедуру виконують однаково — це хибна думка. Лікар, який виконує склеротерапію, а особливо в пінній формі, повинен мати доволі велику практику і досвід, високу кваліфікацію і підтверджені факти її підвищення. Справжній флеболог продовжує удосконалювати свої навички постійно, з року в рік, оскільки щороку метод склеротерапії продовжує розвиватися, покращуватися і модернізуватися. Необхідно відзначити, що тільки професіонал із відповідною спеціальною підготовкою може правильно обрати необхідний для процедури препарат, адекватно підібрати його концентрацію і кількість, враховуючи індивідуальні особливості кожного пацієнта і кожної ситуації, що на 80% забезпечить очікуваний результат. Але навіть в руках експерта завжди є вірогідність появи, нехай і мінімальних, косметичних проблем склеротерапії.

Що ж до істинних ускладнень, то при професійному виконанні процедур вони трапляються вкрай рідко або мають невиражений характер. Можливими ускладненнями є:

• тромбофлебіт – запалення склерозованих вен, яке може поширюватися на здорові вени. Трапляється рідко, залежить виключно від правильності виконаної процедури, тобто від кваліфікації фахівця. Підхід до лікування тромбофлебіту індивідуальний. Використовують такі методи: компресію, протизапальні препарати, місцеве лікування, ексцизію (витискування) тромботичних мас із проколів судин;
• некроз (омертвіння) шкіри – з’являється при попаданні склерозанта під шкіру, а також при склерозуванні, частіше випадковому, артеріальних капілярів при певній формі судинних «зірочок». Також дуже рідкісне явище, яке лікується призначенням місцевих засобів (мазей, гелів).

Не варто чекати поширення ураження судин, починайте усувати судинні «зірочки» вчасно, тоді й естетичний результат буде максимальним. Побічні ефекти мікросклеротерапії завжди тимчасові, слабко виражені, не вимагають активних заходів.

Сучасна і кваліфікована мікросклеротерапія є надійною, ефективною і безпечною. А результат Вашого терпіння – це краса і здоров’я Ваших ніг!

Для отримання інформації про лікування і запису на прийом, телефонуйте за телефонами контакт-центру ММ «Добробут»: 044 495 2 888 або 097 495 2 888