Основні причини запаморочення у жінок, діагностика і лікування

Почуття рівноваги залежить від сукупного вкладу різних частин сенсорної системи. До них відносяться:

• очі, які допомагають визначити, де тіло знаходиться в просторі і як воно рухається;
• сенсорні нерви, які посилають повідомлення в мозок при рухах тіла і положення в просторі;
• внутрішнє вухо, в якому розташовані датчики, які допомагають визначати гравітацію і рух вперед та назад.

Вертиго - це помилкове відчуття, що навколишній світ обертається або рухається. При розладах внутрішнього вуха мозок отримує сигнали від внутрішнього вуха, які не відповідають тому, що отримують очі і сенсорні нерви. Запаморочення - це результат роботи мозку, щоб розібратися в цій плутанині.

Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (БПГГ). Цей стан викликає інтенсивне і коротке, але помилкове відчуття, що людина обертається або рухається. Ці епізоди викликані швидкою зміною руху голови, наприклад, коли людина перевертається в ліжку або сідає. БППГ є найбільш поширеною причиною вертиго.

Інфекційне захворювання. Вірусна інфекція вестибулярного нерва, звана вестибулярним невритом, може викликати інтенсивне постійне вертиго. Якщо у вас також раптова втрата слуху, можливо, у вас лабіринтит.

Хвороба Меньєра. Це захворювання пов'язане з надмірним накопиченням рідини у внутрішньому вусі. Для нього характерні раптові напади вертиго, що тривають кілька годин. Ви також можете відчувати минущу втрату слуху, дзвін у вусі і відчуття закладеності вуха.

Мігрень. Люди, які відчувають мігрені, можуть мати епізоди вертиго або інші типи запаморочення, навіть якщо у них немає сильного головного болю. Такі епізоди вертиго можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин і можуть бути пов'язані з головним болем, а також з підвищеною чутливістю до світла і шуму.

Запаморочення, слабкість або втрата рівноваги можуть виникнути, якщо від серця в мозок не поступає достатня кількість крові. Причини включають в себе:

• зниження артеріального тиску. Різке зниження систолічного артеріального тиску ( «верхнього») може привести до короткочасного запаморочення або відчуття слабкості. Це може статися після того, як людина дуже швидко встала або сіла. Цей стан також називають ортостатичною гіпотензією;
• недостатній кровообіг. Такі стани, як кардіоміопатія, серцевий напад, серцева аритмія і минуща стенокардія можуть викликати запаморочення. А зменшення обсягу крові може привести до недостатнього притоку крові до мозку або внутрішнього вуха.

Деякі неврологічні розлади, такі як хвороба Паркінсона і розсіяний склероз, можуть привести до прогресуючої втрати балансу.

Запаморочення може бути побічним ефектом від прийому деяких ліків, таких як протисудомні препарати, антидепресанти, седативні засоби і транквілізатори. Зокрема, ліки для зниження артеріального тиску можуть викликати запаморочення або непритомність, якщо вони занадто сильно знижують артеріальний тиск.

Певні тривожні розлади можуть викликати запаморочення або відчуття сплутаності, часто звані запамороченням. До них відносяться напади паніки і страх покинути будинок або опинитися в великих відкритих просторах (агорафобія).

Анемія. Серед інших ознак і симптомів, які можуть виникнути разом із запамороченням, якщо у вас анемія: втома, слабкість і блідість шкіри.

Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія). Ця умова зазвичай виникає у людей з діабетом, які використовують інсулін. Запаморочення може супроводжуватися потовиділенням і занепокоєнням.

Перегрівання і зневоднення. Якщо ви активні в спекотну погоду або не п'єте достатньо рідини, то можете відчути запаморочення від перегріву або від зневоднення. Це особливо ймовірно, якщо ви приймаєте певні серцеві препарати.

Якщо лікар підозрює, що у пацієнта порушення мозкового кровообігу або інсульт, при цьому якщо пацієнт похилого віку або переніс удар по голові, то він може порекомендувати негайно пройти МРТ або КТ.

Більшості людей, які відвідують лікаря через запаморочення, спочатку запитують про їх симптоми і ліки, що приймаються, а потім проводять медичний огляд. Під час цього обстеження лікар перевірить, як пацієнт ходить і підтримує рівновагу, як працюють основні нерви центральної нервової системи, проведе маневр Дікс-Халлпайка, при необхідності постурографію, тест обертового стільця.

Крім того, він може рекомендувати здати аналізи крові на наявність інфекції і інші аналізи для перевірки стану серця та судин.

Запаморочення часто проходить без лікування. Протягом кількох тижнів організм зазвичай пристосовується до того, що його викликає.

Якщо ви звертаєтеся за лікуванням, лікар буде базувати його на причині, що викликає такий стан і на симптомах. Це може включати ліки і вправи для тренування балансу. Навіть якщо причина не знайдена, а запаморочення зберігається, ліки за рецептом і інші методи лікування можуть зробити їх більш керованими.

Лікарські препарати підбираються після установки діагнозу: сечогінні препарати і низькосольова дієта при хворобі Меньєра; ліки, які знімають запаморочення і нудоту (антигістамінні і антихолінергічні препарати); протитривожні препарати; профілактичні засоби від мігрені.

Маневри положення голови. Техніка, яка називається маневром Еплі, зазвичай допомагає вирішити доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення швидше, ніж просто очікування самостійного зникнення запаморочення. Перед виконанням цієї процедури повідомте свого лікаря, якщо у вас є проблеми з шиєю або спиною, відшарування сітківки або проблеми з кровоносними судинами.

Баланс терапія. Можна вивчити конкретні вправи, які допоможуть зробити систему балансу менш чутливою до руху. Ця техніка фізіотерапії називається вестибулярною реабілітацією. Її використовують для людей із запамороченням, яке виникає від ураження внутрішнього вуха, таких як вестибулярний неврит.

Психотерапія. Цей тип терапії може допомогти людям, чиє запаморочення викликано тривожними розладами.

Хірургічні процедури використовуються вкрай рідко.