Основные причины головокружения у женщин, диагностика и лечение

Чувство равновесия зависит от совокупного вклада различных частей сенсорной системы. К ним относятся:

• глаза, которые помогают определить, где тело находится в пространстве и как оно движется;
• сенсорные нервы, которые посылают сообщения в мозг о движениях тела и положении в пространстве;
• внутреннее ухо, в котором расположены датчики, которые помогают определять гравитацию и движение вперед и назад.

Вертиго - это ложное ощущение, что окружающий мир вращается или движется. При расстройствах внутреннего уха мозг получает сигналы от внутреннего уха, которые не соответствуют тому, что получают глаза и сенсорные нервы. Головокружение - это результат работы мозга, чтобы разобраться в этой путанице.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (БППГГ). Это состояние вызывает интенсивное и краткое, но ложное ощущение, что человек вращается или движется. Эти эпизоды вызваны быстрым изменением движения головы, например, когда человек переворачивается в постели или садится. БППГ является наиболее распространенной причиной вертиго.

Инфекционное заболевание. Вирусная инфекция вестибулярного нерва, называемая вестибулярным невритом, может вызывать интенсивное постоянное вертиго. Если у вас также внезапная потеря слуха, возможно, у вас лабиринтит.

Болезнь Меньера. Это заболевание связано с чрезмерным накоплением жидкости во внутреннем ухе. Для него характерны внезапные приступы вертиго, длящиеся несколько часов. Вы также можете испытывать преходящую потерю слуха, звон в ухе и ощущение заложенности уха.

Мигрень. Люди, которые испытывают мигрени, могут иметь эпизоды вертиго или других типов головокружения, даже если у них нет сильной головной боли. Такие эпизоды вертиго могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и могут быть связаны с головной болью, а также с повышенной чувствительностью к свету и шуму.

Головокружение, слабость или потеря равновесия могут возникнуть, если от сердца в мозг не поступает достаточное количество крови. Причины включают в себя:

• снижение артериального давления. Резкое снижение систолического артериального давления («верхнего») может привести к кратковременному головокружению или ощущению слабости. Это может произойти после того, как человек слишком быстро встал или сел. Это состояние также называют ортостатической гипотензией;
• недостаточное кровообращение. Такие состояния, как кардиомиопатия, сердечный приступ, сердечная аритмия и преходящая стенокардия могут вызвать головокружение. А уменьшение объема крови может привести к недостаточному притоку крови к мозгу или внутреннему уху.

Некоторые неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, могут привести к прогрессирующей потере баланса.

Головокружение может быть побочным эффектом от приема некоторых лекарств, таких как противосудорожные препараты, антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы. В частности, лекарства для снижения артериального давления могут вызвать головокружение или обморок, если они слишком сильно снижают артериальное давление.

Определенные тревожные расстройства могут вызывать головокружение или чувство спутанности, часто называемое головокружением. К ним относятся приступы паники и страх покинуть дом или оказаться в больших открытых пространствах (агорафобия).

Анемия. Среди прочих признаков и симптомов, которые могут возникнуть вместе с головокружением, если у вас анемия: усталость, слабость и бледность кожи.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Это условие обычно возникает у людей с диабетом, которые используют инсулин. Головокружение может сопровождаться потоотделением и беспокойством.

Перегрев и обезвоживание. Если вы активны в жаркую погоду или не пьете достаточно жидкости, то можете почувствовать головокружение от перегрева или от обезвоживания. Это особенно вероятно, если вы принимаете определенные сердечные препараты.

Если врач подозревает, что у пациента нарушения мозгового кровообращения или инсульт, при этом если пациент пожилого возраста или перенес удар по голове, то он может порекомендовать немедленно пройти МРТ или КТ.

Большинству людей, посещающих врача из-за головокружения, сначала задают вопросы об их симптомах и принимаемых лекарствах, а затем проводят медицинский осмотр. Во время этого обследования врач проверит, как пациент ходит и поддерживает равновесие, как работают основные нервы центральной нервной системы, проведет маневр Дикс-Халлпайка, при необходимости постурографию, тест вращающегося стула.

Кроме того, он может рекомендовать сдать анализы крови на наличие инфекции и другие анализы для проверки состояния сердца и сосудов.

Головокружение часто проходит без лечения. В течение пары недель организм обычно приспосабливается к тому, что его вызывает.

Если вы обращаетесь за лечением, врач будет основывать его на причине, которая вызывает такое состояние и на симптомах. Это может включать лекарства и упражнения для тренировки баланса. Даже если причина не найдена, а головокружение сохраняется, лекарства по рецепту и другие методы лечения могут сделать их более управляемыми.

Лекарственные препараты подбираются после установки диагноза: мочегонные препараты и низкосолевая диета при болезни Меньера; лекарства, которые снимают головокружение и тошноту (антигистаминные и антихолинергические препараты); противотревожные препараты; профилактические средства от мигрени.

Маневры положения головы. Техника, называемая маневром Эпли, обычно помогает разрешить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение быстрее, чем просто ожидание самостоятельного исчезновения головокружения. Перед выполнением этой процедуры сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть проблемы с шеей или спиной, отслоение сетчатки или проблемы с кровеносными сосудами.

Баланс терапия. Можно изучить конкретные упражнения, которые помогут сделать систему баланса менее чувствительной к движению. Эта техника физиотерапии называется вестибулярной реабилитацией. Ее используют для людей с головокружением, которое возникает от поражения внутреннего уха, таких как вестибулярный неврит.

Психотерапия. Этот тип терапии может помочь людям, чье головокружение вызвано тревожными расстройствами.

Хирургические процедуры используются крайне редко.