Причини та ознаки булімії. Тактика лікування. Призначення
Симптоми і ознаки булімії. Тактика лікування
Булімія є серйозним, потенційно небезпечним для життя розладом харчової поведінки. Люди з булімією можуть таємно переїдати - їсти велику кількість їжі з втратою контролю над кількістю - і потім намагатися позбутися зайвих калорій нездоровим способом.
Щоб позбутися від калорій і запобігти збільшенню ваги, люди з булімією можуть використовувати різні методи. Наприклад, регулярно викликати у себе блювоту або зловживати проносними, добавками для схуднення, діуретиками або клізмами після переїдання. Або використовувати інші способи, щоб позбавити себе від калорій і запобігти збільшенню ваги, такі як пост, сувора дієта або надмірні фізичні навантаження.
Якщо у вас булімія, ви, ймовірно, стурбовані своєю вагою і формою тіла. Ви можете суворо судити себе за свої недоліки, але оскільки це стан пов'язаний з самооцінкою, а не тільки з їжею, булімія може бути непросто подолати. Але ефективне лікування може допомогти відчути себе краще, прийняти більш здорові схеми харчування і усунути серйозні ускладнення.
Симптоми
- заклопотаність своєю формою тіла і вагою;
- використання проносних, сечогінних або клізм після їжі, коли вони не потрібні;
- повторні епізоди вживання надмірно великої кількості їжі за один присід;
- почуття втрати контролю під час переїдання - як ніби ви не можете перестати їсти або не можете контролювати те, що їсте;
- життя в страху набрати вагу;
- викликання блювоти або надмірна кількість фізичних вправ, щоб не набрати вагу після переїдання;
- пост, екстремальне обмеження калорій або відмова від певних продуктів;
- надмірне використання дієтичних добавок або трав'яних продуктів для схуднення.
Тяжкість булімії визначається кількістю раз в тиждень, коли ви таким чином “очищаєтеся”. В середньому, щонайменше один раз в тиждень, протягом мінімум трьох місяців.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Якщо у вас є які-небудь симптоми булімії, зверніться за медичною допомогою якомога швидше. Якщо не лікувати, булімія може серйозно вплинути на ваше здоров'я. Поговоріть з вашим основним лікуючим лікарем або фахівцем з психічного здоров'я про симптоми і булімії. Якщо ви не хочете звертатися за лікуванням, довіртеся комусь і розкажіть, через що ви проходите, будь-то друг або кохана людина, вчитель, представник релігії або хтось ще, кому ви довіряєте. Він або вона може допомогти вам зробити перші кроки для успішного лікування булімії.
Допомога близькій людині з симптомами булімії
Якщо ви думаєте, що у близької людини симптоми булімії, відверто і чесно обговоріть свої побоювання. Ви не можете змусити когось звернутися за професійною допомогою, але можете запропонувати розуміння і підтримку. Ви також можете допомогти знайти кваліфікованого лікаря або фахівця з психічного здоров'я, записатися на прийом.
Оскільки більшість людей з булімією зазвичай мають нормальний або злегка надлишкову вагу, для інших може бути неочевидним, що щось не так. Червоні прапори, які можуть помітити родичі і друзі:
- постійне занепокоєння людини або скарги на те, щоб він / вона товстий / товста;
- надмірні фізичні тренування;
- неодноразове вживання незвично великої кількості їжі за один присід, особливо продуктів, яких людина зазвичай уникає;
- пошкодження зубів і ясен;
- зміна ваги;
- набряки рук і ніг;
- наявність викривленого, надмірно негативного образу свого тіла;
- сувора дієта або голодування після переїдання;
- уникнення є на публіці або перед іншими;
- відхід до ванної кімнати відразу після їжі, під час їжі або на тривалий час;
- наявність ранок, шрамів або мозолів на кісточках рук;
- набряк обличчя і щік від збільшених залоз.
Причини
Точна причина булімії невідома. Багато факторів можуть грати роль в розвитку розладів харчової поведінки, включаючи генетику, біологію, емоційне здоров'я, тиск суспільства і інші.
Фактори ризику
Дівчата і жінки частіше хворіють на булімію, ніж хлопчики і чоловіки. Булімія часто починається в пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці.
Фактори, що підвищують ризик розвитку булімії, можуть включати:
- Біологія. Люди з родичами першого ступеня (братами і сестрами, батьками або дітьми) з розладом харчової поведінки можуть бути більш схильні до розвитку розладу харчової поведінки, що передбачає можливий генетичний зв'язок. Надмірна вага в дитинстві або в підлітковому віці може збільшити ризик.
- Психологічні та емоційні проблеми. Психологічні та емоційні проблеми, такі як депресія, тривожні розлади або розлади, пов'язані з вживанням психоактивних речовин, тісно пов'язані з розладами харчової поведінки. Люди з булімією можуть негативно ставитися до себе. У деяких випадках травмуючі події і стрес можуть бути сприяють факторами.
- Захоплення дієтами. Люди, які сидять на дієті, мають більш високий ризик розвитку розладів харчової поведінки. Багато людей з булімією строго обмежують калорії між епізодами переїдання, що може викликати бажання знову перекусити, а потім очиститися. Іншими причинами переїдання можуть бути стрес, низька самооцінка і нудьга.
Ускладнення
Булімія може викликати численні серйозні і навіть небезпечні для життя ускладнення. Можливі ускладнення включають в себе:
- низька самооцінка і проблеми з взаємовідносинами;
- зневоднення, яке може привести до серйозних медичних проблем, таким як ниркова недостатність;
- проблеми з серцем, такі як аритмія або серцева недостатність;
- важкий карієс і захворювання ясен;
- відсутність або нерегулярні місячні у жінок;
- проблеми з травленням;
- тривога, депресія, розлади особистості або біполярні розлади;
- зловживання алкоголем або наркотиками;
- самоушкодження, думки про самогубство чи самогубство.
Профілактика
Хоча немає надійного способу запобігти булімію, ви можете направити когось до більш здорової поведінки або професійного лікування, перш ніж ситуація погіршиться. Ось як ви можете допомогти:
- Виховуйте і зміцнюйте здорове сприйняття власного тіла у своїх дітей, незалежно від їх розміру і форми. Допоможіть їм набути впевненості не тільки в своїй зовнішності.
- Регулярно їжте збалансовані страви в сімейному колі.
- Намагайтеся не говорити про вагу вдома. Натомість зосередьтеся на здоровому способі життя.
- НЕ заохочуйте дієту, особливо коли вона пов'язана з нездоровою поведінкою, таким як голодування, використання добавок або проносних засобів для схуднення або викликання блювоти.
Поговоріть з вашим основним лікуючим лікарем. Він допоможе визначити ранні ознаки розладу харчової поведінки і допоможе запобігти його розвитку.
Якщо ви помітили, що у родича чи друга є проблеми з харчуванням, які можуть привести до розладу харчової поведінки, розгляньте можливість поговорити з людиною про ці проблеми і запитайте, як ви можете допомогти.
Діагностика
- поговорить з вами про звички харчування, методи схуднення і фізичні симптоми;
- проведе фізичний огляд;
- попросить здати аналіз крові і сечі, призначить електрокардіограму (ЕКГ);
- проведе психологічну оцінку, включаючи обговорення вашого ставлення до тіла і ваги.
Ваш лікуючий лікар може також запропонувати пройти додаткові дослідження, щоб допомогти точно визначити діагноз, виключити медичні причини зміни ваги і виявити ускладнення.
Лікування
При булімії може знадобитися кілька видів лікування, хоча поєднання психотерапії з антидепресантами може бути найбільш ефективним для подолання розладу.
Лікування звичайно включає в себе мультидисциплінарний підхід, який включає вас, вашу сім'ю, вашого основного лікуючого лікаря, фахівця з психічного здоров'я і дієтолога з досвідом лікування розладів харчової поведінки.
Психотерапія, також відома як розмовна терапія або психологічне консультування, включає в себе обговорення вашої булімії і пов'язаних з нею проблем з психіатром. Факти свідчать про те, що ці види психотерапії допомагають поліпшити стан при булімії:
- когнітивно-поведінкова терапія допомагає нормалізувати звички харчування і виявити нездорові, негативні переконання і замінити їх здоровими, позитивними;
- сімейна терапія допомагає батькам приймати участь в лікуванні, щоб зупинити нездорове харчова поведінка підлітка, допомогти підлітку відновити контроль над його або її харчуванням, а сім'ї справитися з проблемами, які може спричинити за собою булімія;
- міжособистісна психотерапія, яка усуває труднощі у відносинах з близькими, допомагає поліпшити навички спілкування та вирішення проблем.
Запитайте свого фахівця з психічного здоров'я, яку психотерапію він буде використовувати і які існують дані, що свідчать про те, що це ефективно при лікуванні булімії.
Антидепресанти можуть допомогти зменшити симптоми булімії при використанні разом з психотерапією. Єдиним антидепресантом з доведеною ефективністю для лікування булімії є флуоксетин (селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)), який може допомогти в боротьбі з булімією, навіть якщо у вас немає депресії.
Дієтологи розроблять план харчування, який допоможе виробити здорові звички, щоб уникнути голод і тягу до переїдання і забезпечити гарне харчування. Регулярне харчування і відсутність обмежень у споживанні їжі дуже важливо для подолання булімії.
Булімія зазвичай лікується за межами лікарні. Але якщо симптоми важкі, з серйозними ускладненнями для здоров'я, може знадобитися лікування в лікарні.
Якщо ви знову опинитеся в циклі переїдання, додаткові сеанси з вашим основним лікуючим лікарем, дієтологом і чи фахівцем з психічного здоров'я можуть допомогти пережити кризу до того, як розлад харчової поведінки знову вийде з-під контролю. Вивчення позитивних способів справлятися з ситуацією, створення здорових відносин і управління стресом можуть допомогти запобігти рецидив.
Якщо в минулому у вас було розлад харчової поведінки і ви помітили, що ваші симптоми повертаються, негайно зверніться за допомогою до лікаря.
Автор статті - Буяновський Руслан Васильович
Дата публікації: 09.07.2020
Читайте детальніше про діагностику в "Добробут"
Пакети послуг
Наші переваги
Наші лікарі
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
