Причины и признаки булимии. Тактика лечения. Назначения
Симптомы и признаки булимии. Тактика лечения
Булимия является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Люди с булимией могут тайно переедать - есть большое количество пищи с потерей контроля над количеством - и затем пытаться избавиться от лишних калорий нездоровым способом.
Чтобы избавиться от калорий и предотвратить увеличение веса, люди с булимией могут использовать разные методы. Например, регулярно вызывать у себя рвоту или злоупотреблять слабительными, добавками для похудения, диуретиками или клизмами после переедания. Или использовать другие способы, чтобы избавить себя от калорий и предотвратить увеличение веса, такие как пост, строгая диета или чрезмерные физические нагрузки.
Если у вас булимия, вы, вероятно, озабочены своим весом и формой тела. Вы можете сурово судить себя за свои недостатки, но поскольку это состояние связано с самооценкой, а не только с едой, булимию может быть непросто преодолеть. Но эффективное лечение может помочь почувствовать себя лучше, принять более здоровые схемы питания и устранить серьезные осложнения.
Симптомы
- озабоченность своей формой тела и весом;
- использование слабительных, мочегонных или клизм после еды, когда они не нужны;
- повторные эпизоды употребления чрезмерно большого количества пищи за один присест;
- чувство потери контроля во время переедания - как будто вы не можете перестать есть или не можете контролировать то, что едите;
- вызывание рвоты или чрезмерное количество физических упражнений, чтобы не набрать вес после переедания;
- жизнь в страхе набрать вес;
- пост, экстремальное ограничение калорий или отказ от определенных продуктов;
- чрезмерное использование диетических добавок или травяных продуктов для похудения.
Тяжесть булимии определяется количеством раз в неделю, когда вы таким образом «очищаетесь». В среднем, по крайней мере один раз в неделю, в течение минимум трех месяцев.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если у вас есть какие-либо симптомы булимии, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Если не лечить, булимия может серьезно повлиять на ваше здоровье. Поговорите с вашим основным лечащим врачом или специалистом по психическому здоровью о симптомах и булимии. Если вы не хотите обращаться за лечением, доверьтесь кому-то и расскажите, через что вы проходите, будь-то друг или любимый человек, учитель, представитель религии или кто-то еще, кому вы доверяете. Он или она может помочь вам сделать первые шаги для успешного лечения булимии.
Помощь близкому человеку с симптомами булимии
Если вы думаете, что у близкого человека симптомы булимии, откровенно и честно обсудите свои опасения. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но можете предложить понимание и поддержку. Вы также можете помочь найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью, записаться на прием.
Поскольку большинство людей с булимией обычно имеют нормальный или слегка избыточный вес, для других может быть неочевидным, что что-то не так. Красные флаги, которые могут заметить родственники и друзья:
- постоянное беспокойство человека или жалобы на то, чтобы он/она толстый/толстая;
- неоднократное употребление необычно большого количества пищи за один присест, особенно продуктов, которых человек обычно избегает;
- строгая диета или голодание после переедания;
- избегание есть на публике или перед другими;
- повреждение зубов и десен;
- изменение веса;
- отеки рук и ног;
- наличие искаженного, чрезмерно негативного образа своего тела;
- уход в ванную сразу после еды, во время еды или на продолжительное время;
- чрезмерные физические тренировки;
- наличие ранок, шрамов или мозолей на костяшках рук;
- отек лица и щек от увеличенных желез.
Причины
Точная причина булимии неизвестна. Многие факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию, эмоциональное здоровье, давление общества и другие.
Факторы риска
Девочки и женщины чаще болеют булимией, чем мальчики и мужчины. Булимия часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Факторы, повышающие риск развития булимии, могут включать:
Факторы, повышающие риск развития булимии, могут включать:
- Биология. Люди с родственниками первой степени (братьями и сестрами, родителями или детьми) с расстройством пищевого поведения могут быть более склонны к развитию расстройства пищевого поведения, что предполагает возможную генетическую связь. Избыточный вес в детстве или в подростковом возрасте может увеличить риск.
- Психологические и эмоциональные проблемы. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения. Люди с булимией могут негативно относиться к себе. В некоторых случаях травмирующие события и стресс могут быть способствующими факторами.
- Увлечение диетами. Люди, которые сидят на диете, имеют более высокий риск развития расстройств пищевого поведения. Многие люди с булимией строго ограничивают калории между эпизодами переедания, что может вызвать желание снова перекусить, а затем очиститься. Другими причинами переедания могут быть стресс, низкая самооценка и скука.
Осложнения
Булимия может вызвать многочисленные серьезные и даже опасные для жизни осложнения. Возможные осложнения включают в себя:
- низкая самооценка и проблемы с взаимоотношениями;
- обезвоживание, которое может привести к серьезным медицинским проблемам, таким как почечная недостаточность;
- проблемы с сердцем, такие как аритмия или сердечная недостаточность;
- тяжелый кариес и заболевание десен;
- отсутствие или нерегулярные месячные у женщин;
- проблемы с пищеварением;
- тревога, депрессия, расстройства личности или биполярное расстройство;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- самоповреждения, мысли о самоубийстве или самоубийство.
Профилактика
Хотя нет надежного способа предотвратить булимию, вы можете направить кого-то к более здоровому поведению или профессиональному лечению, прежде чем ситуация ухудшится. Вот как вы можете помочь:
- Воспитывайте и укрепляйте здоровое восприятие собственного тела у своих детей, независимо от их размера и формы. Помогите им обрести уверенность не только в своей внешности.
- Регулярно ешьте сбалансированные блюда в семейном кругу.
- Старайтесь не говорить о весе дома. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровом образе жизни.
- Не поощряйте диету, особенно когда она связана с нездоровым поведением, таким как голодание, использование добавок или слабительных средств для похудения или вызывание рвоты.
- Поговорите с вашим основным лечащим врачом. Он поможет определить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие.
- Если вы заметили, что у родственника или друга есть проблемы с питанием, которые могут привести к расстройству пищевого поведения, рассмотрите возможность поговорить с человеком об этих проблемах и спросите, как вы можете помочь.
Диагностика
- поговорит с вами о привычках питания, методах похудения и физических симптомах;
- проведет физический осмотр;
- попросит сдать анализ крови и мочи, назначит электрокардиограмму (ЭКГ)
- проведёт психологическую оценку, включая обсуждение вашего отношения к телу и весу.
Ваш лечащий врач может также предложить пройти дополнительные исследования, чтобы помочь точно определить диагноз, исключить медицинские причины изменения веса и выявить осложнения.
Лечение
При булимии может потребоваться несколько видов лечения, хотя сочетание психотерапии с антидепрессантами может быть наиболее эффективным для преодоления расстройства.
Лечение обычно включает в себя мультидисциплинарный подход, который включает вас, вашу семью, вашего основного лечащего врача, специалиста по психическому здоровью и диетолога, имеющего опыт лечения расстройств пищевого поведения.
Психотерапия, также известная как разговорная терапия или психологическое консультирование, включает в себя обсуждение вашей булимии и связанных с ней проблем с психиатром. Факты свидетельствуют о том, что эти виды психотерапии помогают улучшить состояние при булимии:
- когнитивно-поведенческая терапия помогает нормализовать привычки питания и выявить нездоровые, негативные убеждения и заменить их здоровыми, позитивными;
- семейная терапия помогает родителям принимать участие в лечении, чтобы остановить нездоровое пищевое поведение подростка, помочь подростку восстановить контроль над его или ее питанием, а семье справиться с проблемами, которые может повлечь за собой булимия;
- межличностная психотерапия, которая устраняет трудности в отношениях с близкими, помогает улучшить навыки общения и решения проблем.
Спросите своего специалиста по психическому здоровью, какую психотерапию он будет использовать и какие существуют данные, свидетельствующие о том, что это эффективно при лечении булимии.
Антидепрессанты могут помочь уменьшить симптомы булимии при использовании вместе с психотерапией. Единственным антидепрессантом с доказанной эффективностью для лечения булимии является флуоксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)), который может помочь в борьбе с булимией, даже если у вас нет депрессии.
Диетологи разработают план питания, который поможет выработать здоровые привычки, чтобы избежать голода и тяги к перееданию и обеспечить хорошее питание. Регулярное питание и отсутствие ограничений в потреблении пищи очень важно для преодоления булимии.
Булимия обычно лечится за пределами больницы. Но если симптомы тяжелые, с серьезными осложнениями для здоровья, может потребоваться лечение в больнице.
Если вы снова окажетесь в цикле переедания, дополнительные сеансы с вашим основным лечащим врачом, диетологом и или специалистом по психическому здоровью могут помочь пережить кризис до того, как расстройство пищевого поведения снова выйдет из-под контроля. Изучение позитивных способов справляться с ситуацией, создание здоровых отношений и управление стрессом могут помочь предотвратить рецидив.
Если в прошлом у вас было расстройство пищевого поведения и вы заметили, что ваши симптомы возвращаются, немедленно обратитесь за помощью к врачу.
Автор статьи - Буяновский Руслан Васильевич
Дата публикации: 09.07.2020
Читайте детальнее про диагностику в "Добробут"
Пакеты услуг
Наши преимущества
Наши врачи
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
