Стеноз хребетного каналу поперекового відділу – інформація для пацієнтів
Стеноз хребетного каналу поперекового відділу
Спинальний стеноз - небезпечне захворювання, що характеризується звуженням (зменшенням) хребетного каналу. Хвороба носить прогресуючий характер і без належного лікування може призвести до інвалідності. Лікуванням спинального стенозу займається нейрохірург.
Причини захворювання:
- метаболічні захворювання (флюороз, акромегалія, псевдоподагра);
- гематоми, пухлини нервової тканини, інфекції;
- специфічні медичні маніпуляції;
- гіперплазія капсули дугоотростчатого суглоба, незарощення дуг хребців;
- травми хребта - основна причина стенозу хребетного каналу поперекового відділу;
- дегенеративно-дистрофічні зміни (остеохондроз, спондильоз, спондилолістез);
- вроджена патологія хребта (синдром Дауна, хвороба Кніста, спонділоепіфізарна дисплазія).
До факторів ризику відносять надлишкову вагу і гіподинамію.
Залежно від локалізації стеноз буває центральним і латеральним.
Центральний стеноз виражається в зменшенні розміру між дужкою підстави остистого відростка і задньою поверхнею хребця від 12 до 10 мм. Латеральний - звуженням корешкового каналу менше 4 мм.
Наші переваги
Симптоми стенозу хребетного каналу, ступені тяжкості
- швидка стомлюваність;
- порушення чутливості;
- біль;
- атрофія м'язів;
- порушення кровопостачання спинного мозку і нервових корінців.
Однак ці симптоми можуть свідчити не тільки про стеноз, але і бути проявом інших захворювань. Тому вкрай важливо звернутися за кваліфікованою допомогою і пройти ретельну діагностику, за результатами якої лікар поставить правильний діагноз і спланує лікування.
Записатися на прийом до фахівця можна на нашому сайті www.dobrobut.com. Під час консультації лікар докладно розповість про те, що таке стеноз хребетного каналу на рівні L4-L5 або L5-S1 і чим він небезпечний.
Залежно від вираженості клінічних проявів лікарі виділяють чотири ступені тяжкості захворювання
- 1 ступінь - поява різкого болю в литкових м'язах при ходьбі (кульгавість);
- 2 ступінь - невелике порушення ходьби з незначним больовим синдромом;
- 3 ступінь - неможливість пересуватися без допоміжної допомоги;
- 4 ступінь - важкі прояви кульгавості з вираженим больовим синдромом.
Оскільки захворювання відноситься до швидкопрогресуючого, лікарі рекомендують якомога раніше починати лікування. Тільки такий підхід допоможе зупинити прогресування захворювання і уберегтися від інвалідності.
Діагностувати стеноз, спираючись лише на больовий синдром, практично неможливо, оскільки біль є проявом багатьох патологічних станів. Тому після огляду хворого і збору анамнезу лікар планує додаткові інструментальні дослідження, які допоможуть встановити причину хвороби і призначити коректне лікування. До таких обстежень відносяться:
- МРТ і КТ хребта,
- мієлографія;
- рентгенографія з функціональними пробами.
При дегенеративному стенозі хребтового каналу на рентгенограмі можна візуалізувати просвіт каналу, виявити причину патологічних змін.
Важливо: при огляді хворого фахівцем проводиться серія проб і тестів, що дозволяють визначити обсяг і рівень ураження.
За результатами дослідження лікар визначить, який вид лікування в даному випадку необхідний. Залежно від характеру патологічних змін і ступеня прогресування процесу пацієнту може бути призначена консервативна терапія або запропонована операція.
Консервативне лікування:
- анальгетики;
- нестероїдні протизапальні препарати;
- епідуральні ін'єкції глюкокортикоїдів (в окремих випадках);
- фізіотерапія;
- масаж і лікувальна фізкультура.
Терапія направлена на зняття болю і зменшення запалення.
Оперативне лікування призначається при прогресуванні захворювання і відсутності ефекту від консервативних заходів. Операція показана при посиленні больового синдрому, збільшення слабкості в м'язах, порушення чутливості і прогресуючої атрофії.
Як хірургічного лікування застосовуються такі методики:
- ламінектомія,
- ламінотомія,
- задня фіксація.
Після операції пацієнта чекає тривалий курс відновлювального лікування, що включає реабілітацію, масаж, ЛФК.
Попередити розвиток абсолютного і відносного стенозу хребетного каналу можна лише в тому випадку, якщо недуг не є вродженим.
Профілактичні заходи:
- регулярні заняття спортом;
- посильні фізичні навантаження;
- раціональне харчування, вітамінотерапія в весняно-осінній період;
- правильне положення під час сну;
- жорсткий матрац.
При виникненні перших симптомів захворювання слід невідкладно звертатися за кваліфікованою лікарською допомогою. Нагадуємо, що стеноз хребетного каналу - швидко прогресуюче захворювання, яке без належного лікування може стати причиною інвалідності. Подбайте про своє здоров'я - запишіться на консультацію прямо зараз.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 27.01.2021
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
